Adenoidy, nebo jiným způsobem, adenoidní vegetace, jsou exacerbací nosohltanové tonsilové tkáně. Je umístěna hluboko v nazofarynxu. Na rozdíl od palatinových mandlí to není možné vidět bez zvláštního lékaře v ORL. U lidí je v dětství dobře vyvinutá. Když tělo dítěte roste, amygdala se zmenšuje, takže adenoidy jsou u dospělých extrémně vzácné.

Funkce mandlí hltanu

Nasofaryngeální mandle, stejně jako zbytek mandlí, je součástí lidského imunitního systému. Jejich hlavní funkce je ochranná. To jsou mandle, které nejprve dostanou do cesty bakterie a viry, které vstupují do těla a zničit je. Adenoidy se nacházejí přímo na respiračním traktu, aby rychle reagovaly na přítomnost patogenních mikroorganismů. Během infekce začne hltanový mandlí intenzivně produkovat imunitní buňky, aby bojovaly proti vnějšímu nepříteli, čímž se zvětšil. Pro děti je to norma. Když zánětlivý proces "přichází k ničemu", nazofaryngeální mandle se vrátí do původní velikosti.

Pokud je dítě často nemocné, adenoidy jsou neustále v zapáleném stavu. Mandle nemá čas k poklesu, což vede k ještě většímu proliferaci adenoidních vegetací. Situace přichází k tomu, že úplně pokrývají nosohltanu, plné dýchání s nosem je nemožné.

Příčiny adenoidů

Vývoj adenoidní vegetace může vést k:

• dědičnost;
• přetrvávající nachlazení;
• "Dětské" nemoci, které postihují nosní dutinu a hltan: šarla, spalničky, zarděnka;
• slabá imunita;
• nedodržení norem pro větrání, vlhkosti v místnosti, prachu;
• alergické projevy;
• negativní ekologie (emise, emise).

Neustále napaden viry těla dítěte v kombinaci s nerozvinutých imunitních příčin nosohltanu mandle hypertrofie, přičemž tento proces je porušením dýchání nosem, nosní hlen stagnuje. K tomuto hlenu se "adheruje" "patogenní mikroorganismy, které pronikají zvenčí", a samotné adenoidní vegetace se staly centrem koncentrace infekce. Proto se bakterie a viry mohou šířit do jiných orgánů.

Klasifikace adenoidů

Adenoides 1. stupně: počáteční fáze, charakterizovaná malou velikostí vegetace. V této fázi se horní část vomeru (zadní část nosní přepážky) překrývá. Dítě je nepohodlné pouze v noci, když se během spánku dech stane obtížným.

U dětí s adenoidy druhého stupně vegetace je uzavřeno více než polovina vomeru. Jsou středně velké. Charakteristické znaky této fáze: dítě v noci neustále stéká a během dne dýchá s otevřenými ústy.

Ve třetím stupni dosáhnou růst maximální velikosti: zabírají většinu mezery mezi jazykem a patra. Dýchání nosem je nemožné. Děti se zanícenými adenoidy třetího stupně dýchají pouze ústy.

Symptomy adenoidů u dětí

• dušnost nebo nemožné dýchání nosem;
• dítě dýchá ústy;
• adenoidy u malých dětí (děti) způsobují problémy s procesem sání. Dítě je podvyživené, křehké a špatně se zvedá.
• anémie;
• problémy s vůní a polknutím;
• pocit přítomnosti cizího těla v krku;
• dítě mluví tiše;
• nazální v hlase;
• chrápání během spánku, poruchy spánku;
• opakovaná otitida, chronická rýma;
• problémy se sluchem;
• stížnosti na bolesti hlavy ráno;
• nadváha, nadměrná aktivita, pokles výkonů školy.

Dítě s chronickým onemocněním (na rozdíl od klasických příznaků) mírně liší vypoulené oči, vyčnívající čelisti dopředu, malocclusion (horní řezáky vyčnívat), napůl otevřená ústa a zakřivenou nosní přepážky.

Pokud si všimnete dítě několika z výše uvedených příznaků - je to příležitost kontaktovat otorinolaryngologist diagnostikovat problém a vybrat účinnou metodu léčby.

Adenoiditida

Nezaměňujte adenoidní vegetace s adenoiditidou. Adenoidy jsou nadměrným růstem nasofaryngeálních mandlí, které interferují s normálním dýcháním. Adenoiditida je zánět v mandlí samotném, podobný příznakům běžného nachlazení. Jedná se o dva různé problémy a přístupy k terapii jsou také odlišné. Vyšetření adenoidů (hypertrofie mandlí), tj. Odstranění přebytečné tkáně v nosohltanu, bez chirurgického zásahu nemůže. Adenoiditida je na druhé straně ošetřována konzervativním způsobem: odstranění otoku, zmizení zánětu, zmizení příznaků.

Adenoiditida je doprovázena následujícími příznaky:

• zvýšená tělesná teplota;
• neustále ucpaný nos, používané kapokové vazokonstrikční kapky nejsou účinné;
• nazální hlas;
• dýchání ústami;
• bolest v krku;
• porušení chuti k jídlu;
• kašel.

Jaké jsou nebezpečné adenoidy?

Proliferace adenoidních vegetací může vést k problémům s sluchem, dokud se neztratí. Náš sluchový orgán má několik oddělení. Ve střední části there sluchové trubice, ale také Eustachovy odpovědné za regulaci vnějšího tlaku (za atmosférického tlaku) při tlaku v nosohltanu. Faryngální mandle, rostoucí ve velikosti, překrývá ústí Eustachovy trubice, vzduch nemůže volně cirkulovat mezi nosní dutinou a ucha. V důsledku toho se bubeník stává méně pohyblivým a negativně ovlivňuje schopnost slyšet. V těžkých případech nejsou takové komplikace léčitelné.

Pokud není možné normální cirkulaci vzduchu, vzniká v uchu infekce a objeví se záněty (otity).

Kontinuální ústa dechu vede, jak bylo zmíněno dříve, aby se deformovaly obličejového skeletu a snížit mozku saturability kyslík: dítě rychle vyčerpaný a nemůže vydržet školní zátěže, účinnost prudce klesá.

Konstantní koncentrace infekce v nazofaryngeálním mandlí vede k celkové intoxikaci těla a šíření virů k jiným orgánům. Dítě je vystaveno časté bronchitidě, laryngitidě a faryngitidě.

Backfire vegetace přerůstání patří problémy s trávicím traktu, inkontinenci moči v noci, kašel.

Diagnostika

Diagnostika se provádí v kanceláři ENT pod vedením otorinolaryngologa. Lékař provede všeobecné vyšetření pacienta a rozebírá dotazy rodičů o stížnostech a vyslovených příznacích.

