Jak se manifestuje alergická rýma a jak se jí zbavit

Alergická rýma je onemocnění, s nímž se stále více a více lidí spěje konzultovat s imunologem nebo alergikem. Ne každý však rozumí, co to je a jak se s ním zachází. Ve skutečnosti je alergická rýma zánět, který se často vyskytuje v běžném nachlazení. Tyto příznaky alergické rinitidy u dospělých nedávají člověku normální pocit, což značně komplikuje jeho každodenní činnost. Jak vyléčit alergickou rhinitidu může doporučit pouze lékař a až po příslušných studiích.

Symptomatologie

Ne všichni lidé vědí, co je alergická rýma, a jak se projevuje u dospělých a dětí.

U osoby, která má výtok z nosu, se objevují následující charakteristické projevy:

  • koryza a kýchání, které mají povahu útoku;
  • zvýraznění charakteristické průhledné barvy;
  • Pokud dojde k infekci, data vypouštění často mění barvu;
  • svědění v nosu;
  • nos není dýchat;
  • nazální kongesce s alergiemi.

Alergie v nosu, jejichž příznaky jsou uvedeny výše, se většinou cítí v noci, což zabraňuje spánku. S exacerbací patologie člověk zaznamenává otok v obličeji, nemožnost dýchání nosem, zarudnutí očí. Často jsou tyto příznaky alergické rinitidy doplněny specifickými kruhy tmavé barvy pod očima. Existuje další zajímavý rys - alergický pozdrav, to je chvíle, kdy si člověk, který si neuvědomuje, si roztrhá nos.

Poprvé se alergie ucítí v dětství. Často příčinou alergické rýmy může být přítomnost rodičů nebo blízkých příbuzných alergií.

Z symptomatologie závisí skutečnost, že celoroční alergická rýma a sezónní onemocnění mohou být v mírné, středně těžké a těžké formě.

První z nich je odlišná v tom, že klinické projevy nebrání tomu, aby člověk vedl normální životní styl a nezasahoval do zdravého spánku.

Průměrný stupeň není charakterizován výraznými projevy, které poněkud mění život svého majitele.

Pokud člověk vůbec nemůže nadechnout nosem a má výše uvedené příznaky alergické rinitidy, pak je to vážný stupeň.

Podle délky příznaků existuje klasifikace alergické rinitidy, tj. Může to být celodenní alergická rýma nebo sezónní alergická rýma. Docela často alergická rýma je vyvolána živočichy nebo prachem, zde si pacient sám může všimnout výskytu charakteristických projevů.

Je třeba poznamenat, že podobné příznaky alergické rýmy mají všechny druhy rinitidy, avšak v tomto případě každý vyžaduje zvláštní přístup k léčbě. V důsledku toho, bez návštěvy odborníka, zjistit příčinu alergické rinitidy, je nemožný výtok z nosu a kýchání, stejně jako účel léčby bez zjištění povahy onemocnění.

Většina lidí nechce jít k lékařům a dostat vazokonstriktory na vlastní pěst.

Diagnostika

Pokud má osoba symptomy alergické rinitidy, léčba a vyšetření se v každém jednotlivém případě výrazně liší.

Pokud existuje podezření, že u dospělých existuje alergická rýma, je nutné co nejdříve vyhledat pomoc od alergologa-imunologa, stejně jako LOR.

První z nich potvrzuje nebo vyvrací přítomnost alergií u pacienta. Druhý odborník určuje přítomnost nebo nepřítomnost souběžného onemocnění v respiračním traktu.

Pokud je pacient jistý, že má alergickou reakci, ale použití vhodných léků neposkytuje pozitivní výsledek, s největší pravděpodobností má chronické respirační onemocnění, které mohou bez řádné léčby pokročit.

K potvrzení diagnózy co nejdříve, jelikož nos nedýchá, odborníci předepisují podání nátěru z nosní dutiny eozinofilům a dodávání krve imunoglobulinu E.

Pokud se první analýza projeví v hodnotě více než pět procent a druhá více než sto jednotek, tato skutečnost naznačuje alergickou reakci.

Poté musí lékař porozumět příčině alergie, a proto jmenuje následující postupy:

  1. Kožní test, je-li to sezónní a celoročně alergická rýma, je dostupná a informující technika pro stanovení alergenu. Pacientovi se na pokožce vytvoří malé škrábance, které předem připraví připravený alergen. Poté lékař sleduje reakci těla na půl hodiny. Tato metoda má své vlastní kontraindikace, které zahrnují: těhotenství, věk dítěte na čtyři roky, období exacerbace a laktace. Před zahájením tohoto typu léčby by měl pacient přestat užívat antihistaminiky po dobu pěti dnů.
  2. Analýza specifického imunoglobulinu E, což je vhodnější technika, zejména v případě akutní alergické rýmy. Je možné ji použít u žen, které nosí dítě, během krmení kojencům, během exacerbace a v jakémkoli věku. Jedinou nevýhodou této analýzy jsou vysoké náklady, je třeba vzít v úvahu, že často tato analýza ukazuje falešný výsledek.

Na základě všech výše uvedených skutečností je lepší upřednostnit kožní testy. Kromě těchto technik určuje odborník v řadě případů rentgenový záběr nosních dutin, krevní test a nosní tampon. Ale předtím, než je provedete, neumyjte nos.

Teprve po provedení výše uvedených opatření zaměřených na zjištění příčiny může specialisté říci, jak v tomto případě léčit alergickou rýmu.

Jak se zbavit alergické rýmy

Léčba alergické rinitidy u dospělých a dětí by se měla objevit až po odhalení příčiny alergické rýmy a při kontrole stavu pacienta.

