Obvyklým důvodem pro zařazení do pediatrického otolaryngologa je hypertrofie a zánět mandlí faryngu. Podle statistik představuje tato nemoc asi 50% všech nemocí orgánů ORL v předškolním a základním školním věku. V závislosti na stupni závažnosti může vést k potížím nebo dokonce úplnému nepřítomnému nasávání dýchání u dítěte, častému zánětu středního ucha, ztrátě sluchu a dalším závažným následkům. Pro léčení adenoidů se používají léky, chirurgické metody a fyzioterapie.
Pharyngeální mandle a její funkce
Tonsily se nazývají klastry lymfatické tkáně lokalizované v nosohltanu a ústní dutině. V lidském těle je 6 z nich: párová - palatin a tubus (2 ks), nepárový - lingvální a hltan. Spolu s lymfoidními granulemi a bočními hřbety na zadní stěně hltanu vytvářejí lymfatický faryngální kruh obklopující vstup do respiračních a zažívacích traktů. Hltanový mandlí, jehož abnormální růst se nazývá adenoidy, je fixován základnou na zadní stěnu nosohltanu v místě výstupu nosní dutiny do ústní dutiny. Na rozdíl od palatinových mandlí to není možné vidět bez speciálního vybavení.
Mandle jsou součástí imunitního systému, zajišťují bariérovou funkci a zabraňují dalšímu pronikání patogenních agens do těla. Vytvářejí lymfocyty - buňky zodpovědné za humorální a buněčnou imunitu.
U novorozenců a dětí prvních měsíců života jsou mandle nedostatečně rozvinuté a nefungují správně. Později, pod vlivem neustálého napadení malého organismu patogenních bakterií, virů a toxinů, začíná aktivní vývoj všech struktur lymfatického faryngálního kruhu. Navíc je faryngální tonsil aktivnější než ostatní, což je způsobeno jeho umístěním na samém začátku dýchacího traktu v oblasti prvního styku těla s antigeny. Záhyby sliznice se zvětšují, prodlužují a stávají se formou hřebenů oddělených drážkami. Dosáhne plného rozvoje o 2-3 roky.
Při tvorbě imunitního systému a akumulaci protilátek po 9 až 10 letech se faryngální lymfatický kruh podrobuje nerovnoměrnému obrácenému vývoji. mandle rozměry jsou významně sníženy, hltanu mandle zatímco často zcela atrofovaly a jejich ochranných funkcí přesune k receptorům sliznice dýchacích cest.
Příčiny adenoidů
Proliferace adenoidů probíhá postupně. Nejčastější příčinou tohoto jevu jsou časté onemocnění horních cest dýchacích (rinitida, sinusitida, faryngitida, laryngitida, tonzilitida, sinusitida a další). Každý kontakt těla s infekcí se objevuje s aktivní účastí faryngální mandle, která se zároveň mírně zvětšuje. Po zotavení, když záchvat projde, se vrátí do původního stavu. Pokud během tohoto období (2-3 týdny) dítě znovu ochorí, pak se před návratím do původní velikosti, mandle znovu zvětší, ale více. To vede k trvalému zánětu a nahromadění lymfatické tkáně.
Kromě častých akutních a chronických onemocnění horních cest dýchacích přispívají k výskytu adenoidů následující faktory:
- dědičná predispozice;
- infekční onemocnění z dětství (spalničky, zarděnka, šarla, chřipka, záškrt, kašel);
- závažné těhotenství a porod (virové infekce v prvním trimestru, které vedou k abnormalitám ve vývoji vnitřních orgánů plodu, podávání antibiotik a jiných škodlivých léků, hypoxie plodu, porodní poranění);
- podvýživa a nadměrné podávání dítěte (přebytek sladké stravy s konzervačními látkami, stabilizátory, barviva, příchutě);
- tendence k alergiím;
- oslabená imunita na pozadí chronických infekcí;
- nepříznivé prostředí (plyny, prach, chemikálie pro domácnost, nadměrně vysušený vzduch).
V rizikové skupině adenoidů jsou děti od 3 do 7 let, navštěvují dětské skupiny a mají neustálý kontakt s různými infekcemi. U malého dítěte jsou dýchací cesty dostatečně úzké a v případě dokonce i mírného otoku nebo proliferace hltanových mandlí se mohou zcela překrývat a způsobit, že je obtížné nebo nemožné dýchat nosem. U starších dětí je výskyt této choroby prudce snížen, protože po sedmi letech se mandle začínají atrofovat a velikost nosohltanu se naopak zvyšuje. Adenoidy s menší pravděpodobností zasahují do dýchání a způsobují nepohodlí.
Stupně adenoidů
V závislosti na velikosti adenoidů existují tři stupně onemocnění:
- 1 stupeň - adenoidy jsou malé, překrývají se víc než třetina horní části nosohltanu, problémy s nasálním dechem u dětí jsou pouze v noci s horizontální polohou těla;
- 2 stupně - významný nárůst mandlí faryngu, překrývajícího se lumen nasofaryngu asi o polovinu, nosní dýchání u dětí je těžké den a noc;
- 3 stupně - adenoidy obsazují téměř celý lumen nasofaryngu, dítě je nuceno dýchat kolem úst po celý den.
Symptomy adenoidů
Nejdůležitější a jasné znamení, kterými mohou rodiče podezření, nosní mandle u dětí, je pravidelným dušnost nosní dýchání a překrvení nosní sliznice při absenci jakékoli vypouštění odpadu z něj. Pro potvrzení diagnózy je třeba dítě ukázat otolaryngologovi.
Typickými příznaky adenoidů u dětí jsou:
- poruchy spánku, dítě spí tvrdě s otevřenými ústy, probudí se, může plakat ve snu;
- chrápání, čichání, držení dechu a útky po udušení ve snu;
- sušení ústní sliznice a suchý kašel ráno;
- změnit hlasový tampon, nosní řeč;
- bolesti hlavy;
- častá rýma, faryngitida, tonzilitida;
- snížená chuť k jídlu;
- ztráta sluchu, bolesti ucha, častý otitis způsobený překrývajícím se kanálem spojujícím nosohltanu a ušní dutinu;
- letargie, únava, podrážděnost, rozmary.
Na pozadí mandlí u dětí rozvojových této komplikaci, jako nosní mandle nebo zánět zbytnělé hltanu mandlí, který může být akutní nebo chronická. Když akutní Samozřejmě, že je doprovázena horečkou, bolestí a pálení v nose a krku, nevolnost, ucpání nosu, rýma, mukopurulentní sekretů, zvýšení v blízkosti lymfatických uzlin.
Metody diagnostiky adenoidů
Pokud máte podezření na hubení dětí, měli byste se obrátit na LOR. Diagnóza onemocnění zahrnuje shromáždění anamnézy a instrumentální vyšetření. K posouzení stupně nosní mandle, slizniční stav, přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivého procesu se používají následující metody: pharyngoscope, přední a zadní rhinoskopie, endoskopie, radiografii.
Faryngoskopie je vyšetřit dutinu hltanu, hrdla a žláz, které jsou u adenoidů u dětí někdy hypertrofovány.