Navíc následující typy zkoušek s použitím:

• faryngoskopie - vyšetření orofaryngu;
• Rhinoscopy - vyšetření nosní dutiny;
• RTG;
• Endoskopie nazofaryngu je nejinformativnější metoda poskytující úplný obraz. Výsledky studie lze zaznamenat na digitálním médiu.

Efektivní metody léčby adenoidů u dětí

Existují dva způsoby léčby dětí - chirurgické a konzervativní. Způsoby léčby předepisuje pouze lékař z ORL podle stupně růstu vegetace a stavu dítěte.

Léčba adenoidu konzervativním způsobem znamená užívat léky v kombinaci s fyzioterapií. Integrovaný přístup je klíčem k účinnosti léčby adenoidy. Lékař předepisuje vazokonstrikční kapky a antimikrobiální látky.

Doporučuje se omyt nos s roztokem furacilinu, protargolu, rhinoseptu a dalších léků. Není zakázáno ošetření nosní mandle u dětí lidových prostředků: umytí dokonale hodí pro odvary z heřmánku, dubové kůry, třezalky tečkované, posloupnosti, přesličky, atd.).

K určení účinku léčby se doporučuje provádět fyzioterapeutické postupy: UFO, UHF, elektroforéza atd.

Současně stojí za to užívat antihistaminika a komplexy vitamínů. Děti se zvětšenou adenoidní vegetací doporučujeme navštívit naše střediska Černého moře.

Chirurgická léčba

Ve zvláštních situacích může otorinolaryngolog předepisovat adenotomii - operaci k odstranění vegetace. Existuje celá řada indikací pro adenotomii:

• kdy dítě nemůže účinně léčit dítě konzervativně;
• neschopnost úplného dýchání nosem vede k častým onemocněním: bolest v krku, faryngitida atd.
• opakované záněty v uších;
• dítě se stýká, jsou dychové zastávky v spánku (apnoe).

Intervence je kontraindikována při krevních onemocněních, během exacerbace infekčních onemocnění a dětí do dvou let věku.

Před adenotomií je nutné vyčistit nebo odstranit zánět, který má vyléčené adenoidní vegetace. Samotná operace trvá pouze 15-20 minut a je pod lokální anestezií. Pacient v průběhu řízení je v křesle s hlavou zakloněnou málo, a specialista na krku pomocí speciálního nástroje - adenotomie - zachytí vegetace tkaniny a snižuje jeho prudkým pohybem ruky. Po manipulaci je možné malé krvácení. Pokud byla operace úspěšná a nebyly zjištěny žádné komplikace, pacient byl propuštěn domů.

Alternativou standardní chirurgie, modernější intervencí, je endoskopická adenotomie. Provádí se pomocí endoskopu.

Po zákroku je třeba udržovat postel 24 hodin denně a omezit se na fyzickou aktivitu a aktivitu po dobu několika týdnů. Mělo by se snížit doba strávená na slunci, horká lázeň je kontraindikována. Otorinolaryngolog bude poradit o průběhu dýchací gymnastiky, což jistě pomůže pacientovi se zotavit a vrátit se k normálnímu životnímu stylu.

Prevence

Preventivní metody prevence růstu vegetace mohou zahrnovat:

• vytvrzování;
• posílení imunity;
• příjem vitaminů;
• správná výživa;
• včasná léčba infekčních a nachlazení;
• Nosní hygiena;
• včasný přístup k lékaři při prvních příznacích onemocnění.

Adenoidy u dětí - co to je, odstranit nebo ne?

Adenoidy se vyskytují hlavně u dětí ve věku od 3 do 12 let a přinášejí dětem a rodičům mnoho potíží a potíží, a proto vyžadují naléhavou léčbu. Často je průběh onemocnění komplikovaný, po kterém se vyskytuje adenoiditida - zánět adenoidů.

Adenoidy u dětí mohou nastat v raných předškolních letech a přetrvávají již několik let. Na střední škole se obvykle snižují a postupně atrofují.

Dospělí nemají adenoidy: příznaky onemocnění jsou charakteristické pouze dětmi. I když jste v dětství měli tuto nemoc, v dospělosti se nevrátí.

Příčiny vzniku adenoidů u dětí

Co to je? Adenoidy v nosu u dětí - toto není nic jako rozmnožování hltanu mandlí. Tato anatomická forma, která je normálně součástí imunitního systému. Nasopharyngeal mandle, drží první řadu obrany proti různým mikroorganismům, které se snaží vstoupit do těla inhalačním vzduchem.

V případě onemocnění se tonzila zvětšuje a při zániku zánětu se vrátí do normální podoby. V případě, že doba mezi onemocněními je příliš malá (např. Týden nebo dokonce méně), klíčení nemá čas k poklesu. Takže jsou ve stavu neustálého zánětu, rostou ještě víc a někdy "zvětšují" tak, že pokrývají celý nasofarynx.

Patologie je typická pro děti ve věku od 3 do 7 let. Zřídka diagnostikována u dětí mladších jednoho roku. Proliferující adenoidní tkáň často prochází obráceným vývojem, takže dospívání a dospělost se prakticky nevyskytují v dospívání a dospělosti. Přes tento rys není možné tento problém ignorovat, protože zvětšený a zanícený mandlí je stálým zdrojem infekce.

Adenoids vývoj u dětí podporovat časté akutní a chronické onemocnění horních cest dýchacích: zánět hltanu, zánět mandlí, zánět hrtanu. Spouštěcím faktorem pro růst nosní mandle u dětí se může objevit infekce - chřipka, SARS, spalničky, záškrt, spála, dávivý kašel, zarděnky, atd roli v růstu nosní mandle u dětí mohou hrát syfilitická infekce (vrozená syfilis) a tuberkulózy.. Nosní mandle u dětí může nastat jako izolované patologii lymfatické tkáně, ale mnohem častěji jsou kombinovány s bolestmi v krku.

Mezi další důvodech, které vedly ke vzniku mandlí u dětí, přidělovat zvýšená Alergie dítěte tělo, hypovitaminóza, nutriční faktory, napadení plísněmi, špatné sociální podmínky, a další.

Symptomy adenoidů v nosu u dítěte

V normálním stavu nemají adenoidy u dětí žádné příznaky, které by narušovaly normální život - dítě je jednoduše nevšimne. V důsledku častých katarálních a virových onemocnění se zpravidla zvyšují adenoidy. Důvodem je to, že adenoidy jsou posíleny růstem, aby naplnili svou okamžitou funkci zachování a ničení mikrobů a virů. Zánět mandlí - to je proces eliminace patogenů, což je příčinou nárůstu velikosti žláz.