Výhradně po vzniku příčiny, tj. Pokud je to alergie, je třeba:

  1. Snížit nebo se zbavit alergické rinitidy, tj. Eliminovat stávající záněty.
  2. Začněte terapii specifickou pro alergen.

Příznaky a léčba zánětlivého procesu alergické povahy při rinitidě jsou poněkud odlišné od infekčních onemocnění. Léčba je použití seznamu léků.

Ale je lépe užívat při léčbě drog druhé a třetí generace. Jsou jmenováni podle hmotnosti a věku, nejčastěji jednou denně. Léčba alergické rinitidy trvá na základě situace, ale zřídka přesahuje dva týdny.

Navzdory skutečnosti, že si můžete koupit antihistaminiky samostatně, to je bez předpisu, to nemůžete udělat, protože mají výrazný kardiotoxický účinek a často negativně ovlivňují lidský mozek.

Pokud tedy dojde k alergii na ucpaný nos, co dělat je otázka, která se objevuje u většiny lidí, přesněji, co přesně je třeba udělat, aby byla léčba loajálnější?

Cyklické příznaky alergické rinitidy, které jsou uvedeny výše, by měly být léčeny bezpečnějšími léky nejnovější generace, jejichž jedinou negativou je jejich vysoká cena, která je poněkud odpudivá v případě dlouhodobého užívání.

Pokud předepsaná léčba nefunguje, je nutné použít "místní léky", které působí přímo na nosní sliznici.

Pokud se vyskytne snadné onemocnění, rozhodne o tom, jak léčit alergickou rinitidu odborník, ale nejčastěji se používají deriváty uhličitanu sodného, ​​prodávané jako nosní spreje, dvě injekce třikrát denně. Je však třeba poznamenat, že účinnost přichází až po pěti dnech, a někdy i později.

Účinek tohoto léku je mnohem profylaktický, ale užívá se u dětí nebo dospělých pouze v mírném průběhu. Léčba by neměla být kratší než tři měsíce, ale někdy je můžete používat po celý rok.

Pokud má pacient závažnou formu onemocnění, nejčastěji užívané kortikosteroidní nosní léčiva, které jsou také dostupné ve formě spreje. Používají se dvakrát denně na základě věku alergické osoby. Někteří lidé jsou si jisti, že takové léky jsou těžko tolerovat, nebo existují vedlejší účinky, ve skutečnosti to není.

Tam je běžná chyba v alergické rhinitis - použití vasokonstrikčních léků po dlouhou dobu, což by mělo usnadnit dýchání. Tento druh chování vždy způsobuje rhinitidu, která vyžaduje operaci v nosní dutině. Vasokonstriktory lze použít ihned před použitím intranazálních glukokortikoidů, ale je lepší, aby tyto léky nebyly používány, zejména v případě alergické rinitidy.

Pokud má dospělý kontraindikace léčby, bude vyžadována jedinečná imunoterapie specifická pro alergen, která může pomoci vyléčit kýchání a výtok z nosu. Takové ošetření mohou provádět výhradně vysoce kvalifikovaní odborníci a výhradně v stacionárních podmínkách. Tato technika zahrnuje postupné zavedení připraveného alergenu do těla, aby se vyvinul odpor.

Pokud je tato léčba úspěšná, příznaky alergie by měly zcela zmizet. Čím dříve dochází k takovému léčení, tím vyšší je pravděpodobnost, že se vyvinou rezistence vůči alergenům.

Rinitis v těhotenství a u dětí

Alergická rýma, jejíž příčiny se mohou lišit, těhotným ženám často dochází vážněji, narušuje ženu v pozici, takže nemůže klidně spát. Je zajímavé, že během těhotenství trpí třetina žen exacerbací nebo prvním alergickým signálem. Samozřejmě toto chování těla těhotné ženy komplikuje situaci, protože v tomto období je většina drog zakázána.

Celoroční alergická rýma neovlivňuje zdraví dítěte, ale pokud není těžká alergie nebo léčba nevhodná, ovoce bude ohroženo. V této situaci jsou kožní testy pro detekci alergenu nepřijatelné, tudíž můžete pouze projít krevní test imunoglobulinu E.

Charakteristiky léčby během těhotenství:

  1. Při léčbě alergické rinitidy, tj. V případě výplachu nosu bez nachlazení, nepoužívejte antihistaminika, protože ohrožují plod. Nemůžete-li bez nich dělat, je lepší používat léky třetí generace, ale v minimálních dávkách.
  2. Pokud má těhotná žena alergii, nosní kongesce je prostě nevyhnutelná, z tohoto důvodu se většina žen snaží získat vazokonstrikční lék, který má v tomto případě negativní vliv na obě.
  3. Pokud jde o lokální léčbu, je výhodné používat deriváty kromoglykatu sodného nebo přípravky na bázi rostlinné celulózy, mají různé typy a názvy.
  4. Pokud jde o kortikosteroidy, neměly by být užívány v prvních třech měsících těhotenství.

U dětí se rhinitida obvykle projevuje až po dosažení věku tří let a dochází v důsledku přítomnosti alergie, jako je atopická dermatitida. Často se po alergické rýmě projevuje bronchiální astma, tento stav se nazývá atopický pochod. Symptomatologie se prakticky neliší od symptomů u dospělých, avšak v tomto případě dochází k velké reakci na potravinové alergeny.

Těhotné ženy se často zajímají o otázku - je možné vyléčit alergickou rýmu v jejich případě bezpečně a co dělat? Na tuto otázku může odpovědět pouze odborník, protože každý případ je jedinečný.