Kdy přední rhinoskopie lékař pečlivě zkoumá nosní průchody a rozšiřuje je pomocí speciálního nosního zrcadla. Chcete-li analyzovat stav adenoidů touto metodou, je dítě požádáno, aby přehralo nebo vyprávělo slovo "lampa", zatímco měkká obloha je zkrácena, což způsobuje, že adenoidy oscilují.
Zadní rhinoskopie je vyšetření nazofaryngu a adenoidů prostřednictvím orofaryngu s nasofaryngeálním zrcadlem. Metoda je velmi informativní, umožňuje vám posoudit velikost a stav adenoidů, ale u dětí to může způsobit zvracení reflex a spíše nepříjemný pocit, který zabrání vyšetření.
Nejmodernější a informativnější studie adenoidů je endoskopie. Jednou z jeho ctností je jasnost: umožňuje rodičům na obrazovce vidět sebe sama adenoidy svých dětí. Při provádění endoskopie se zjistí stupeň adenoidních vegetací a překrytí nosních průchodů a sluchových trubiček, důvodem jejich zvýšení, přítomností edému, hnisu, hlenu, stavu sousedních orgánů. Postup je prováděn při lokální anestézii, protože lékař musí vložit dlouhou hadičku o tloušťce 2 až 4 mm s kamerou na konci, což způsobuje u dítěte nepříjemné a bolestivé pocity.
Radiografie, stejně jako výzkum prstů, pro diagnostiku adenoidů v současné době se prakticky nepoužívá. Je škodlivá pro tělo, neposkytuje představu o tom, proč je faryngální tonsilus rozšířen, může vést k nesprávnému prohlášení o stupni jeho hypertrofie. Hnis nebo hlen, který se hromadí na povrchu adenoidů, bude vypadat přesně jako samotné adenoidy, což bude chybně zvyšovat jejich velikost.
Když jsou u dětí zjištěny poruchy sluchu a častý otitis, lékař zkoumá ušní dutinu a řídí audiogram.
Pro skutečné posouzení stupně adenoidů by měla být diagnóza provedena v době, kdy je dítě zdravé nebo má alespoň 3 až 3 týdny od okamžiku obnovy po posledním onemocnění (nachlazení, SARS atd.).
Léčba
Taktika léčby adenoidů u dětí je určena jejich stupněm, závažností symptomů a vývojem komplikací u dítěte. Může být použita lékařská a fyzioterapická nebo chirurgická intervence (adenotomie).
Léky
Léčba adenoidů s léky je účinná na prvním, zřídka - druhém stupni adenoidů, pokud jejich velikost není příliš velká, a neexistuje žádné výrazné narušení volného nosního dýchání. Ve třetím stupni se provádí pouze v případě, že dítě má kontraindikace k operativnímu odstranění adenoidů.
Léková terapie je zaměřena na odstranění zánětu, edému, odstranění běžného nachlazení, čištění nosní dutiny, posílení imunity. Následující skupiny léků se používají:
- vazokonstriční kapky (galazolin, farmazolin, naftyzin, rinazolin, sanorin a další);
- antihistaminika (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zirtek, fenistil);
- protizánětlivé hormonální nosní spreje (flix, nazonex);
- lokální antiseptika, kapky v nosu (protargol, klobouk, bělidlo);
- solné roztoky pro čištění z hlíny a zvlhčení nosní dutiny (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomarin);
- prostředky pro posilování těla (vitamíny, imunostimulanty).
Zvýšení faryngálního mandlí u některých dětí není způsobeno jeho proliferací, nýbrž edémem způsobeným alergickou reakcí těla na odpověď na určité alergeny. Pak je nutné obnovit normální velikost, je zapotřebí pouze lokální a systémové užívání antihistaminik.
Někdy lékaři pro léčbu adenoidů mohou předepsat dětem homeopatické léky. Ve většině případů je jejich podávání účinné pouze při dlouhodobém užívání v první fázi onemocnění a pro preventivní účely. U druhého a zejména třetího stupně adenoidů obvykle nedosahují žádné výsledky. Když nosní mandle granule obvykle předepsané léky „RMA-dítě“ a „Adenosan“ olej „Thuja-GF“ nosní sprej „Euphorbium Compositum“.
Lidové prostředky
Lidové prostředky pro adenoidy mohou být použity pouze po konzultaci s lékařem v počátečních fázích onemocnění, které nejsou doprovázeny žádnými komplikacemi. Nejúčinnější z nich jsou mytí nosní dutiny moře solanka nebo bylinné odvary dubové kůry, květy heřmánku a měsíčku, eukalyptu listy, které mají protizánětlivé, antiseptické a stahující vlastnosti.
Při používání bylin by se mělo pamatovat na to, že jsou schopné vyvolat alergickou reakci u dětí, což dále zhorší průběh onemocnění.
Fyzioterapie
Fyzioterapie s adenoidy se používá ve spojení s léčbou drog, aby se zlepšila jeho účinnost.
Nejčastěji jsou jmenovány děti laserová terapie. Standardní průběh léčby se skládá z 10 zasedání. Za rok je doporučeno absolvovat 3 kurzy. Laserové záření s nízkou intenzitou pomáhá omezit edém a zánět, normalizuje nosní dýchání, má antibakteriální účinek. V tomto případě se rozšiřuje nejen na adenoidy, ale také na okolní tkáně.
Kromě laserové terapie, ultrafialové ozařování a UHF v oblasti nosu, ozonoterapie, elektroforéza s léky.
Také pro děti s adenoidy jsou užitečné dýchací cvičení, lázeňská léčba, klimatoterapie, odpočinek na moři.
Video: Léčba adenoiditidy s domácími léky
Adenotomie
Odstranění adenoidů je nejúčinnějším způsobem léčby třetího stupně hypertrofie faryngální mandle, protože v důsledku nepřítomnosti nazálního dýchání se kvalita života dítěte výrazně zhoršuje. Operace se provádí striktně podle indikací plánovaným způsobem v anestézii v nemocnici oddělení ORL dětské nemocnice. Netrvá to dlouho a při absenci pooperačních komplikací je dítě propuštěno ve stejný den.
Indikace pro adenotomii jsou:
- neúčinnost dlouhodobé farmakoterapie;
- zánět adenoidů až 4krát ročně;
- absence nebo významné potíže s nazálním dýcháním;
- recidivující zánět středního ucha;
- porucha sluchu;
- chronická sinusitida;
- zastavení dýchání během nočního spánku;
- deformace kostry obličeje a hrudníku.
Adenotomie je kontraindikována, pokud má dítě:
- vrozené malformace tvrdého a měkkého patra;
- zvýšená tendence k krvácení;
- onemocnění krve;
- závažné kardiovaskulární patologie;
- zánětlivého procesu v adenoidech.
Operace se neprovádí v období epidemií chřipky a během jednoho měsíce po plánovaném očkování.
V současné době se kvůli výskytu finančních prostředků na krátkodobou anestezii téměř vždy provádí adenotomie u dětí pod celkovou anestézou, která se vyhýbá psychickému traumatu, které dítě dostane při provádění lokální anestézie.
Moderní endoskopická technika odstraňování adenoidů je nízká-traumatická, má minimální komplikace, umožňuje krátký čas vrátit dítě do normálního životního stylu, minimalizuje pravděpodobnost relapsu. Pro prevenci komplikací v pooperačním období je nutné:
- Vezměte léky předepsané lékařem (vazokonstrikční a adstringentní kapky pro nos, antipyretikum a analgetikum).