Hlavní příznaky adenoidů jsou:

• častý, dlouhotrvající výtok z nosu, který se obtížně léčí;
• brání nazálnímu dýchání dokonce i za nepřítomnosti nachlazení;
• trvalé výtoky sliznice z nosu, které vedou k podráždění kůže kolem nosu a horního rtu;
• inhalace s otevřenými ústy, spodní čelist visí, nasolabiální záhyby se zjemňují, obličej získává lhostejný výraz;
• špatný, neklidný spánek;
• chrápání a sniffling ve snu, někdy - držení dechu;
• pomalý, apatitální stav, pokles výkonnosti a účinnosti, pozornost a paměť;
• Útoky noční asfyxie, charakteristické pro adenoidy druhého třetího stupně;
• konstantní suchý kašel ráno;
• nedobrovolné pohyby: nervózní tic a mrkání;
• hlas ztrácí zvuky, stane se matný, chraplavý, letargický, apatie;
• stížnosti na bolesti hlavy, které vznikají z nedostatku kyslíku v mozku;
• ztráta sluchu - dítě často žádá.

Moderní otolaryngologie rozděluje adenoidy na tři stupně:

• 1 stupeň: adenoidy u dítěte jsou malé. V tento den dítě dýchá svobodně, potíže s dýcháním se cítí v noci, ve vodorovné poloze. Dítě často spí, mírně otevírá ústa.
• 2 stupně: zvýšené adenoidy u dítěte. Dítě je nuceno dýchat po ústech po celou dobu a v noci hlasitě chrápá.
• 3 stupně: adenoidy dítěte úplně nebo téměř úplně zablokují nosohltanu. Dítě v noci nespí dobře. Nedokáže obnovit svou sílu během spánku, během dne se snadno unavuje, pozornost se rozptýlí. Hlava mu bolí. Je nucen neustále udržovat ústa otevřený, což vede ke změnám v obličejových rysech. Nosová dutina přestává být odvětrávána, vzniká chronická rýma. Hlas se stává nazální, řeč je nejasná.

Bohužel rodiče často věnují pozornost abnormalitám ve vývoji adenoidů pouze ve fázi 2-3, kdy je vyslovováno obtížné nebo nepřítomné nazální dýchání.

Adenoidy u dětí: foto

Jak vypadají adenoidy u dětí, nabízíme podrobné fotky k zobrazení.

Léčba adenoidů u dětí

V případě adenoidů u dětí existují dva druhy léčby - chirurgické a konzervativní. Kdykoli je to možné, mají lékaři tendenci se vyhnout chirurgickému zákroku. Ale v některých případech to bez něj nemůžete udělat.

Konzervativní léčba adenoidů u dětí bez operace je nejpravděpodobnější prioritou léčby hypertrofie faryngální tonzilitidy. Před uzavřením operace by měli rodiče využít všech dostupných léčebných postupů, aby se zabránilo adenotomii.

Pokud ENT trvá na chirurgickém odstranění adenoidů - věnujte si čas, není to naléhavá operace, kdy není čas na meditaci a další dohled a diagnostiku. Počkejte, sledujte dítě, poslouchejte názory dalších odborníků, diagnostikujte po několika měsících a vyzkoušejte všechny konzervativní způsoby.

Ale v případě, že léčba nedává požadovaný efekt, a dítě v nosohltanu probíhajícího chronického zánětlivého procesu, pak pro konzultace by měly být provedeny v operačním lékařem, ten, kdo dělá sám adenotomie.

Adenoides třetího stupně u dětí - smazat nebo ne?

Při výběru - adenotomija nebo konzervativní léčba nemůže spoléhat pouze na stupni proliferaci nosní mandle. U 1-2 stupňů adenoidů se většina domnívá, že nemusí být odstraněna, ale v 3. stupni se vyžaduje chirurgie. To není tak úplně pravda, že vše závisí na kvalitě diagnózy, často existují případy lzhediagnostiki, kdy se průzkum provádí na pozadí nemoci nebo po nedávné chlad, dítě je diagnostikováno stupně 3 a nosní mandle se doporučuje odstranit okamžitě.

O měsíc později, nosní mandle jsou významně sníženy ve velikosti, jako byly zvýšeny v důsledku zánětlivého procesu, dítě dýchá normálně a ne příliš často nemocné. A tam jsou časy, naopak 1-2 stupně nosní mandle dítě trpí trvalou SARS, opakující se zánět středního ucha, syndrom spánkové apnoe dochází - a to i 1-2 stupeň může být indikací k adenoidectomy.

Také o adenoidech třetího stupně řekne slavný pediatr Komarovský:

Konzervativní terapie

Komplexní konzervativní terapie se používá pro mírné nekomplikované zvětšení mandlí a zahrnuje léčbu léky, fyzioterapii a dýchací cvičení.

Obvykle jsou předepsány následující léky:

1. Antialergikum (antihistaminika) - tavegil, suprastin. Používají se ke snížení projevů alergií, eliminují otoky tkání nosohltanu, bolesti a množství odnímatelných.
2. Antiseptikum pro topickou aplikaci - klarinet, protargol. Tyto léky obsahují stříbro a zničí patogenní mikroflóru.
3. Homeopatie je nejbezpečnější ze známých metod, dobře kombinovaná s tradiční léčbou (i když účinnost metody je velmi individuální - někdo pomáhá dobře, někdo je slabý).
4. Vyplachování. Postup odstraňuje hnis z povrchu adenoidů. To je prováděno pouze lékařem "kukačkem" (vstřikováním roztoku do jedné nosní dírky a jeho odsáváním z jiného vakua) nebo nasofaryngeální sprchou. Pokud se rozhodnete umyt doma, huben ještě hlouběji.
5. Fyzioterapie. Křemenné pohyby nosu a hrdla jsou účinné, stejně jako laserová terapie s nosením světlovodu do nosohltanu přes nos.
6. Klimatoterapie - léčba v specializovaných sanatoriach nejenže ztěžuje růst lymfatického tkáně, ale také pozitivně ovlivňuje tělo dítěte jako celek.
7. Multivitamíny pro posilování imunity.

Fyzioterapie, topení, ultrazvuk, ultrafialové jsou používány.

Odstranění adenoidů u dětí

Adenotomií je odstranění hltanových mandlí chirurgickým zákrokem. Léčba adenoidů u dětí je nejlépe popsána ošetřujícím lékařem. Stručně řečeno, faryngální mandle je zachycena a odříznuta zvláštním nástrojem. To se provádí jedním pohybem a celá operace trvá ne více než 15 minut.