Pokud jde o léčbu alergické rinitidy u dětí, v tomto případě odborníci trvají na postupné terapii, která nejprve znamená použití lehkých léků.

Komplikace alergické rinitidy

Alergická rýma v moderní medicíně není považována za vážnou chorobu, ale vážně komplikuje život člověka. Pacienti trpící alergie se tak cítili unaveni a podrážděni, kromě toho alergická rýma narušuje pracovní kapacitu.

Ti lidé, kteří trpí alergickou rýmou po celý rok, často zaznamenávají příznaky charakteristických příznaků. Zejména tyto poruchy spát, ale myslí si, že je to kvůli účinkům drog. Ve skutečnosti je důvod, proč neexistuje normální dýchání.

Lidé trpící alergickou rýmou často zaznamenávají následující komplikace:

  1. Zvýšené riziko vývoje astmatu, které může existovat současně s rinitidou.
  2. Vývoj ekzému.
  3. Je zajímavé, že alergická rýma často zhoršuje astmatický záchvat nebo existující ekzém.
  4. Chronická alergická rýma s edémem. Přítomnost alergické rinitidy často vyvolává vznik otoku v nosu, který se bez řádné léčby stává trvalým.

V případě, že osoba vyvine tento stav, ale navíc bolesti hlavy a tlak v čele nebo uprostřed obličeje, tento stav vyžaduje naléhavou chirurgickou léčbu.

Důsledky alergie:

  1. Sinusitida.
  2. Zubní kousnutí.
  3. Infekce středního ucha.
  4. Problémy s dýcháním nosem.
  5. Nosní polypy.

Tyto stavy se velmi často vyskytují u těch lidí, kteří zanedbávají včasnou léčbu, s odkazem na skutečnost, že vazokonstriktory jsou schopny eliminovat problémy s nosem, ve skutečnosti jen zhoršují situaci.

Preventivní opatření

Lidé trpící alergickou rýmou by se měli vyhnout kontaktu s takovými dráždivými látkami, jako jsou:

  • prachové roztoče, přesněji produkty jejich života;
  • pyl kvetinových rostlin;
  • lupy, vlny a živočišných bílkovin;
  • houby;
  • šváby.

Někteří odborníci se domnívají, že včasné vystavení alergenům často zabraňuje alergiím u dětí. Například pokud zvíře žije v jednom domě s dítětem, jehož věk nepřesahuje jeden rok a dítě není alergické, riziko vzniku alergické reakce v budoucnu je minimální.

Pokud dítě trpí alergickou reakcí, je třeba rodičům sledovat prevenci alergické rinitidy, tj.

  • snad zvíře by mělo být dáno přátelům;
  • Nenechávejte děti v místnosti, kde žije domácí zvíře;
  • častěji provádí všeobecné čištění v domě.

Pomoci k čištění vzduchu přítomnosti alergenů a prachu v něm mohou čističe vzduchu, speciální vysavače, filtry pro klimatizační zařízení. Ale za účelem úplného vyčištění domu alergenů je potřeba použít speciální prostředky.

Alergická osoba by měla vědět, že v obývacím pokoji by vlhkost neměla přesáhnout padesát procent.

K tomu je třeba:

  • Nedovolte, aby kohouty a potrubí unikaly;
  • zabránit vzniku a šíření plísní;
  • odstranit škůdce ve formě myší a hmyzu;
  • Neskladujte a nejívejte jídlo v pokoji;
  • uskladněte odpad v kontejnerech, které musí být uzavřeny.
Aby bylo možné včas varovat, jak se může projevit alergie, je nutné:
  1. Nepoužívejte venku během období kvetení rostlin.
  2. Používejte léky na alergie několik týdnů před obdobím alergické reakce.
  3. Po pobytu na ulici musíte plavat a opláchnout nosní dutinu slanou vodou.
  4. V době květu by měly být okna a dveře uzavřeny.

Pacienti trpící alergií by se měli také začít s hypoalergenní stravou v období exacerbace alergie a před nástupem květenství.

Alergická rýma

Alergická rýma - onemocnění, které se vyvine v důsledku kontaktu alergenů s nosní sliznicí. Hlavní symptomy onemocnění: svědění v nosní dutině, kýchání, zkrácení nazálního dýchání, slizniční výtok z nosu. V diagnostice příčin alergické rinitidy jsou konzultovány odborníci (alergolog-imunolog, otolaryngolog), kožní testy, obecné a specifické IgE (alergologické panely) a rhinoskopie. Léčba antihistaminiky, intranazálními glukokortikoidy nebo zastavení expozice alergenu vede k rychlému vymizení příznaků onemocnění.

Alergická rýma

Alergická rýma je zánětlivá reakce nosní sliznice na působení alergenu, což je projev pollinózy. Může být sezónní nebo celoročně. To se projevuje jako ztuhlost, otok, svědění a lechtání v nosu, hojné vypouštění hlenu, kýchání, slzení, snížený pocit vůně. Dlouhodobý průběh může vést k rozvoji alergické sinusitidy, polypů v nosu, otitis, nazálního krvácení, přetrvávajícího poškození pachu, bronchiálního astmatu.

Alergická rýma je rozšířená. Podle různých údajů tato forma alergie trpí 8 až 12% všech obyvatel Země. Obvykle se vyvíjí v mladém věku (10-20 let). Ve vyšším věku může projev projevů klesat, ale úplně pacienti nejsou spravidla vyléčení.