- Omezte tělesnou aktivitu po dobu dvou týdnů.
- Nejíst teplé potraviny s pevnou konzistencí.
- Nekoupejte 3-4 dny.
- Vyhněte se pobytu na otevřeném slunci.
- Nezúčastněte se na místech hromadného shromažďování a dětských skupin.
Video: Jak probíhá adenotomie?
Komplikace adenoidů
Při absenci včasné a adekvátní léčby adenoidů u dítěte, zejména 2 a 3 stupně, vedou k rozvoji komplikací. Mezi ně patří:
- chronické zánětlivé onemocnění horních cest dýchacích;
- zvýšené riziko morbidity ORD;
- deformace maxilofaciálního skeletu ("adenoidní obličej");
- poškození sluchu způsobené překrývajícím se otevření sluchové trubice v nosu a poškozené větrání ve středním uchu;
- abnormální vývoj hrudníku;
- časté katarální a hnisavé otitis media;
- poškození řeči.
Adenoidy mohou způsobit nevyužití v duševním a fyzickém vývoji kvůli nedostatečnému příjmu kyslíku v mozku kvůli problémům s nazálním dýcháním.
Prevence
Prevence adenoidů je zvláště důležitá pro děti náchylné k alergiím nebo s dědičnou předispozicí k nástupu onemocnění. Podle pediatra Komárovský EO, aby se zabránilo hypertrofii hltanu mandlí je velmi důležité, aby čas, dětskou obnovit jeho velikosti poté, co utrpěl akutní respirační onemocnění. K tomu, po vymizení příznaků onemocnění a zlepšit dítě blaho nestojí hned druhý den vedou do školky, a budete potřebovat minimálně další týden sedět doma a během této doby aktivní procházky na čerstvém vzduchu.
Opatření prevence nosní mandle zahrnují tříd sport, což přispívá k rozvoji dýchacího ústrojí (plavání, tenis, sledovat a chytat), denní cvičení, udržuje optimální teplotu a vlhkost v bytě. Je důležité jíst potraviny bohaté na vitamíny a mikroelementy.
Tip 1: Léčba adenoidů u dětí
Obsah článku
- Léčba adenoidů u dětí
- Adenoidy u dětí: příčiny, příznaky, léčba
- Adenoidy: příznaky, diagnóza a léčba
Nechirurgická léčba adenoiditidy
Odstranění adenoidů
Tip 2: Laserová léčba adenoidů
Účinnost laserové léčby adenoidů
Laserové odstranění adenoidů
Tip 3: Jak vypadají adenoidy?
Jak rozpoznat adenoidy
Známky proliferace lymfatické tkáně
Nebezpečí adenoidů
Léčba onemocnění ORL
- http://myfamilydoctor.ru/
Tip 4: Adenoidy: Příznaky, diagnóza a léčba
Symptomy adenoidů
Při růstu nasofaryngeálního mandlí je pacient narušen nosním dýcháním, výtok hlenu se může vyskytnout hojně, pozoruje se chronický zánět a otok nosní sliznice.
Pokud adenoidy uzavřou faryngální otevření Eustachových trubek, je normální ventilace středního ucha narušena. To nevyhnutelně vede k výraznému snížení sluchu a může způsobit úplnou hluchotu.
Zvuk hlasu je zkreslený, objevuje se nosní stín. Bolest hlavy, která nemůže být odstraněna žádnými léky, je znepokojující. To je způsobeno obtížným odtokem lymfy a krve z mozku.
Diagnostika adenoidů
Jako diagnóza adenoidů se používá rhinoskopie, rentgenové vyšetření a palpace. Lékař musí rozlišovat adenoidy, aby vyloučili juvenilní fibroidy nosohltanu a nádoru.
Léčba adenoidů
U adenoidů prvního stupně se provádí konzervativní léčba a monitorování. Přiřaďte obohacené přípravky o dvouprocentní roztok protargolu pro mytí nosních cest.
U druhého a třetího stupně adenoidů se doporučuje chirurgická léčba. Operace je jmenována nebo navrhována proti desenzibilizující terapii. Rodiče si musí pamatovat, že použití tradiční medicíny v adenoidech může být použito pouze jako doplněk základního léčení předepsaného lékařem.
S předčasným odstraněním adenoidů se dítě stává bezdomovcvé, apatitické, pozornost a paměť jsou narušeny, deformace lebky obličeje vzniká a obličej získá adenoidní typ. Dítě může být obtěžováno laryngitidou, bronchitidou, astmatickými záchvaty kašle.
Adenoidy v nosu u dětí s příznaky a léčbou
Častým důvodem pro oslovení loru mezi předškolními dětmi a mladšími školáky je nárůst nazofaryngeální mandle. Hlavní stížností je potíže s dýcháním nosem, je také možné snížit sluch a časté choroby středního ucha. Zvýšení adenoidů (hypertrofie) při nachlazení je normální, ale je důležité, aby v okamžiku vyloučení dalšího růstu a rozšíření nebylo vynecháno. Jak zacházet s adenoidy v nosu u dětí a co to je, pojďme se vypořádat.
Příčiny zvýšení adenoidů
Adenoidy jsou lymfatická tkáň, která je nedílnou součástí faryngálního kruhu, jehož funkcí je prevence proniknutí mikrobů do hrdla při vdechování vzduchu. Dobře vyvinuté u dětí mladšího předškolního věku. Přibližně od 7 let se lymfatická tkáň postupně začíná snižovat a ve věku 16 let dochází k její atrofii.
Při časté ARI tkáň nemá čas vrátit se k normálu, což vede k jeho zánětu. Riziková skupina by měla zahrnovat děti navštěvující mateřské školy a školáky.
Mezi nejčastější důvody patří:
- virové nemoci a dětské infekce (chřipka, černošský kašel, šarla a další);
- onemocnění horních cest dýchacích (tonzilitida, faryngitida, rinitida, sinusitida);
- nedokonalost imunitního systému dítěte, dědičnost (anomálie funkcí lymfatického systému);
- virové onemocnění matky v prvním trimestru těhotenství;
- vnější faktory (špatná ekologie, suchý vzduch v bytech)
Příznaky nárůstu adenoidů u dětí
Proliferace tkání probíhá postupně, zvyšuje se při kontaktu s bakteriemi a viry. Když se zotavíte, postupně se vrátí k normálu.
Pokud se dítě často onemocní, pak se amygdala, která nemá čas vrátit do předchozího stavu, opět zvyšuje, ale více.
Mezi hlavní projevy patří:
- úzkost během spánku - spánek s otevřenými ústy, chrápání;
- nosní odstín hlasu;
- suchý kašel v noci v důsledku vysychání sliznice hrdla;
- ztráta sluchu, časté záněty ucha (kvůli překrývajícímu se kanálu, který spojuje nosohltanu s ušní dutinou);
- opakovaná koryza, tonzilitida a faryngitida;
- podrážděnost, letargie, rozmar, nedostatek chuti k jídlu.
Pokud je dítě vždy otevřené ústa, nos je ucpaný hlenem, hlasem s nazálním nádechem a léčba dlouhotrvající rinitidy nevedla k výsledku, aniž by došlo ke zpoždění, ukázat dítě lékaři.