Nežádoucí způsob léčby onemocnění ze dvou důvodů:

• Za prvé, nosní mandle rychle rostou v přítomnosti predispozice k onemocnění znovu a znovu bude zánět, a jakákoli operace, dokonce tak jednoduché, jak adenotomija - stres pro děti i rodiče.
• Za druhé, faryngální mandle provádí bariérovou ochrannou funkci, která se v důsledku odstranění adenoidů ztrácí na těle.

Kromě toho, aby bylo možno provést adenotomii (tj. Odstranění adenoidů), je nutné mít k dispozici indikace. Patří sem:

• častý výskyt relapsu onemocnění (více než čtyřikrát za rok);
• uznávaná neúčinnost konzervativní léčby;
• vzhled zástavy dýchání ve spánku;
• výskyt různých komplikací (artritida, revmatismus, glomerulonefritida, vaskulitida);
• zhoršené dýchání nosu;
• velmi časté opakované otitis;
• velmi časté recidivující ARVI.

Je třeba si uvědomit, že operace je jakýmikoli podkopáváním imunitního systému malého pacienta. Proto musí být dlouho po zákroku chráněn před zánětlivými nemocemi. Pooperační období je nezbytně doprovázeno farmakoterapií - jinak existuje riziko opakovaného šíření tkáně.

Kontraindikace k adenotomii jsou jisté krevní onemocnění, stejně jako kožní a infekční onemocnění v akutním období.

Symptomy adenoidů u dětí, režim léčby antibiotiky a prevence zánětu

Konstantní nachlazení, obtížné nasální dýchání, neustálý výtok z nosu - to jsou doprovodné známky adenoidů. Téměř 50% všech dětí čelí této nemoci. Co jsou adenoidy a kde se nacházejí? Z jakého nárůstu? Jak pochopit, že se patologie vyvíjí? Jak se léčí adenoidy a je možné se s touto chorobou vypořádat bez operace? Budeme na to dohromady.

Co jsou adenoidy?

Adenoidy se často nazývají nazofaryngeální mandle, a pokud doktor říká, že dítě má "adenoidy", znamená to, že mandle jsou zaníceny a zvětšeny. Jsou umístěny v krku, v místě faryngálního přechodu do nosní dutiny. Tyto mandle jsou ve všem - a dospělí jsou na stejném místě jako u dětí.

Onemocnění obvykle postihuje děti ve věku od 2-3 do 7 let. S věkem se nosofaryngeální mandle zmenšují a lumen mezi nimi se zvyšuje. Z tohoto důvodu je u osob starších než 14 let zřídka diagnostikována přetrvávající hypertrofie adenoidů. Zápalový proces se může vyvinout ve věku 14-20 let, ale počet pacientů tohoto věku trpící adenoidy je nevýznamný.

Etapy a formy onemocnění

Patologický proces je klasifikován stupněm růstu tkání nosohltanových mandlí. Je třeba mít na paměti, že je důležitá pouze jejich přetrvávající hypertrofie. Zvýšení je diagnostikováno pouze v případě, že od doby obnovy z virové infekce uplynulo 15-20 dní, zatímco velikost adenoidů se nevrátila do normálu.

Rozlišujte následující stadia nemoci:

• 1 stupeň. Hypertrofické nazofaryngeální mandle jsou zvětšené a pokrývají ne více než třetinu lumenu nosohltanu. Potíže s nosním dýcháním u pacienta jsou pozorovány pouze během spánku. Chrápení je poznamenáno.
• 1-2 stupně. Až polovina nasofaryngeálního lumenu je blokována lymfatickou tkání.
• 2 stupně. 2/3 nazální průchody uzavřené adenoidy. Pacient má potíže s nosním dýcháním po celý den. Jsou zde problémy s řečí.
• 3 stupně. Není možné dýchat s nosem, protože adenoidy úplně blokují nazofaryngeální lumen.

Příčiny nárůstu nosohltanových mandlí

Adenoidy u dětí se objevují jako nezávislé onemocnění a jako patologický proces spojený se zánětem nosní dutiny nebo nosohltanu. Proč se choroba vyskytuje? Někdy je příčinou genetická predispozice nebo narození.

Z následujících důvodů je také zřejmé, že dítě má adenoidy:

• časté virové nemoci včetně ARVI;
• tonzilitida v chronické formě;
• virové infekce nesené matkou během těhotenství;
• oslabená imunita;
• alergická reakce;
• záškrtu;
• šarla;
• černý kašel;
• dlouhodobá přítomnost v prašných prostorách, bydlení v oblastech s plynovým vzduchem nebo v blízkosti průmyslových zařízení;
• umělé krmení (umělci nedostávají imunitní buňky matky);
• reakce na očkování (zřídka).

Jaké jsou příznaky zánětu?

Většina adenoidů se zhoršuje u dětí ve věku od 2-3 do 7 let (kdy dítě nejprve navštíví mateřskou školu nebo školu).

Někdy se však zánět rozvíjí u jednoho roku dítěte, méně často u dítěte. Jak víte, že vznikla patologie? Existuje komplex charakteristických vlastností, které tvoří konkrétní klinický obraz.

Je-li dítě má problémy se snaží dýchat nosem, stále dýchá dovnitř otevřenými ústy, nosem je plněná nahoru, a ne oddělení od ní - to je hlavním příznakem, který může být podezření, že dítě zvýšil amygdala. Je třeba konzultovat lékaře-otolaryngologa. Jak vypadají vnější příznaky, na fotografii se můžete podívat na článek. Seznam příznaků je uveden níže:

1. častá tonzilitida, rinitida, faryngitida;
2. bolesti hlavy jsou poznamenány;
3. Strom hlasu se mění a stává se nazální;
4. Ráno vysuší sliznice úst, vyskytuje se suchý kašel;
5. ve snu malý pacient trpí, trčí, může dojít k úrazu;
6. spánek je narušený - dítě spí s otevřenou ústech, probudí se, pláče (pro více podrobností v článku: proč dítě spí s otevřenými ústy a potřebujete se starat?);
7. často se vyskytuje otitis, dítě si stěžuje na bolest v uších, sluchové postižení;
8. dítě se rychle stává unavené, vypadá pomalu, stane se rozmarným a podrážděným;
9. chuť k jídlu se zhoršuje.

U adenoidů dítě spí s otevřenými ústy

Co mohou být nebezpečné adenoidy?