Klasifikace alergické rinitidy

Existují dvě hlavní formy onemocnění:

  • Sezónní alergická rýma. Nejběžnější forma. Obvykle se projevuje v mladém věku. Příznaky onemocnění se objevují v určitých obdobích roku a jsou nejčastěji způsobeny expozicí pylu z některých rostlin.
  • Celoroční alergická rýma. Utrpí většinou ženy dospělosti. Symptomy onemocnění jsou vyjádřeny po celý rok nebo se občas vyskytují bez ohledu na období. Onemocnění je způsobeno alergeny, které jsou neustále přítomny v prostředí.

Předisponující faktory a příčiny vývoje

Obvykle se alergická rýma rozvíjí u lidí s dědičnou předispozicí k alergickým onemocněním. V rodinné anamnéze pacientů se často uvádějí bronchiální astma, alergická kopřivka, difúzní neurodermatitida a jiné atopické nemoci, které utrpěly jeden nebo více rodinných příslušníků.

Nejčastější příčinou vývoje sezónní rinitidy alergické etiologie je pyl trávy (rodina mazy, kompozitů, obilovin) a stromů. V některých případech je sezónní alergická rýma způsobena spóry hub. Pacienti se často domnívají, že onemocnění je způsobeno topolem. Ve skutečnosti je rýma obvykle vyvolána pylem rostlin, jejichž kvetení se shoduje s výskytem topinového chmýří. Sezónnost každoročního projevu choroby závisí na klimatických charakteristikách regionu a od roku k roku se nemění.

Celoroční alergická rýma se vyskytuje s konstantním kontaktem s částicemi epidermis zvířat, různými chemickými sloučeninami a domácím prachem, které obsahují mikrokluby.

Symptomy alergické rinitidy

Pro alergickou rýnu charakterizovanou prodlouženými záchvaty kýchání, které vznikají ráno a v době kontaktu s alergenem. Vzhledem k neustálému pruritu pacienti neustále škrábávají špičku nosu, ze které se na zadní straně nosu někdy objevuje příčná záhyb. Konstantní nazální kongesce ve vývoji alergické rinitidy vede k tomu, že pacienti dýchají hlavně ústy. Alergická rýma je doprovázena výtokem z nosní dutiny vodní přírody, slzami a nepříjemnými pocity v očích. Chronické stagnující procesy vedou ke snížení zápachu a ztráty chuti.

Slizniční nosní dutina při alergické rinitidě je bledá a drobivá. Hyperémie a odlupování kůže v oblasti nosních dír není pozorováno. V některých případech dochází ke zčervenání spojivky. Změny v hltanu pro toto onemocnění nejsou typické, ale někdy dochází k mírné nebo mírné hyperémii.

Celoroční alergická rýma je často komplikována sekundární infekcí způsobenou okluzí paranazálních dutin v důsledku sliznice sliznice. Možná vznik otitis nebo sinusitida. Při sezónní rýmě jsou takové komplikace extrémně vzácné. S dlouhým průběhem onemocnění se polypy nosní sliznice často vyvíjejí, což dále sráží sínusové otvory, ztěžuje dýchání a váží průběh doprovázející sinusitidy.

Diagnostika alergické rinitidy

V procesu diagnostiky sezónní alergické rinitidy je důležité mít podrobnou historii anamnézy. Pravidelně se objevují symptomy onemocnění spojené s obdobím kvetení některých stromů a bylin.

Při diagnóze celoroční alergické rinitidy jsou anamnestické údaje méně významné. Častý kontakt s alergenem vede k tomu, že se symptomy alergické rinitidy neustále projevují, proto není obvykle možné určit, který alergen způsobil onemocnění. Někdy alergická reakce na určité dráždivé látky projevuje řadu rozdílu v klinickém obrazu onemocnění, což vám umožňuje předem určit povahu alergenu.

Pacienti s podezřením na alergickou rýmu by měli podstoupit vyšetření u otolaryngologa a konzultace s alergistou, stejně jako rhinoskopie. Nejjednodušší test, který umožňuje přesně určit příčinu alergie, je alergický test na pokožku. Studie vychází z vazby stimulace na žírné buňky. Existují dva typy kožních testů - scarifikace a punkce. Je třeba mít na paměti, že v některých případech může během kožního testu dojít k falešně pozitivnímu výsledku.

Při negativním kožním testu a přítomnosti důkazů o senzibilizaci těla alergenu anamnestických údajů se někdy provádí intradermální test. Spolehlivost výsledku intradermálního testu je nižší z důvodu možného souběžného nespecifického podráždění v místě vpichu.

Alergická povaha rinitidy je potvrzena detekcí počtu eozinofilů v krevní zkoušce a nasálním roztírání. Zvýšení počtu neutrofilů v krevních testech az nosní dutiny naznačuje sekundární infekci. Pro stanovení hladiny protilátek produkovaných určitými alergeny je možné provést imunosorbentní test s enzymovým štítkem.

Diferenciální diagnostika

Celo-celoroční rhinitida alergické povahy se často musí odlišit od běžné vasomotorické rinitidy. Klinický obraz onemocnění má mnoho společného, ​​nicméně vazomotorická rýma se na rozdíl od alergických vyvine na kontaktních a nešpecifických dráždivých látkách.

V některých případech, symptomy podobné klinické celoroční alergické rýmy, některé způsobit horních cest dýchacích onemocnění infekční povahy, anatomické vady vdechování řady látek, trvalého užívání léků pro léčbu rýmy, estrogenové terapie, a beta-blokátory.

Prevence alergické rinitidy

Jediným opravdu účinným preventivním opatřením pro alergickou rinitidu je co nejúplnější odstranění kontaktu s alergenem, který chorobu způsobil. V alergická rýma způsobená zvíře kožních buněk, které mají být odstraněny ze zvířete domu, alergie vyvolaná travní pyly a spóry plísní, vyžadují změnu bydliště nebo instalaci vzduchových filtrů v místnosti.