Při předčasné léčbě se objevuje komplikace ve formě adenoiditidy. Pokračuje v akutní a chronické formě a může být doprovázen zvýšením tělesné teploty, vylučováním z nosu od sliznice k purulentní povaze a zvýšením mízních uzlin.
Stupeň adenoidů
Onemocnění se nerozvinuje okamžitě, ale několik stupňů hypertrofie adenoidů:
- 1 stupeň - tkáň uzavírá 30% lumenu nosohltanu, s těžkým dýcháním během spánku, chrápání;
- 1-2 stupně - uzavřeno na 50% nosohltanu;
- 2 stupně - překrytí dosahuje až 70%, dýchání nosem je obtížné a odpoledne je nosní;
- 3 stupně - zcela blokované nosní dýchání.
Po utrpení ARI vzrůstá adenoidy, což však neznamená jejich hypertrofii. Tuto chorobu můžete posoudit 3 týdny po vymizení příznaků onemocnění.
Komplikace adenoiditidy
Nepříznivý účinek hypertrofie je omezen nejen porušením dýchání a řeči, ale také hrozí s následujícími nepříjemnými důsledky:
- zvýšení počtu respiračních onemocnění na 12 ročně, protože hypertrofické lymfoidní tkáně ztrácí své ochranné funkce a hlien je dobrým prostředím pro mikroby;
- přechod k chronické formě;
- maxilární sinusitida (sinusitida) u dětí ve škole;
- poruchy sluchu a řeči;
- změna obrazu krve - anémie;
- pokles výkonů školy v důsledku kyslíkového hladovění mozku kvůli zhoršenému dýchání;
- deformace struktury obličeje (adenoidní obličej) - dolní čelist se prodlužuje a visí, ústa se neustále otevírají, horní řezáky se deformují
Léčba hypertrofie tonsilů u dětí
Nejdříve je nutné konzultovat zkušeného lékaře, na tom závisí další taktika léčby, protože chronický zánětlivý proces je neustálým infekčním zaměřením v těle.
Při léčbě chronické adenoiditidy, obecné a místní protizánětlivé, je indikována senzibilizující léčba:
- odstranění mezery mandlí, nosu a nosohltanu;
- Fyzioterapie pomocí laseru k odstranění otoku;
- terapie vitaminem (A, E, C, D, skupina B);
- každodenní záchod nosní dutiny s izotonickými spreji ráno a večer.
Při exacerbaci chronické adenoiditidy se objevují kurzy léčby UZOL.
Prevence akutních respiračních virových infekcí hraje důležitou roli v léčbě adenoiditidy. Kurzy preventivní léčby se obvykle konají dvakrát ročně, na jaře a na podzim. Během chřipky a nachlazení může lékař předepsat jeden nebo více druhů léků: "Ocillococcinum", kapky v nosu "Derinat", "Nazaval Plus", "Otofag" a další.
Odstranění adenoidů je možné pouze tehdy, pokud existují určité indikace. Dobrá rada a dodržování všech možností léčby pomohou vyhnout se operaci.
Adenoidy u dětí - co to je, odstranit nebo ne?
Adenoidy se vyskytují hlavně u dětí ve věku od 3 do 12 let a přinášejí dětem a rodičům mnoho potíží a potíží, a proto vyžadují naléhavou léčbu. Často je průběh onemocnění komplikovaný, po kterém se vyskytuje adenoiditida - zánět adenoidů.
Adenoidy u dětí mohou nastat v raných předškolních letech a přetrvávají již několik let. Na střední škole se obvykle snižují a postupně atrofují.
Dospělí nemají adenoidy: příznaky onemocnění jsou charakteristické pouze dětmi. I když jste v dětství měli tuto nemoc, v dospělosti se nevrátí.
Příčiny vzniku adenoidů u dětí
Co to je? Adenoidy v nosu u dětí - toto není nic jako rozmnožování hltanu mandlí. Tato anatomická forma, která je normálně součástí imunitního systému. Nasopharyngeal mandle, drží první řadu obrany proti různým mikroorganismům, které se snaží vstoupit do těla inhalačním vzduchem.
V případě onemocnění se tonzila zvětšuje a při zániku zánětu se vrátí do normální podoby. V případě, že doba mezi onemocněními je příliš malá (např. Týden nebo dokonce méně), klíčení nemá čas k poklesu. Takže jsou ve stavu neustálého zánětu, rostou ještě víc a někdy "zvětšují" tak, že pokrývají celý nasofarynx.
Patologie je typická pro děti ve věku od 3 do 7 let. Zřídka diagnostikována u dětí mladších jednoho roku. Proliferující adenoidní tkáň často prochází obráceným vývojem, takže dospívání a dospělost se prakticky nevyskytují v dospívání a dospělosti. Přes tento rys není možné tento problém ignorovat, protože zvětšený a zanícený mandlí je stálým zdrojem infekce.
Adenoids vývoj u dětí podporovat časté akutní a chronické onemocnění horních cest dýchacích: zánět hltanu, zánět mandlí, zánět hrtanu. Spouštěcím faktorem pro růst nosní mandle u dětí se může objevit infekce - chřipka, SARS, spalničky, záškrt, spála, dávivý kašel, zarděnky, atd roli v růstu nosní mandle u dětí mohou hrát syfilitická infekce (vrozená syfilis) a tuberkulózy.. Nosní mandle u dětí může nastat jako izolované patologii lymfatické tkáně, ale mnohem častěji jsou kombinovány s bolestmi v krku.
Mezi další důvodech, které vedly ke vzniku mandlí u dětí, přidělovat zvýšená Alergie dítěte tělo, hypovitaminóza, nutriční faktory, napadení plísněmi, špatné sociální podmínky, a další.
Symptomy adenoidů v nosu u dítěte
V normálním stavu nemají adenoidy u dětí žádné příznaky, které by narušovaly normální život - dítě je jednoduše nevšimne. V důsledku častých katarálních a virových onemocnění se zpravidla zvyšují adenoidy. Důvodem je to, že adenoidy jsou posíleny růstem, aby naplnili svou okamžitou funkci zachování a ničení mikrobů a virů. Zánět mandlí - to je proces eliminace patogenů, což je příčinou nárůstu velikosti žláz.
Hlavní příznaky adenoidů jsou:
- častý, dlouhotrvající výtok z nosu, který se obtížně léčí;
- brání nazálnímu dýchání dokonce i za nepřítomnosti nachlazení;
- trvalé výtoky sliznice z nosu, které vedou k podráždění kůže kolem nosu a horního rtu;
- inhalace s otevřenými ústy, spodní čelist visí, nasolabiální záhyby se zjemňují, obličej získává lhostejný výraz;
- špatný, neklidný spánek;
- chrápání a sniffling ve snu, někdy - držení dechu;
- pomalý, apatitální stav, pokles výkonnosti a účinnosti, pozornost a paměť;
- Útoky noční asfyxie, charakteristické pro adenoidy druhého třetího stupně;
- konstantní suchý kašel ráno;
- nedobrovolné pohyby: nervózní tic a mrkání;
- hlas ztrácí zvuky, stane se matný, chraplavý, letargický, apatie;
- stížnosti na bolesti hlavy, které vznikají z nedostatku kyslíku v mozku;
- ztráta sluchu - dítě často žádá.