Adenoidy u dítěte mají negativní vliv na dýchání a řeč a jsou také nebezpečné pro jejich komplikace. Nejběžnějším důsledkem jsou časté nachlazení. Na expandovaných tkáních se hromadí sliznice, v nichž se bakterie množí aktivně. Děti s adenoidy mohou tolerovat katarální choroby až 10-12krát ročně. Tonsilární hypertrofie může také vyvolat:

• deformace řezáků v horní čelisti a převislé dolní čelisti (tzv. "adenoidní obličej");
• slzotvornost, podrážděnost;
• enuréza;
• funkční zvuky v srdci;
• anémie;
• přetrvávající poruchy řeči vyžadující léčbu řeči terapeutem;
• oslabení paměti a koncentrace kvůli nedostatečnému nasýcení mozku kyslíkem (důsledkem je špatný výkon);
• ztráta sluchu;
• časté záněty středního ucha;

U adenoidů může dítě trpět častým otitis media

• ztráta sluchu;
• sinusitida - více než polovina všech diagnostikovaných případů se objevuje jako důsledek adenoidů;
• chronický zánět nosohltanových mandlí (chronická adenoiditida) - s exacerbací je pozorována silná horečka až do 39 ° C.

Diagnostické metody

U adenoidů existuje specifický klinický obraz, který umožňuje otolaryngologovi rozpoznat onemocnění na základě vyšetření a dotazníku pacienta. Existuje několik patologií s podobnými příznaky, takže při diagnóze je důležité je odlišit od adenoidů.

Při vyšetření a diferenciální diagnostice adenoidů se používají následující metody:

1. počítačová tomografie (druh diagnostiky založené na rentgenovém snímání);
2. endoskopie;
3. Rentgenová vyšetření (používá se ke kontrole stavu mandlí ve vzácných případech);
4. zadní rhinoskopie (vyšetření umožňuje stanovit stav nosohltanových mandlí prováděné pomocí zrcadla);
5. vyšetření prstem - tímto způsobem jsou zřídka kontrolovány mandle, protože technika je považována za zastaralou, bolestivou a málo informující.

Diagnostika adenoidů

Komplexní léčba

Co dělat, když je dítě diagnostikováno s adenoidy? Nejvíce okamžitě přemýšlejí o jejich odstranění Je však možné, že se chirurgická intervence neuchýlí. Odstranění se provádí pouze v extrémních případech, kdy konzervativní metody léčby nedávají výsledek. Terapie obvykle zahrnuje vazokonstrikční a antiseptické léky, nazofaryngeální výplachy a někdy i antibiotickou terapii.

Vasokonstrikční a suché kapky

Při vyjádřeném edému v nosu, který zabraňuje tomu, aby pacient normálně spal a je, a také před lékařskými a diagnostickými postupy, lékař doporučí vdechnout nosní kapky vazokonstrikčního a tlumícího účinku. Je třeba mít na paměti, že nešetří adenoidy, ale přispívají k dočasné úlevě od této podmínky:

• Malým pacientům je obvykle předepsáno Nazol-baby, Sanorin pro děti, dětský naftyzin. Existují omezení - tyto prostředky nelze použít více než 5-7 dní po sobě.
• Pokud jsou adenoidy doprovázeny hromadným uvolňováním hlenu, předepište sušení drog, jako je Protargol (kapky pro děti na stříbrné s instrukcemi).

Nasopharyngeální vymývání

Pokud existují pochybnosti o vašich silných silách a schopnostech, je lepší napsat dítě na laváže lékaři - pokud je postup nesprávný, existuje riziko infekce v prostředním uchu a v důsledku toho vývinu otitis. Pro praní můžete použít:

1. roztok Aquamaris;
2. stále minerální voda;
3. solný roztok;
4. solný roztok (1 čajová lžička soli na 0,1 vařené vody);
5. bylinné léčivé byliny (nealkohol, heřmánek).

Antiseptické přípravky

Pro dezinfekci povrchu sliznic zapálených nazofaryngeálních mandlí, odstranění patogenních mikroorganismů, snížení otoků a snížení zánětu, lékař předepíše antiseptické léky. Při léčbě adenoidů u dětí jsou vysoce účinné léky, jako jsou:

• Miramistin;
• Derinat;
• Collargol.

Antibiotika

Antibakteriální léky, včetně topických látek, mohou být použity k léčbě adenoidů, pouze pokud jsou předepsány lékařem. Antibiotika jsou zahrnuty do terapeutického režimu v případech, kdy se u pacienta vyvinula adenoiditida.

Antibiotika nepomáhají snižovat velikost mandlí, navíc s jejich nekontrolovaným používáním mikroorganismů se vyvinou rezistence vůči lékům.

Adenoidy v nosu

Ačkoli je v kalendáři léto, jarní vrchol respiračních onemocnění prošel a je to ještě daleko od podzimu, nicméně chlad je schopná snadno navštívit s lehkostí. Adenoidy v nosu, velmi často existují místa pro děti, které jsou příliš náchylné k nachlazení.

Maminky takových dětí, se záviděním sledovat jiné zdravé mládež, chůze ve stejném dvoře.

Často nerozumí příčině utrpení svých dětí. Zatímco jeden z "populárních" důvodů pro osobu - dítě v nosu adenoid.

Adenoidy znamenají zvýšení velikosti lymfatické tkáně v nosohltanu. Jinými slovy, můžeme říci, že tento patologický proces je charakterizován růstem mandlí - orgánu, který hraje důležitou roli při udržování ochranných mezí (imunity) těla na správné úrovni.

Symptomy adenoidů

Když mandle jsou v dokonalém zdraví, které spolehlivě ochrání bašty těla před bakteriemi, které pronikají se vzduchem. S nárůstem velikosti mandlí je však mnohem vyšší než povolené hodnoty, zdraví těla se začíná projevovat určité problémy. Kromě toho, stabilně tekoucí zánětlivý proces, vytváří příznivé podmínky pro vznik silné infekční zdroje organismu.

Existují situace, kdy růst mandlí je tak turbulentní, že zahrnuje prakticky úplné překrytí nosohltanu. Adenoidy nosu, nejčastěji pozorované u dětí, jejichž věk se pohyboval od roku do patnácti let. Stojí za zmínku, že velmi malé děti (méně než rok), stejně jako dospělí, nejsou ohroženi touto chorobou, neboť mají jednorázový, jediný charakter, tj. Se vyskytují ve velmi vzácných případech.

Předpokládá se, že po dosažení věku patnácti let, nemoc nucen ustoupit z dobytých pozic, protože lidské tělo stárne, větší a velikost mandlí samotných prakticky beze změny. Uveďte tedy příznaky, které jsou charakteristické pro zánět hltanových mandlí.

1. Systematicky se vyskytující katarální příznaky.

2. Přítomnost dechu člověka ve formě chrápání zvuků doprovázená poměrně silným hlukem.

3. Kromě toho je charakteristickým znakem nazální "uklidnění" hlasu.

4. Přítomnost chronické rýmy spolu s problémy dýchacího procesu v nosní dutině.

5. Zánětlivé procesy pozorované v prostředním uchu, jinými slovy otitis media.

Kromě všech výše uvedených skutečností jsou pro nemocné charakteristické znaky: bledost kůže, přítomnost otoku, stav ústní dutiny po celou dobu otevřený.