Pacienti s alergickou rýmou, způsobené prachem mikrokleschey, by měly zajistit, nízká vlhkost vzduchu v bytě, vyjmula z domácích záclon a koberců, uzavřete polštáře, matrace a přikrývky plastové kryty. U všech pacientů s alergickou rinitidou se doporučuje vyloučit kontakt s nespecifickými dráždivými látkami (tabákový kouř, ostrý zápach, vápenný prach).

Léčba alergické rinitidy

Terapie alergické rinitidy je určována závažností a formou onemocnění. V mírné alergické rýmy předepsat antihistaminika (cetirizin, fexofenadin, desloratadin, loratadin a podobné. D.) nebo intranasální glukokortikoidy (budesonid, fluticason a t. D.). Těžkým onemocněním, alergické rýmy a mírné základní terapeutické činidlo stane intranasální glukokortikoidy v kombinaci s antagonisty leukotrienů léků (zafirlukast, montelukast sodný), nebo antihistaminika. Při příjmu první antihistaminika generace je třeba vzít v úvahu M-anticholinergní stranu (arytmie, retence moči, rozmazané vidění) a sedativní účinky léků.

Závažná nazální kongesce je indikací pro předepisování lokalizovaných vazokonstriktorů, ale nedoporučuje se pacientům zneužívat léky této skupiny kvůli riziku výskytu lékové rinitidy. U pacientů s některými formami alergické rinitidy se doporučuje dodržovat zvláštní dietu. Například pacienti s alergií na pyl na lilku by měli vyloučit ze stravy lískové ořechy a lískové ořechy, pacienty s alergickou rinitidou způsobenou pyl břízy - jablky apod. Dieta je způsobena možností křížové reakce.

Při přítomnosti kontraindikací k užívání léků a nedostatečného účinku léčby je možná hypensensibilita vůči určitým alergenům (ASIT). Léčba spočívá v podávání postupně rostoucích dávek alergenového extraktu pod kůži pacienta. Úplný průběh desenzitizace trvá 3 až 5 let.

Alergeny se podávají jednou za 1 až 2 týdny. Vzhledem k nebezpečí vzniku anafylaktické reakce je pacient sledován 20 minut po injekci. Místní reakce na podání je možná, což se projevuje jako ucpání nebo erytém. Desenzitizace je kontraindikována při závažném bronchiálním astmatu a řadě kardiovaskulárních onemocnění.

Při neúčinnosti konzervativních metod léčby alergické rinitidy a jejího přetrvávajícího toku je možné provést chirurgickou intervenci na nosní cévy - vazotomii. Operace je prováděna nadměrným přístupem při lokální anestézii.

Alergická rýma - symptomy a léčebný režim

Alergická rýma je zánětlivý proces nosní sliznice, který se vyskytuje v důsledku účinků různých alergických podnětů, a v tomto případě alergenů.

Jednoduše řečeno, alergická rýma je běžné nachlazení způsobené alergickou reakcí. Pod vlivem alergenů v nosní sliznici začíná zánět, který vede k onemocnění. Jak ukazují statistiky, rýma, jako alergický kašel, je jednou z nejčastějších stížností u pacientů, kteří hledají alergie.

Toto onemocnění se vyskytuje nejčastěji u dětí předškolního věku, kdy se dítě začíná setkávat s látkami, které mohou způsobit alergie. Případy alergické rinitidy u dospělých nejsou však vzácné - symptomy a léčba, která uvažujeme v tomto článku.

Formuláře

V závislosti na závažnosti alergických projevů se rozlišuje rýma:

  • snadné - příznaky silně neruší (mohou se projevit 1-2 znaky), neovlivňují obecný stav;
  • mírná - symptomatická je výraznější, dochází k porušení spánku a určitému poklesu aktivity během dne;
  • těžké - bolestivé příznaky, zlomený spánek, výrazný pokles výkonnosti, dochází ke zhoršování pokroku školy ve škole.

Četnost a trvání projevů se liší:

  • periodické (například na jaře při kvetení stromů);
  • chronické - po celý rok, kdy je alergie spojena s konstantní přítomností alergenů
  • Prostředí (například alergie na prachové roztoče).
  • Intermitentní - akutní epizody onemocnění trvají nejdéle 4 dny. týden, méně než 1 měsíc.

U rekurentní rinitidy příznaky přetrvávají nejvýše čtyři týdny. Chronická rýma trvá déle než 4 týdny. Toto onemocnění představuje nejen obrovský nepohodlí v každodenním životě, ale může vést k rozvoji astmatu. Proto, pokud si všimnete alergické příznaky rýmy u sebe nebo u Vašeho dítěte, měli byste začít léčbu co nejdříve.

Příčiny

Proč se vyskytuje alergická rýma a co to je? Symptomy onemocnění se projevují, když alergen udeří do oka a nosních cest člověka, který je přecitlivělý na určité látky a přípravky.

Nejoblíbenější alergeny, které mohou způsobit alergický výtok z nosu, jsou:

  • prach, zatímco to může být jak knihovna, tak domov;
  • pyl rostlin: malé a lehké částice nesené větrem, které se dostávají do nosní sliznice, vytvářejí reakci vedoucí k onemocnění, jako je rýma.
  • roztoči a domácí zvířata;
  • určité potraviny.
  • houby spór.

Příčinou trvalé alergické rýmy, která pokračuje po celý rok, jsou domácí roztoče, domácí zvířata a plísně.