Moderní otolaryngologie rozděluje adenoidy na tři stupně:
- 1 stupeň: adenoidy u dítěte jsou malé. V tento den dítě dýchá svobodně, potíže s dýcháním se cítí v noci, ve vodorovné poloze. Dítě často spí, mírně otevírá ústa.
- 2 stupně: zvýšené adenoidy u dítěte. Dítě je nuceno dýchat po ústech po celou dobu a v noci hlasitě chrápá.
- 3 stupně: adenoidy dítěte úplně nebo téměř úplně zablokují nosohltanu. Dítě v noci nespí dobře. Nedokáže obnovit svou sílu během spánku, během dne se snadno unavuje, pozornost se rozptýlí. Hlava mu bolí. Je nucen neustále udržovat ústa otevřený, což vede ke změnám v obličejových rysech. Nosová dutina přestává být odvětrávána, vzniká chronická rýma. Hlas se stává nazální, řeč je nejasná.
Bohužel rodiče často věnují pozornost abnormalitám ve vývoji adenoidů pouze ve fázi 2-3, kdy je vyslovováno obtížné nebo nepřítomné nazální dýchání.
Adenoidy u dětí: foto
Jak vypadají adenoidy u dětí, nabízíme podrobné fotky k zobrazení.
Léčba adenoidů u dětí
V případě adenoidů u dětí existují dva druhy léčby - chirurgické a konzervativní. Kdykoli je to možné, mají lékaři tendenci se vyhnout chirurgickému zákroku. Ale v některých případech to bez něj nemůžete udělat.
Konzervativní léčba adenoidů u dětí bez operace je nejpravděpodobnější prioritou léčby hypertrofie faryngální tonzilitidy. Před uzavřením operace by měli rodiče využít všech dostupných léčebných postupů, aby se zabránilo adenotomii.
Pokud ENT trvá na chirurgickém odstranění adenoidů - věnujte si čas, není to naléhavá operace, kdy není čas na meditaci a další dohled a diagnostiku. Počkejte, sledujte dítě, poslouchejte názory dalších odborníků, diagnostikujte po několika měsících a vyzkoušejte všechny konzervativní způsoby.
Ale v případě, že léčba nedává požadovaný efekt, a dítě v nosohltanu probíhajícího chronického zánětlivého procesu, pak pro konzultace by měly být provedeny v operačním lékařem, ten, kdo dělá sám adenotomie.
Adenoides třetího stupně u dětí - smazat nebo ne?
Při výběru - adenotomija nebo konzervativní léčba nemůže spoléhat pouze na stupni proliferaci nosní mandle. U 1-2 stupňů adenoidů se většina domnívá, že nemusí být odstraněna, ale v 3. stupni se vyžaduje chirurgie. To není tak úplně pravda, že vše závisí na kvalitě diagnózy, často existují případy lzhediagnostiki, kdy se průzkum provádí na pozadí nemoci nebo po nedávné chlad, dítě je diagnostikováno stupně 3 a nosní mandle se doporučuje odstranit okamžitě.
O měsíc později, nosní mandle jsou významně sníženy ve velikosti, jako byly zvýšeny v důsledku zánětlivého procesu, dítě dýchá normálně a ne příliš často nemocné. A tam jsou časy, naopak 1-2 stupně nosní mandle dítě trpí trvalou SARS, opakující se zánět středního ucha, syndrom spánkové apnoe dochází - a to i 1-2 stupeň může být indikací k adenoidectomy.
Také o adenoidech třetího stupně řekne slavný pediatr Komarovský:
Konzervativní terapie
Komplexní konzervativní terapie se používá pro mírné nekomplikované zvětšení mandlí a zahrnuje léčbu léky, fyzioterapii a dýchací cvičení.
Obvykle jsou předepsány následující léky:
- Antialergikum (antihistaminika) - tavegil, suprastin. Používají se ke snížení projevů alergií, eliminují otoky tkání nosohltanu, bolesti a množství odnímatelných.
- Antiseptikum pro topickou aplikaci - klarinet, protargol. Tyto léky obsahují stříbro a zničí patogenní mikroflóru.
- Homeopatie je nejbezpečnější ze známých metod, dobře kombinovaná s tradiční léčbou (i když účinnost metody je velmi individuální - někdo pomáhá dobře, někdo je slabý).
- Vyplachování. Postup odstraňuje hnis z povrchu adenoidů. To je prováděno pouze lékařem "kukačkem" (vstřikováním roztoku do jedné nosní dírky a jeho odsáváním z jiného vakua) nebo nasofaryngeální sprchou. Pokud se rozhodnete umyt doma, huben ještě hlouběji.
- Fyzioterapie. Křemenné pohyby nosu a hrdla jsou účinné, stejně jako laserová terapie s nosením světlovodu do nosohltanu přes nos.
- Klimatoterapie - léčba v specializovaných sanatoriach nejenže ztěžuje růst lymfatického tkáně, ale také pozitivně ovlivňuje tělo dítěte jako celek.
- Multivitamíny pro posilování imunity.
Fyzioterapie, topení, ultrazvuk, ultrafialové jsou používány.
Odstranění adenoidů u dětí
Adenotomií je odstranění hltanových mandlí chirurgickým zákrokem. Léčba adenoidů u dětí je nejlépe popsána ošetřujícím lékařem. Stručně řečeno, faryngální mandle je zachycena a odříznuta zvláštním nástrojem. To se provádí jedním pohybem a celá operace trvá ne více než 15 minut.
Nežádoucí způsob léčby onemocnění ze dvou důvodů:
- Za prvé, nosní mandle rychle rostou v přítomnosti predispozice k onemocnění znovu a znovu bude zánět, a jakákoli operace, dokonce tak jednoduché, jak adenotomija - stres pro děti i rodiče.
- Za druhé, faryngální mandle provádí bariérovou ochrannou funkci, která se v důsledku odstranění adenoidů ztrácí na těle.
Kromě toho, aby bylo možno provést adenotomii (tj. Odstranění adenoidů), je nutné mít k dispozici indikace. Patří sem:
- častý výskyt relapsu onemocnění (více než čtyřikrát za rok);
- uznávaná neúčinnost konzervativní léčby;
- vzhled zástavy dýchání ve spánku;
- výskyt různých komplikací (artritida, revmatismus, glomerulonefritida, vaskulitida);
- zhoršené dýchání nosu;
- velmi časté opakované otitis;
- velmi časté recidivující ARVI.
Je třeba si uvědomit, že operace je jakýmikoli podkopáváním imunitního systému malého pacienta. Proto musí být dlouho po zákroku chráněn před zánětlivými nemocemi. Pooperační období je nezbytně doprovázeno farmakoterapií - jinak existuje riziko opakovaného šíření tkáně.
Kontraindikace k adenotomii jsou jisté krevní onemocnění, stejně jako kožní a infekční onemocnění v akutním období.
Jak zacházet s adenoidy u dětí v nosu, příznaky
Adenoidy jsou proliferace mandlí tkáně umístěné v hltanu. Jsou to hlavní bariéra při vzniku infekčních onemocnění, ale jejich nárůst může způsobit řadu nepříjemných následků pro zdraví dítěte. Proto je důležitá včasná detekce příznaků zvýšení adenoidů.