Možné důsledky

Ignorování včasného zahájení terapeutického procesu může vyvolat nepříjemné následky.

Zvyk vyrábět dýchání přes otevřenou ústní dutinu.

V důsledku toho se může změnit struktura horní čelisti, navíc pravděpodobnost vzniku nepravidelného tvaru uhryznutí je vysoká.

Při nejmenším podezření na zánětlivé procesy u adenoidů je nutné okamžitě aplikovat otolaryngologa.

Je chybou, když si myslíme, že organismus dítěte "sama vyroste", a onemocní se sám ustupuje. To se nestane.

Pravidelné onemocnění za studena bude hmatatelnou překážkou nejen pro pouliční procházky, setkání s přáteli, ale také při vytváření určitého negativního otisku při komunikaci s kolegy nebo kolegy v práci. Kromě toho se deformace mění s obličejem, který se může objevit v dětství, během nemoci, může po dlouhou dobu zůstat nenapravitelná.

Metody léčby adenoidů

V současnosti existuje velké množství různých terapeutických technik pro řešení tohoto problému. Velmi často lékaři předepisují kapkové postupy a předepisují specializované kapky.

V závislosti na velikosti klasifikace adenoidů zahrnuje tři hlavní stupně. Je vhodné si ujasnit, že neexistuje jasná korelace mezi velikostí adenoidů a patologickými změnami pozorovanými v těle pod jejich vlivem. Pokud nejsou narušeny základy dýchání, nejsou pozorovány jasné, výrazné poruchy, je upřednostňován konzervativní směr léčby.

Nicméně, možná ve většině případů lékaři ORL jsou jednotní, že překrytí téměř úplně nosní mandle nosohltanu, je závažný problém pro dýchání dítěte. Za takových okolností je téměř nemožné vyhnout se chirurgické chirurgii. Stojí za zmínku, že ne vždy, výsledek operace je úplné odstranění adenoidů. Stává se, že během operace se jejich velikost jednoduše sníží ("řez"), což umožňuje nemocnému dítěti zbavit se nemoci, obnovit normální průběh respiračního procesu.

Doba trvání operace je přibližně jedna třetina hodiny. S dostupnými alergickými reakcemi na léky je nutné o tom informovat lékaře. Zpravidla, pokud nejsou žádné komplikované důsledky, pak je malý pacient propuštěn z nemocnice večer ve stejný den.

Po ukončení provozních opatření se důrazně doporučují následující preventivní opatření:

1. Po určité době, po ukončení operace (několik dní), se dítěti podává výživa, která je výhradně dietní.

2. Kategoricky nepřijatelná konzumace tvrdých, kořeněných, silně zahřátých potravin. Dále se po dohodě s lékařem postupně rozšiřuje seznam výrobků přijatelných pro spotřebu.

3. Možná, vzhledem k některým jednotlivým ukazatelům stavu dítě, Lékař nějakou dobu zakáže koupání, koupání, dlouhé procházky.

4. Obvykle jsou v prvních dnech po operaci předepsány nosní kapky. Drogy této třídy zúžily cévy, vysušily nosní sliznici.

5. Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že po dobu nejméně prvního měsíce po operaci, u dítěte by měla být vytvořena, chrání před intenzivním cvičení, a obecně, nadměrné cvičení.

6. Doporučuje se zavést 30denní "karanténu" pro různé očkování, a to i pro preventivní účely.

7. Je třeba se připravit na skutečnost, že v počáteční fázi obnovy bude vyžadována přítomnost jednoho z rodičů domu spolu s dítětem.

8. V případě, že charakteristické příznaky nachlazení, rinitida např. Konstantní, dráždivý kašel, vysokou teplotu, což opět projevují i ​​po stanoveném čase k využití organismu, není nutné, aby došlo k odchýlení se uspíšit dítě v příslušné dětské instituci (škola, mateřská škola). V opačném případě, pokud ignorujete tato doporučení, efektivita operace může být minimální.

Měla bych poznamenat, že výběr léčebné metody, v ideálním případě, vyžaduje striktně individuální přístup pro každého pacienta. Je to proto, že i malá adenoidní velikost může vyvolat vzhled hmatatelných problémů s dýcháním nosem, ztrátou sluchu.

Lidová léčba adenoidů

Připomínám, že po konzultaci s ošetřujícím lékařem se důrazně doporučuje použití jakýchkoli národních receptů.

Snížení velikosti, odstranění zánětu, lze provést pomocí pravidelných nosních výplachů s různými léčivými roztoky.

1. Polní přeslička, množství vajec se vaří s vroucí vodou (200 ml). Po pěti minutách nechte vychladnout.

2. Zelený čaj (lžička), nalijte velmi horkou vodu, trvají na třetině hodiny.

Stejně účinné jsou opatření pro inhalační parní terapii, které lze provést doma.

3. Pro přípravu odvaru potřebujete patnáct gramů břečťanu ve tvaru břečťanu, na několik hodin přidejte 200 ml studené vody. Poté, třicet minut, zahřejte na nízkém ohni, pak filtrovejte. Doba použitelnosti výsledného odvaru za pár dní, vždy v chladničce. Postupy čištění se doporučují provádět třikrát, po dobu dvaceti dnů.

4. Inhalace parní s použitím eukalyptu, nealkoholické šťávy, šťávy Kalanchoe, sodu jsou velmi účinné. Dýchat přes hrnce naplněnou litrem horké vody. Pro malé děti jsou inhalační procedury s horkou vodou kontraindikovány, protože jsou schopny spalovat dýchací cesty. Pro velmi mladé je teplota vody až 30 g, u starších dětí až čtyřicet. Časový interval pro inhalace by neměl přesáhnout tři minuty, počet opakování není větší než dvě.

5. Následující předpis bude aplikován s nárůstem adenoidů na druhý, třetí stupeň. Bush z celandinu se odebere, pečlivě umyje, spolu s oddenkou prochází mlecím strojem na maso. Potom se směs filtruje přes dvojitou vrstvu gázy. Naplňte nádrž, naplněnou vodou, nastavte k fermentaci a zajistěte ochranu před sluncem. Po několika týdnech pečlivě filtrovejte. Doba trvanlivosti léku, když je v chladničce dostatečně velká. Teplý kapka a děti do pěti let 1-2 kapky a děti vyrůstají 3-4 kapky. Výchozí pozice dítěte ležící na zadní straně. Možná po instilaci se objeví pocit lehkého pálení, který však rychle prochází. Proveďte proceduru pro tento den dvakrát, po dobu 14 dní, poté po dobu několika týdnů.