Symptomy alergické rinitidy

Pokud se symptomy alergické rýmy u dospělých nesnižuje výkon a není v rozporu s spánku, to ukazuje, mírné, průměrná závažnost označuje mírný pokles denní aktivity a spánek. Pokud příznaky přetrvávají, ve kterém je pacient nemůže pracovat správně, učit se, aby se zapojily do aktivit pro volný čas během dne a v noci spát, je diagnostikována závažná stupeň rýmy.

Alergická rýma je charakterizována těmito základními příznaky:

  • vodní výtok z nosu;
  • svědění a pálení v nosu;
  • kýchání, často paroxysmální;
  • nazální kongesce;
  • sniffing a chrápání;
  • změna hlasu;
  • touha poškrábat špičku nosu;
  • zhoršení zápachu.

Při prodloužené alergické rýmě způsobené neustálou hromadou sekrece sekrece z nosu a narušení propustnosti a drenáž paranazálních dutin sluchových trubek se objevují další příznaky:

  • podráždění kůže na křídlech nosu a nad rty, doprovázené zarudnutím a otokem;
  • nazální krvácení;
  • porucha sluchu;
  • bolest v uších;
  • kašel;
  • bolest v krku.

Kromě lokálních příznaků jsou také pozorovány obecné nespecifické příznaky. Jedná se o:

  • narušení soustředění;
  • bolesti hlavy;
  • slabost a slabost;
  • podrážděnost;
  • bolesti hlavy;
  • špatný sen.

Pokud nezačnete léčbu alergické rinitidy včas, mohou se objevit další alergické nemoci - první konjunktivitida (alergického původu), pak bronchiální astma. Ať už se stane cokoliv, musíte zahájit odpovídající terapii včas.

Diagnostika

Pro diagnózu alergické rinitidy bude zapotřebí:

  • klinický krevní test na hladinu eozinofilů, plazmatických a žírných buněk, leukocyty, obecné a specifické IgE protilátky;
  • instrumentální techniky - rhinoskopie, endoskopie, počítačová tomografie, rhinomanometrie, akustická rhinometrie;
  • kožní testy k identifikaci alergických příčin, které pomáhají přesně stanovit povahu alergické rinitidy;
  • cytologické a histologické vyšetření exkrecí nosní dutiny.

Nejdůležitější věcí léčby je identifikovat příčinu alergie a pokud je to možné, vyhnout se kontaktu s alergenem.

Co dělat s celoroční alergickou rýmou

Celý rok trvá nos, způsobený alergickou reakcí, během celého roku. Taková diagnóza je obvykle vystavena osobě, pokud se exacerbace běžného nachlazení objeví nejméně dvakrát denně po dobu devíti měsíců po dobu jednoho roku.

V tomto případě je nutné dodržovat určité doporučení:

  • vyvarujte se umytí nosu sami.
  • vyřadit přikrývky a polštáře.
  • Nepoužívejte kapky z chladu.
  • vyčistit nos hlenu.
  • nekuřte.
  • Týdenní mokré čištění bytu.
  • použití postelí ze syntetických vláken.
  • je dobré vysílat lůžko.
  • zbavit se věcí, které jsou hlavními zdroji domácího prachu.

V srdci vývoje této nemoci je nejčastěji vysoká koncentrace alergenu, která dlouhodobě postihla lidské tělo.

Léčba alergické rinitidy

Na základě mechanismů vývoje alergické rinitidy by léčba dospělých pacientů měla být zaměřena na:

  • eliminace nebo snížení kontaktu s kauzálně významnými alergeny;
  • eliminaci příznaků alergické rinitidy (farmakoterapie);
  • provádění alergen specifické imunoterapie;
  • aplikace vzdělávacích programů pro pacienty.

Hlavním úkolem je odstranit kontakt s detekovaným alergenem. Bez toho by nějaká léčba přinesla pouze dočasnou, poměrně mírnou úlevu.

Antihistaminika

Téměř vždy při léčbě alergické rinitidy u dospělých nebo dětí musíte užívat antihistaminika uvnitř. Doporučuje se užívat léky druhého (znak, cetrin, klaritin) a třetí (zirtek, erius, telphast) generace.

Doba trvání léčby je stanovena specialistou, ale zřídka je kratší než 2 týdny. Tyto tablety z alergií mají téměř žádný hypnotický účinek, mají prodloužený účinek a účinně zmírňují příznaky alergické rinitidy do 20 minut po požití.

Trpící alergická rýma vykazuje perorální příjem Cetrinu nebo Loratadinu podle tabulky 1. za den. Cetrin, Parlazin, Zodak mohou být užívány dětem od 2 let v sirupu. Nejsilnější antihistaminikum dnes považována Aerius, účinná látka je desloratadin, který je v těhotenství a může být ve formě sirupu pro děti starší než 1 rok.

Propláchnutí nosu

V případě sezónní alergické rýmy by měla být léčba doplněna omytím nosu. Pro tyto účely je velmi výhodné používat levný přístroj Dolphin. Kromě toho není možné zakoupit speciální sáčky s řešením pro mytí a vařit sami - ¼ lžičky soli ve sklenici vody a ¼ lžičky jedlé sody, pár kapek jódu.

Nos je často promývá a spreje s mořskou vodou - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Akvalor, Atrivin-Sea, delfín, Gudvada, Physiomer, Marimer. Mořská voda, mimochodem, dokonale pomáhá s chladem.

Vasodilatační kapky

Mají pouze symptomatický účinek, snižují edém sliznice a vaskulární reakci. Efekt se rychle vyvíjí, nicméně je krátkodobý. Léčba alergické rinitidy u dětí se doporučuje provést bez vazokonstrikčních lokálních léků. Dokonce i malé předávkování může způsobit, že dítě přestane dýchat.