Popis
Adenoidy jsou nazofaryngeální mandle, jehož růst způsobuje potíže s dýcháním, ztrátou sluchu a dalšími nepříjemnými příznaky. Nacházejí se v nosní konči a vizuálně podobají kohoutu kohouta, růžové nebo červené. Jsou však těžko vidět pouhým okem, protože jsou velmi hluboké.
Příčiny
Příčinou šíření adenoidů v nosu u dětí může být:
- dědičnost;
- metabolické poruchy;
- obezita;
- hypotyreóza;
- pravidelné nachlazení;
- alergická rýma;
- nedodržování norem pro větrání místnosti;
- nepříznivá ekologie;
- rubella;
- šarla;
- spalničky;
- slabá imunita.
Symptomy
Symptomy šíření adenoidů u dětí jsou:
- dušnost nebo nemožné dýchání nosem;
- chrápání;
- nespavost;
- anémie;
- bolestivé polykání;
- zhoršený smysl;
- tichý, nosní hlas se změnou v timbu;
- ranní bolesti hlavy;
- nadváha;
- zvýšená aktivita a únava;
- deformace lebky.
Kromě toho existují 3 stupně takových výrůstků:
- Během dne je dýchání dítěte normální, ale v noci se adenoidy zvětšují, což ztěžuje tento proces.
- Dýchání dítěte je komplikované jak v noci, tak v noci, a také doprovázené chrápáním.
- Klíčení může dítě zcela zbavit schopnosti dýchat nosem a blokovat hlavní cesty pro pohyb vzduchu.
Diagnostika
Existuje několik metod pro diagnostiku výskytu adenoidů. Patří sem:
- endoskopie;
- RTG;
- epifaryngoskopie;
- CT nosní dutiny a hltanu.
- dušnost;
- výtok z nosu a krvácení;
- zhoršený pocit pachu a sluchu;
- časté bolesti hlavy;
- zánětlivé onemocnění nosohltanu;
- tlak v obličeji;
- zpoždění řeči;
- chrápání.
Kromě endoskopie je možné provést rentgenový zákrok, Nicméně, adenoidy v obrazu mohou být viděny teprve poté, co byl kontrast zaveden do dutiny průdušnice. Takový algoritmus akcí umožní vidět obrysy měkkých tkání a chrupavek, gutturálních komor, stěny hltanu a dalších vnitřních orgánů. Boční projekce roentgenogramu zobrazí osvětlovací pásy oddělující tracheu a hltan. Pokud lumen naplní hltan na polovinu, znamená to druhý stupeň onemocnění. V tomto případě můžete provést bez operace.
Výhodou rentgenů nosních dutin je schopnost odhalit průběh zánětlivých procesů v těle dítěte. Je tedy možné identifikovat sinusitidu, čelní a jiné změny v paranazálních dutinách. Na obrázcích vypadají purulentní útvary jako bílé skvrny. V procesu léčby jsou řízeny pomocí dynamických rentgenových snímků.
rtg vyšetření se provádí na nosní mandle jen v extrémních případech, například, když je diagnóza existuje podezření vzniku rakoviny, neboť tento postup vede k ozáření.
Pokud jde o epifaryngoskopii, tento postup je vyšetření pacienta pomocí zrcadla o průměru 6-10 mm. Nástroj se zahřívá ve vodě po dobu 3 sekund, poté jej otřete tkaninou.
Poté je nutné vzít stěrku a tlačit na přední 2/3 jazyka dítěte. Může to způsobit zvracení, ale postup by měl pokračovat. Dále musíte vložit zrcadlo do úst, aniž byste se dotýkali zadní stěny hltanu a kořen jazyka. Tak, v reflexi, doktor bude schopen vidět příznaky patologických projevů s lokalizací v nosohltanu. Pacient může vdechnout vzduch nosem.
V moderních podmínkách lékařského vývoje je CT nejúčinnější diagnostickou metodou. Umožňuje identifikovat a studovat globální anomálie a patologie, stejně jako malé deformace, které se projevily u dítěte. Výhody této metody také zahrnují:
- vysoký stupeň informačních obrázků;
- možnost detekce onemocnění s lokalizací v dutinách;
- neinvazivita (nepřítomnost nepohodlí a bolesti během postupu);
- krátké trvání zkoušky, které nepřesahuje 15 minut;
- komplexní, umožňující studovat stav měkkých tkání tváře.
- bohatý výtok z nosu;
- stálé nazální kongesce;
- bolesti hlavy nebo zuby pulzující povahy;
- dušnost;
- těžká trauma na lebku a hlavu;
- bolest v krku.
Léčba
Aby nedošlo k možným komplikacím, je nutné zahájit léčbu včas. V tomto případě je možné kombinovat všechny následující metody pro větší účinnost léčby.
Lékařská terapie
S takovou nemocí stojí za to začít bojovat, když je její vývoj v dětství. Za tímto účelem se v první fázi doporučuje užívat imunostimulanty, jako jsou "Timalin", "Levamisol", "Ribomunil" a další.
Pokud je onemocnění v druhém kroku, je vhodné aplikovat léčbu penicilin skupiny antibiotik, jako je například „Flemoksin“, „Augmentin“, „“, „Ampioks Amoksiklav“.
Dávkování závisí na věku, hmotnosti a celkovém stavu. V tomto případě je proveden test kompatibility, během kterého je provedeno "tlačítko" - prick s lokalizací na zadní straně lokte. Kromě toho se léky "Zinat" a "Supraks" používají pro léčbu, která musí být užívána střídavě.
K odstranění běžného nachlazení použijte Protargol. Tento lék je vyroben na bázi koloidního stříbra, má protizánětlivý účinek a je hnědá kapalina, která je bez zápachu.
Tento lék se užívá 2-3 týdny. Přesnější dobu přijetí stanoví lékař, vedený údaji o věku, hmotnosti a příznaky nemocí pacienta. "Protargol" je schopen eliminovat výtok z nosu a vyschnout sliznici.
Spolu s lékařskou léčbou je třeba mít na paměti, že výskyt a vývoj této nemoci výrazně ovlivňují životní podmínky dítěte. Nedostatečná výživa, špatné podmínky bydlení a nehygienické podmínky snižují imunitu dítěte a vedou k nárůstu adenoidů.
Doporučuje se udržovat pokojovou teplotu v zimě +20-22 ° C a v létě + 22-26 ° C. Navíc vlhkost by měla činit 40-65%. Je třeba poznamenat, že na nízké úrovni kůže a sliznice dítěte vyschnou, snižují jeho imunitu a vytvářejí nepohodlí.
Lidové metody
Existuje řada receptů na lidovou medicínu, která mohou účinně bojovat proti růstu adenoidů. Zde jsou některé z nich:
- Pro přípravu tinktury z anýzy Je třeba brousit 4 lžíce této bylinky a nalít polovinu sklenice alkoholu. Po infuzi po dobu 10 dnů na tmavém chladném místě musíte nádobu protřepat tekutinou a napnout ji. Pak by měla být pohřbena s nosem, předem zředěná teplou vodou v poměru 1: 3 (10 kapek). Toto by mělo být provedeno třikrát denně.