6. List černého rybízu (30 gramů), nalijte 500 ml horké vody a nechte stát 30 minut. Příjem se provádí na 100 ml, několikrát denně po jídle, dva týdny.

7. Pro shromažďování se ukládají následující složky: eukalyptový list, barva heřmánku (st.l.), březový list (1/2 st.l). Po míchání všechno pečlivě nalijte sběr (položka l) sklenicí horké vody, držte hodinu. Kapek jednou denně, tři kapky.

8. Pikantní hřebíček (10ks) vařit, dát příležitost vařit půl hodiny. Během dne odkapávejte několik kapek.

Minimalizovat šance na fenomén, jako je adenoidy v nosu je nutné dodržovat jednoduchá preventivní opatření. Posílení imunitních hranic těla zavedením celé řady opatření ke zlepšení zdraví, včasná léčba nachlazení, zubní onemocnění.

Postarat se o své zdraví, zajímat se o ně včas, sbohem.

Adenoidy v nosu, co to je

Adenoidy - poměrně časté onemocnění, které se vyskytuje se stejnou frekvencí, jak u dívek, tak u chlapců ve věku od 3 do 10 let (mohou existovat malé odchylky od věkové normy). Rodiče takových dětí mají zpravidla často "sedět na nemocenské dovolené", což obvykle vede k volání lékaře k podrobnějšímu vyšetření. Takže je zjištěna adenoiditida, diagnóza může být provedena výhradně otolaryngologem - při vyšetření dalších specialistů (včetně pediatra) problém není viditelný.

Adenoidy - co to je?

Adenoidy jsou faryngální mandle nacházející se v nosohltanu. Má důležitou funkci - chrání tělo před infekcemi. Během období boje její tkáně rostou a po zotavení se vrátí do své normální velikosti. Nicméně kvůli častým a dlouhotrvajícím onemocněním se nosofaryngeální mandle stává patologicky velkým a v tomto případě je diagnostikou "adenoidní hypertrofie". Pokud navíc dojde k zánětu, diagnóza již zní jako "adenoiditida".

Adenoidy jsou problém, který se u dospělých vyskytuje jen zřídka. Ale děti trpí onemocněním poměrně často. Je to všechno o nedokonalosti imunitního systému mladých organismů, které při infekci pracují se zvýšeným stresem.

Příčiny adenoidů u dětí

Následující příčiny adenoidů u dětí jsou nejčastější:

• Genetická „dědictví“ - dispozice k nosní mandle se přenáší geneticky a podmíněné v tomto případě patologické stavy endokrinní zařízení a lymfatický systém (to je důvod, proč trpí adenoiditis děti často identifikovat takové souvisejících problémů, jako je například snížená funkce štítné žlázy, tělesné hmotnosti, letargie, apatie, a tak dále. atd.).
• Problém těhotenství, těžký porod - virové onemocnění přenášené budoucí matky v prvním trimestru, přičemž je v této době toxických léků a antibiotik, hypoxie plodu, dušení dítěte a trauma při porodu - to vše podle názoru lékařů, zvyšuje šance že dítě bude následně diagnostikováno s "adenoidem".
• Zejména malé děti - zejména dítě krmení, porušování strava, zneužívání sladká a konzervačních látek, dětská nemoc - to vše v raném věku je také ovlivněn nárůstem adenoiditis rizika v budoucnosti.

Navíc, šance na výskyt tohoto onemocnění se zvyšuje nepříznivé podmínky prostředí, historii alergie dítěte a jeho rodinných příslušníků, slabý imunitní systém, a jako výsledek, časté virové a nachlazení.

Symptomy adenoidů u dětí

Abyste mohli včas kontaktovat lékaře, pokud je stále možné zacházet konzervativně, aniž byste traumatizovali psychiku dítěte, musíte mít jasné pochopení příznaků adenoidů. Mohou být:

• Obtížné dýchání je první a jisté znamení, když dítě neustále nebo velmi často dýchá ústy;
• Runny nos, který neustále znepokojuje dítě a jeho výtok je charakterizován serózním charakterem;
• Spánek je doprovázen chrápáním a sniffing, možná udušení nebo apnoe útoky;
• Častá rýma a kašel (kvůli odtoku na zadní stěně);
• Problémy s sluchadlem - častá otitida, zhoršení sluchové funkce (jako rozšiřující se tkáň pokrývá otvory sluchových trubek);
• Změna hlasu - se stává chraplavým a nazálním;
• Časté zánětlivé onemocnění dýchacího systému, sínusová sinusitida, pneumonie, bronchitida, angina;
• Hypoxie dochází v důsledku nedostatku kyslíku v důsledku neustálého dušnost, a jako první trpí mozku (to je důvod, proč i studenti nosní mandle jsou příčinou snižování výkonu);
• Patologie ve vývoji obličejového skeletu - z důvodu stále poloviny otevřené ústí vytvořena zvláštní „adenoidní“ tvář: indiferentní výraz, malocclusion, prodloužení a zúžení dolní čelisti;
• Deformita hrudníku - prodloužený průběh onemocnění vede ke zploštění nebo dokonce k dutině hrudníku kvůli malé hloubce inspirace;
• Anémie - vyskytuje se v jednotlivých případech;
• Gastrointestinální signály - snížená chuť k jídlu, průjem nebo zácpa.

Všechny výše uvedené stavy jsou příznaky hypertrofických adenoidů. Pokud se z nějakého důvodu zapálí, pak už existuje adenoiditida a její příznaky mohou být následující:

• zvýšení teploty;
• slabost;
• rozšíření lymfatických uzlin.

Diagnostika adenoidů

K dnešnímu dni, kromě standardního vyšetření ORL, existují další metody pro rozpoznání adenoidů:

• Endoskopie - nejbezpečnější a nejefektivnější způsob, jak zjistit stav nosohltanu na obrazovce počítače (podmínkou je absence zánětlivých procesů v těle subjektu, jinak bude false).
• Radiografie - umožňuje vyvodit přesné závěry o velikosti adenoidů, ale má také nevýhody: radiační zátěž organismu malého pacienta a nízký obsah informací v přítomnosti zánětu nosohltanu.

Dříve byla použita takzvaná metoda výzkumu prstů, ale dnes se toto velmi bolestné vyšetření neprovádí.

Stupně adenoidů

Naši lékaři rozlišují tři stupně nemoci, v závislosti na velikosti růstu amygdaly. V některých jiných zemích existuje také 4 stupně adenoidů, které se vyznačují úplným překrytím nosních průchodů spojovacím tkáněm. Během vyšetření se stanoví stupeň onemocnění ORL. Ale nejpřesnější výsledky jsou dány radiografií.