Stabilizátory membrán žírných buněk

Nechte odstranit zánětlivé procesy v nosní dutině. Spreje s místními účinky jsou často používány.

Patří sem chromové - Kromogeksal, Kromosol, Kromoglin. Tyto léky rovněž zabraňují vývoji okamžité reakce těla na alergen a jsou proto často používány jako preventivní činidlo.

Desenzibilizace

Způsob sestávající z postupného zavádění alergenu (například extraktu z travního pylu) ve zvyšujících se dávkách pod pokožkou pacientova ramene. Na začátku injekce se provádí v intervalech týdne a poté každé 6 týdnů po dobu 3 let.

Výsledkem je, že imunitní systém pacienta již reaguje na tento alergen. Desenzitizace je zvláště účinná, pokud je osoba alergická na jediný alergen. Poraďte se s lékařem, pokud je možné snížit citlivost imunitního systému na alergen.

Enterosorbenty

Také v alergická rýma, enterosorbentů léčba vykazuje jeho pozitivní vliv - Polyphepanum, POLYSORB Enterosgel Filtrum STI (uživatele), znamená to, že podporují vylučování toxinů, toxiny, alergeny, které mohou být použity při léčbě alergických reakcí.

Je třeba si uvědomit, že jejich užívání by nemělo trvat déle než 2 týdny a příjem by měl být prováděn odděleně od jiných léků a vitamínů, protože jejich účinek a stravitelnost se snižují.

Hormonální přípravky

Nemoc se zpracuje s hormonální terapií sám v nepřítomnosti účinku antihistaminika a protizánětlivé terapii.Lekarstva s hormony nejsou používané pro dlouhou dobu, a jejich přiřazení k jejich pacienti by měli lékaře.

Předpověď počasí

Pro život je prognóza jistě příznivá. Avšak v případě, že nebude mít žádný normální a správné zacházení, nemoc určitě pokrok a dále rozvíjet, který může být vyjádřen ve zvýšení závažnosti příznaků onemocnění (jsou podráždění kůže pod nosem a v oblasti nosu, lechtání v hrdle, je kašel, dojít k zhoršení pachy rozpoznávání krvácení z nosu, silné bolesti hlavy) a při rozšiřování seznamu příčinných alergenních dráždivých látek.

Alergická rýma

Alergická rýma nebo alergická rýma - zánět sliznice nosní dutiny dochází při pronikání alergenů v lidském těle během výdechu přes nosní sliznici. Allergen je pyl rostlin, domácí prach, ve velkém množství obsažených v kobercích, knihách a dalších místech. Tato nemoc je jednou z nejběžnějších na světě, například v Rusku, podle statistik, na rýma Z alergického původu trpí 11 až 24% populace.

Hlavní faktory, způsobující alergickou rinitidu je vzdušných alergenů. Jsou rozděleny do tří skupin:

  • aeroalergeny životního prostředí - pyl rostlin;
  • aeroalergeny bytů - roztoče obsažené v domácím prachu nebo zvířecí vlně, hmyz, alergeny na plísně a kvasinky, některé pokojové rostliny a potravinářské výrobky;
  • profesionální alergeny.

Výchozím bodem mohou být: kořeněná jídla, stresující situace, hypotermie, emoční přetížení. Častou příčinou může být genetická predispozice.
Podle formuláře Alergická rýma je rozdělena do tří tříd:

  • sezónní (přerušovaná) alergická rýma - alergie na výskyt pylu kvetoucích rostlin a stromů ve vzduchu. Vzhledem k tomu, že se pyl může šířit větrem na velmi dlouhé vzdálenosti, není možné se s ním zcela vyhnout, je zde nebezpečí.
  • celoroční (přetrvávající) alergická rýma - může se objevit po celý rok. Důvodem je domácí prach, nebo spíše mikroskopické kleště, žijící v prachu nebo vlně některých zvířat. Výskyty celoroční alergické rýmy, obvykle poněkud slabší než sezónní.
  • profesionální rýma u alergických dráždivých látek - se vyskytuje u lidí při práci za určitých podmínek, může se také objevit z prachu, ale přesněji se povaha jeho vzhledu není studována.

Podle klinických projevů přidělit:

  • lehká forma, která je zanedbatelná a pacient může zvládnout bez léčby;
  • střední závažnost - v tomto případě mohou příznaky alergické rýmy významně narušit kvalitu života a zasahovat do pacienta;
  • těžká forma - pacient je ve vážném stavu, nemůže žít normálně a plně pracovat nebo studovat, nemoc přestává spát.

Symptomy alergické rinitidy

Nejprve, když mluvíme o příznacích alergické rinitidy, musíme uvést seznam příznaky, které nelze ignorovat a potřebujete navštívit lékaře:

  • časté svědění během dne;
  • kýchání, často paroxysmální;
  • nosní kongesce, výtok z nosu, horší v noci;
  • vodní výtok z nosu, v případě infekce, může mít mukopurulentní povahu;
  • otok nosohltanu, ztráta zápachu;
  • paroxysmální kašel a pocení v krku;
  • zarudnutí očí a nadýchání, někdy jsou pod očima kruhy nebo otoky.

Příjem antihistaminik obvykle usnadňuje stav pacienta.

Tyto příznaky alergické rýmy nejsou pro toto onemocnění jedinečné. Podobné známky mají všechny rýmy, z nichž každá vyžaduje určitou léčbu, a proto je vhodné provést přesnou diagnózu alergikou.