- Je nutné vzít 100 g třezalky a rozdrtit ji. Poté přidáme trochu másla a vše roztavíme ve vodní lázni, dokud se nezískají homogenní směs. Po uplynutí této doby přidávejte 10 kapek celandinu a 3 krát denně zakopte nos.
- Mix 200 g řepné šťávy a 100 g medu a zakryjte nos 5 kapiček do každé nosní dírky 5krát denně.
- Aby se usnadnilo noční dýchání dítěte, můžete umýt nos. Chcete-li to udělat, připravte solný roztok, ředění ve sklenici s teplou vodou 1 polévková lžíce. l. sůl. Poté je nutné nalít tekutinu do jedné nosní dírky a vylévat ji druhou.
Fyzioterapie
Jednou z metod léčby adenoidů u dětí je laserová terapie. V moderních podmínkách vývoje medicíny je stále populárnější. Může být intraoperační a neinvazivní. V prvním případě je léčba určena jako doplněk k chirurgickému zákroku, v druhém - jako prostředek ke zlepšení krevního oběhu a stimulaci imunitního systému dítěte. Kontraindikace pro takový postup jsou:
- vysoká teplota;
- onemocnění kardiovaskulárního systému;
- onemocnění krve;
- anémie;
- tuberkulóza.
Pro stimulaci kardiovaskulárního systému, normalizujte pulzní frekvenci, zvyšte hladinu hemoglobinu v krvi, a to s dítětem v jehličnatém lese. Kromě výše uvedených skutečností taková zábava přispěje k tělesnému a duševnímu výkonu, stejně jako k rezistenci organismu dítěte k infekcím a toxinům.
Chirurgická léčba
Nejvhodnější věk pro odstranění adenoidů u dítěte je období od 3 do 7 let. Chirurgický zákrok je předepsán v případech, kdy:
- Adenoidy jsou zarostlé a komplikují dýchací proces;
- Dítě má časté ušní infekce a infekce dýchacích cest, revmatických onemocnění, vaskulitida nebo artritidu;
- dítě mělo malokluzi a nesprávnou formaci kostí obličeje;
- Neexistují žádné zlepšení kvůli konzervativní léčbě farmakoterapií.
Tento postup by neměl způsobovat bolest a může rychle vrátit pacienta do normálního životního stylu. Ale její negativní důsledky, je skutečnost, že nosní mandle jsou pravděpodobně re-eskalaci a může vyžadovat opakované manipulaci. Kontraindikace zahrnují:
- přítomnost akutních onemocnění;
- věk do 2 let;
- pokud uplynulo méně než 1 měsíc po očkování;
- onemocnění krve;
- onkopatologie;
- exacerbace alergií.
Bezprostředně po operaci potřebuje pacient půlhodinový odpočinek a odpočinek. V případě úspěšné operace je dítě vyloučeno z nemocnice po dobu 4-5 dnů. Ale během týdne po jeho držení nemůžete jíst horké a kořenité jídlo. Potraviny by měly být uzemněny, aby se předešlo mechanickému poškození. Jiný by se měl zdržet užívání horké lázně a fyzické námahy po dobu až jednoho měsíce. Účinnost chirurgické léčby je určena lékařem nejdříve jeden měsíc po operaci.
Prevence
Aby se zabránilo růstu adenoidů u dítěte, je nutné nejen dodržovat správné hygienické normy v místnosti, kde žije, ale také sledovat ukazatele teploty a vlhkosti. Je také nutné léčit respirační onemocnění včas a sledovat správnou výživu, pravidelně větrat místnosti, umýt podlahu a otřít prach.
Možné komplikace
Odstranění adenoidů ve vzácných případech je neúspěšná, nicméně i po dodržení všech pravidel a předpisů pro léčbu existuje riziko komplikací, jako jsou:
- krvácení;
- zvýšená tělesná teplota;
- otitis media a zánět středního ucha;
- výskyt infekce;
- re-růst lymfatického tkáně;
- onemocnění ARI;
- porucha sluchu;
- změna tvaru lebky.
Zpětná vazba z internetu
Amadina
http://www.woman.ru/kids/healthy/thread/4486715/1/#m48522912
Fantanella
http://forum.aromarti.ru/showpost.php?p=31662postcount=3
V těle je potřeba vše, a to je součástí imunitního systému. I zde se usadí mnoho mikrobů a pokud ano, půjdou rovnou do úst a pokračují.
Takže i když je máte, adenoidy, neměli byste se tolik bát. Vše je přehnané. A oni by to jen řezali. Mnozí z nich vůbec nic nezkusili, ale podřídili se požadavkům těchto NNO.
Jak se adenoidy léčí u dětí v nosu?
Chcete-li tento problém spustit, není nutné, pokusit se používat všechny metody léčby a konzervativní a lidové, a pokud to nepomůže, diskutujte o problému jejich odstranění.
Jaké jsou nebezpečné adenoidy v nosu?
Adenoidy přinášejí mnoho potíží a nebezpečné následky.
- Zanícené adenoidy narušují dýchání. Protože děti mají vnitřní ucho a jakákoliv změna tlaku způsobuje otitis a bolest.
- Dítě trčí v noci, mozku postrádá kyslík, a proto může být překážkou ve vývoji.
- Můžete vydělat vážné rany z uší, z nosu a dokonce i od plic.
- Trvalé dýchací potíže. Dítě dýchá ústy, nos nesplňuje své čisticí funkce a vzduch se dostane do těla, není navlhčený, nečistěný. To zvyšuje pravděpodobnost anginy, bronchitidy, pneumonie, laryngitidy, tracheitidy.
- Existují stagnovací jevy v nosu, otoky sliznice, trvalá prodloužená koryza, sinusitida, hlas se stává nazální.
- Průchodnost sluchových trubek je narušena, sluch se zhoršuje, dochází k častému otitis.
- Děti spí s otevřenými ústy, často trpí akutními respiračními infekcemi, nachlazeními, stěžují si na bolesti hlavy.
Jaké faktory přispívají k výskytu adenoidů?
- Dědictví, pokud by rodiče měli takový problém, pak dítě do jisté míry čelí.
- Zánětlivé onemocnění krku, nosu - ARVI, tonzilitida, spalničky, černý kašel a další.
- Přetížení dítěte a hodně sladké.
- Sklon k alergiím.
- Teplý, suchý vzduch v bytě, hodně prachu, nadbytek domácích chemikálií.
Proto by měli rodiče poskytnout dítěti normální plné jídlo, optimální vzduch v bytě, vytvrzení a minimální kontakt s domácími chemikáliemi.
Co jsou adenoidy v nosu?
Malá teorie o adenoidech.
Adenoidy jsou lymfatická tkáň tvořená imunitními buňkami. Chrání před viry, infekcemi, mikroorganismy.
Na nosohltanu se nachází faryngální tonsil, který se podílí na oteplování a čištění vzduchu. Stejně jako všechny ostatní části periferního lymfatického systému je hltanová amygdala orgánem lokální imunity. Na svém povrchu zůstávají patogenní mikroorganismy a viry.
Ale u mnoha dětí roste hltanový mandlí, přestává plnit svou funkci a ztěžuje dýchání. Taková hypertrofie hltanových mandlí se nazývá adenoidy.