• 1 stupeň adenoidů - v této fázi onemocnění tkáň pokrývá asi 1/3 zadní části nosních kanálků. Dítě tak zpravidla nemá žádné problémy s dýcháním během dne. V noci, když se adenoidy zvětšují proudem krve, může pacient dýchat ústy, zaschvat nebo chrápat. Nicméně v této fázi ještě nehovoříme o odstranění. Nyní je šance na zvládnutí problému konzervativním způsobem co nejvíce.
• 1-2 stupně adenoidů - tato diagnóza se provádí, když lymfatická tkáň pokrývá více než 1/3, ale méně než polovinu zadní strany nosních pasáží.
• 2 stupně adenoidů - adenoidy současně pokrývají více než 60% lumenu nosohltanu. Dítě nyní nemůže dýchat správně během dne - jeho ústa jsou neustále v klidu. Tam jsou problémy s řečí - to je nečitelné, je nosní. Nicméně druhý stupeň se ještě nepovažuje za indikaci chirurgického zákroku.
• 3 stupně adenoidů - v tomto okamžiku je lumen nasofaryngu téměř úplně zablokován zarudlou pojivovou tkání. Dítě trpí skutečnou úzkostí, nedokáže dýchat nosem každý den nebo noc.

Komplikace

Adenoidy jsou onemocnění, které musí být kontrolováno lékařem. Po získání hypertrofické velikosti může lymfatická tkáň, jejíž primární účel má chránit tělo před infekcí, způsobit vážné komplikace:

• Problémy s sluchem - zarostlé tkáně částečně překrývají sluchové meatus.
• Alergie - adenoidy jsou ideálním místem chovu pro bakterie a viry, což zase vytváří příznivé prostředí pro alergie.
• Pokles účinnosti, zhoršení paměti - to vše je způsobeno hladem kyslíku v mozku.
• Nesprávný vývoj řeči - tato komplikace vede k patologickému vývoji kvůli neustále otevřenému úhlu skeletu obličeje, který brání normální tvorbě řečového aparátu.
• Časté otitis media - adenoidy pokrývají otvory sluchových trubek, což přispívá k rozvoji zánětlivého procesu, což je navíc komplikovaným výtokem zánětlivé sekrece.
• Konstantní nachlazení a zánětlivé onemocnění dýchacího ústrojí - výtok hlenu v adenoidech je obtížný, stagnuje a v důsledku toho vzniká infekce, která má majetek pádu.
• Bedwetting.

Dítě s diagnózou "adenoidů" nespí dobře. V noci se probouzí z udušení nebo strachu z udušení. Tito pacienti často nemají náladu pro své vrstevníky. Jsou neklidní, úzkostliví a apaticí. Vzhledem k tomu, že se objevily první podezření na adenoidy, v žádném případě by neměla být návštěva otolaryngologa odložena.

Léčba adenoidů u dětí

Existují dva typy léčby nemoci - chirurgické a konzervativní. Kdykoli je to možné, mají lékaři tendenci se vyhnout chirurgickému zákroku. Ale v některých případech to bez něj nemůžete udělat.

Prioritní metodou pro dnešek je stále konzervativní zacházení, které může zahrnovat následující opatření v komplexním nebo samostatném:

• Drogová terapie - použití léků, před použitím, které musí být připraveny nos: důkladně opláchněte, vyčistěte hlen.
• Laser - je poměrně účinnou metodou boje proti onemocnění, zvyšování lokální imunity a snížení edému a zánětu lymfatické tkáně.
• Fyzioterapie - elektroforéza, UHF, UFO.
• Homeopatie je nejbezpečnější ze známých metod, dobře kombinovaná s tradiční léčbou (i když účinnost metody je velmi individuální - někdo pomáhá dobře, někdo je slabý).
• Klimatoterapie - léčba v specializovaných sanatoriach nejenže ztěžuje růst lymfatického tkáně, ale také pozitivně ovlivňuje tělo dítěte jako celek.
• Dýchací cvičení, stejně jako speciální masáž pro oblast obličeje a límce.

Bohužel však není možné problém zvládnout konzervativně. Indikace pro operaci lze identifikovat následovně:

• Závažné porušení dýchání nosem, když dítě stále dýchá nosem, a v noci se pravidelně objeví apnoe (to vše je typické pro 3 stupně nosní mandle a je velmi nebezpečné, protože nedostatku kyslíku ovlivňuje všechny orgány);
• Vývoj esenciální otitidy, vedoucí ke snížení sluchové funkce;
• Maxilofaciální patologie způsobené proliferací adenoidů;
• Znovuzrození tkáně v maligním formování;
• Více než 4-jedno opakování adenoiditidy ročně s konzervativní terapií.

Existuje však řada kontraindikací k odstranění adenoidů. Patří sem:

• Závažné onemocnění kardiovaskulárního systému;
• Nemoci krve;
• Všechna infekční onemocnění (například pokud dítě trpí chřipkou, operace může být provedena nejdříve 2 měsíce po zotavení);
• Bronchiální astma;
• Silné alergické reakce.

Chirurgický zákrok k odstranění adenoidů (adenektomie) se provádí pouze tehdy, když je dítě zcela zdravé, po odstranění nejmenších příznaků zánětu. Anestetikum se vždy používá - místní nebo obecné. Je třeba si uvědomit, že operace je jakýmikoli podkopáváním imunitního systému malého pacienta. Proto musí být dlouho po zákroku chráněn před zánětlivými nemocemi. Pooperační období je nezbytně doprovázeno farmakoterapií - jinak existuje riziko opakovaného šíření tkáně.

Mnoho rodičů, dokonce i s přímým náznakem adenektomie, nesouhlasí s operací. Jejich rozhodnutí je motivováno skutečností, že odstranění adenoidů nenapravitelně podkopává imunitu svého dítěte. Ale to není zcela pravda. Ano, poprvé po zásahu budou obranné síly výrazně oslabeny. Ale po dvou až třech měsících se vše vrátí k normálu - funkce odstraněných adenoidů budou brány jinými mandlími.

Život dítěte s adenoidy má své vlastní vlastnosti. Musí pravidelně navštěvovat lékaře ORL, častěji než ostatní děti dělat toaletu, vyhnout se katarálním a zánětlivým onemocněním, věnovat zvláštní pozornost posilování imunity. Dobrou zprávou je, že s největší pravděpodobností do věku 13-14 let zmizí problém. S věkem se lymfoidní tkáň postupně mění v pojivové tkáně a obnovuje se nasální dýchání. Ale to neznamená, že vše může být opomíjeno, protože pokud nebudete léčit a kontrolovat adenoidy, vážné a často nezvratné komplikace vás nebudou čekat.