Hltanový mandlí je dobře vyvinutý u dětí, s věkem klesá a často zcela atrofie.
Je třeba rozlišit dva pojmy:
Nosní mandle - hltanu mandlí, která může být zvýšena, avšak nevydal žádné nepohodlí a nosní mandle - je zánět hltanu mandlí, doprovázený horečkou a obecné zhoršení.
Adenoidní výrůstky na povrchu velké množství mucopurulent výboje, nosní mandle dále bobtnat a zvýšení velikosti, na zadní stěně hltanu proudí silný nazelenalý výtok mukopurulentní. Nasální dýchání se téměř úplně zastaví.
Tam jsou tři stupně zvýšení adenoids.
- Nosní mandle uzavřít třetí a Hoan otvírací mechanismus (choanae otvory, které spojují nosu a krku, radliček kost, která tvoří součást nosní přepážky). Během dne dítě dýchá dobře. V noci v důsledku přechodu na horizontální polohu a zvýšení objemu adenoidů se dýchání ztíží.
- Zavřete polovinu koánu a otvíráku. Dítě den a noc většinou dýchá ústy, v noci snořuje.
- Zavřete otvory téměř úplně. Dítě prakticky nedýchá s nosem, jen s ústy.
Odstranění adenoidů v nosu
Když mluvíme o věku, kdy je možné odstranit adenoidy, je třeba poznamenat, že operace se nejčastěji provádí až na tři roky, ve věku 5-6 let, ve věku 9-10 let a po 14 letech.
Tyto věky jsou spojeny s obdobím růstu těla dítěte. Používají se adenoidy druhého stupně, jejichž léčba neměla žádný účinek.
Adenotomie je indikována v následujících případech.
- Časté otitis media, chrápání a udušení během spánku.
- Trvalé přerušení nosního dýchání, které vede ke vzniku studených a infekčních onemocnění.
- S častými komplikacemi paranazálních dutin.
Konzervativní léčba adenoidů v nosu
V současnosti je nejvhodnější pro konzervativní léčbu adenoidů nosní steroidy (avamis, nazonex, fliksonasa). Taková léčba může snížit již existující růst adenoidu.
Při zánětu nosní mandle nejúčinnější lokální léčba antibiotiky ve formě nosních sprejů nebo kapky (izofra, Polydex, framinazin). Před použitím těchto sprejů, by měly být pečlivě vypláchnout nosní dutiny a konvenční odkapávací vazokonstrikční klesne na léky není zpožděn o sliznice nosní dutiny a pronikat do hlubších částí.
Také při léčbě se používá nasofaryngeální mytí s antiseptiky pohybem (kukačka).
Moje dítě má také adenoidy. Velmi zkušený lékař z ORL nám doporučil, aby si umyl nosem roztokem furacilinu. Před opláchnutím je lépe kapat do nosních vazokonstrikčních kapek (například naftyzin). Jedna tableta se rozpustí ve sklenici horké vody. Po ochlazení roztoku nakreslete roztok do injekční stříkačky (250 ml). Dítě sedí na židli a naklání hlavu dolů. Pod tlakem nalijte nejdříve roztok furasiliny do jedné nosní dírky (dítě by nemělo dýchat, pak další).
Můžete rozpustit hotové sáčky na delfíny, které jsou prodávány v lékárně.
Tato metoda nám pomohla velmi dobře. Ale pro každé dítě je samozřejmě všechno individuální a je zapotřebí odborné konzultace.
K léčbě adenoidů v nosu lze použít lidové prostředky. Nejlepší jsou v počátečním stádiu onemocnění, pomáhají zpomalit patologický proces a vyhnout se operaci.
Léčba adenoidů v nosu s laváží
Mykání vylučuje nosní cesty z hromadění hlenu a hnisu, které podporují reprodukci bakterií a snižují edém adenoidů.
Pro mytí, propolisová tinktury nebo mořská sůl je dobrá volba.
Se suspenduje ve sklenici teplé vody vaří ¼ h. Lžíce jedlé sody a 18-20 kapek 10% alkoholu tinktura propolisa.Ili 1 lžička lékárna mořské soli rozpuštěné ve sklenici teplé vody a před použitím filtrován.
Řešení je napsáno v injekční stříkačce (jehla odstraněna) nebo v injekční stříkačce z 50 mm gumy. Propolis se shromažďuje ve formě filmu na povrchu vody, takže před plotem musí být kapalina míchána. Pomalu nalijte lék do každé nosní dírky. Hlava by měla být nakloněna mírně dopředu, aby se zabránilo vnikání kapaliny do sluchových trubek.
Během mytí použijte celé řešení. Pokud je nos těžce zapuštěn a není možné provést tento postup, je třeba před vyprázdněním kapát do vazokonstrikčních kapiček jako je naftyzin a počkat 10 minut.
Mytí se provádějí každý druhý den. Kurz je 10 dní. Poté budete muset udělat týdenní přestávku a opakovat kurz znovu. Nemůžete ošetřovat adenoidy tímto způsobem s zakřivením nosní přepážky, krvácení z nosu, trauma z nosu.
Léčba adenoidů v nosu s kapičkami a inhalací
Zažij 5 až 6 kapek v každé nosní dírce 4 krát denně. Léčte jeden týden, poté se na týden přerušte a opakujte znovu. Léčba bude ještě účinnější, pokud okamžitě poté, co vložíte šťávu z červené řepy kapku kapky rakytníku olejového.
Pokud dojde k silnému spálení nosu po podání, postup by měl být zlikvidován.
2) 10 stroužků hřebíček (koření) se vaří s vroucí vodou (100 ml). Trvejte na to, dokud se neochladí. Filtrovaný roztok se vloží do 5 kapek do každé nosní dírky třikrát denně po dobu 10 dnů. Vzhledem k tomu, že hřebíček může způsobit alergie, musíte před zahájením léčby odkapat kapkou vařené infuze do nosu a pozorovat reakci.
3) Pokud nedojde k nadměrnému spálení a otokům sliznice, lze tento lék použít.
Vezměte tři čajové lžičky:
Nalijeme 600 ml horké vody, přivedeme k varu, vaříme po dobu 4-5 minut a necháme 1 hodinu naplnit. Filtrované infuzní pohřbívání v nosu po dobu 5-10 kapek třikrát denně. Léčím 10 dní.
4) Vezměte 4 lžíce bylin:
Nalijte 1 litr vroucí vody a nechte hodinu. Pak napněte, přidejte 5 kapek tukového oleje nebo jedle. Po dobu 10 dnů zakryjte nosem 10-15 kapek třikrát denně.
5) Pohřbít v nosovém oleji thuya 3 kapky třikrát denně, předem vypláchnout nos. Pohněte zpět a lehněte se. Léčím měsícem.
Lžíce bylinkových pupenů s břečťanem by měla být nalita se sklenicí vroucí vody, 10 minut. Dýchat páru po dobu 5 minut třikrát denně.
Mořská mořská sůl, přidejte několik kapek esenciálního oleje šalvěje do horké soli, zakryjte látkou a dýchate hojivou párou.
Závěr: nosní mandle nose přináší spoustu dětí v nesnázích, ale je odstranit bez čtení je nežádoucí, protože chrání proti virům a bakteriím.