Diagnostika alergické rinitidy

Pro potvrzení diagnózy alergické rinitidy je nutné provést rozetření z nosu na eozinofily. Přítomnost eosinofilů v nátěru více než 5% všech detekovaných buněk naznačuje alergickou příčinu nazální kongesce.

V budoucnu je třeba objasnit diagnózu, je třeba identifikovat látku, která způsobuje příznaky, a je příčinou alergické rinitidy - kauzálně významného alergenu.

Diagnostika alergické rinitidy má dvě odrůdy: nastavení kožních testů a speciální krevní test.

Nastavení kožních testů. Předpokladem je, že po dobu 5 dnů budou zrušeny všechny antihistaminiky a věk pacientů ve věku od 4 do 50 let. Na předloktí se aplikuje několik malých řezů, které kapkají 1-2 kapky určitého alergenu. Po nějaké době (15-30 minut) se močový měchýř objevil a změřil. Kožní test je jedním z spolehlivých, běžných a ekonomických typů diagnostiky alergie. Zkouška se neuskutečňuje těhotnými a laktačními.

Celková krevní testy pro specifické IgE specifických imunoglobulinů. Úroveň celkového IgE v době narození člověka je asi nula a postupně se zvyšuje, jak vyrůstáte. U dospělých je údaj nad 100-150 U / l považován za zvýšený. Metoda není obzvláště běžné kvůli vysokým nákladům na výzkum, cena panelu alergenů dosahuje 16 tisíc rublů. Další nevýhodou je nespolehlivost, často to dává falešně pozitivní výsledky.

U těchto alergenů, které vedly k pozitivní kožní reakci, se provádí další intranazální provokační test. Taková diagnostika alergické rinitidy spočívá v vyvolání reakce těla. K tomu se do jedné nosní dírky vstříkne 2-3 kapky destilované vody, pak se postupně zvyšuje koncentrace testovaného alergenu krok za krokem: 1: 100, 1:10 a celý roztok. Pokud se po 15-20 minutách objeví reakce - kongesce, kýchání, pálení, výtok z nosu, test je považován za pozitivní.

Je možné provádět studie s radioalergosorbentními, radioimunologickými, imunoenzymatickými nebo chemiluminiscenčními metodami, avšak vzhledem k jejich vysokým nákladům tyto metody nebyly široce používány.

Léčba alergické rinitidy

Léčba spočívá v odstranění alergického zánětu sliznic a vedení alergen specifická léčba.

U mírných až středně závažných forem alergické rinitidy se používá antihistaminová léčba, nejlépe s léky druhé (claritin, cetrin, zodak) nebo třetí (zirtek, telphast, erius) generace. Přiřazujte 1 den denně v souladu s doporučenými dávkami souvisejícími s věkem. Doba trvání příjmu nejméně 2 týdny.

Pokud léčba alergické rinitidy nedává správný účinek, předepište deriváty kromoglykátu sodíku (Cromohexal, Kromoglin, Cromosol). Přípravky se vydávají ve formě sprejů, zřetelný účinek je patrný nejdříve po 5-10 dnech.

Pacienti s kontraindikacemi proti těmto lékům dostávají specifický alergen imunoterapie. Léčba provádí alergik v nemocnici. Význam léčby je řízení malých dávek alergenu, které se postupně zvyšují, což je dosaženo rozvojem tolerance organismu k alergenu. Současně se snaží zmírnit příznaky alergické rinitidy.

Trpící alergická rýma by si měla být vědoma toho, že léčba je nutná, dokonce i v mírných případech, jinak může nemoc převzít nové, závažnější formy, bronchiální astma.

Alergická rýma

Alergická rýma (alergická rýma) je možná nejčastějším onemocněním, při kterém lidé vyhledávají pomoc od alergiků. Tento článek bude obsahovat nejkomplexnější informace o symptomech, diagnóze a léčbě alergické rinitidy.

Alergická rýma je zánětlivá léze nosních sliznic, která vzniká v důsledku alergické reakce.

Typicky, alergická rýma nebo rýma projevuje výtok z nosu (nosní sekrece aktivně přiděleno slabý), kýchání, nosní obstrukce a svědění pocit dýchání v nosní dutině.

Podle statistických údajů o této nemoci každý pátý obyvatel Ruska trpí alergickou rýmou

Příčiny alergické rinitidy

V srdci vývoje této nemoci je okamžitý typ hypersenzitivity, a pokud jednodušeji, alergická reakce.

Alergická reakce znamená většinu alergických procesů bezprostředního typu, jejichž příznaky se vyvíjejí od několika sekund do dvaceti minut od okamžiku počátečního kontaktu s alergenem.

Alergická rýma spolu s alergickým bronchiálním astmatem a atopickou dermatitidou je součástí "velkých tří" hlavních alergických onemocnění.

Možné alergeny mohou způsobit vznik alergické rinitidy: knižní nebo domácí prach; Roztoči v roztoči domácího prachu; pyl rostlin; alergeny hmyzu; léčivé přípravky; nějaké jídlo; alergeny kvasinek a plísní plísní.

Závažným rizikovým faktorem vývoje této nemoci je genetická predispozice

Symptomy alergické rinitidy

Nejcharakterističtější příznaky alergické rinitidy:

• Transparentní vodnatý výtok z nosu, který se v případě sekundární infekce přemění na fatální časté kýchání

• těžké nazální dýchání (obvykle s těžkou formou alergické rinitidy), s nosní kongescí obvykle horší v noci

• Závažné svědění v nosu

Při exacerbaci alergické rinitidy je typický výskyt pacienta. Vzhledem k obtížnosti nosní dýchání pacienta dýchá převážně ústy, je mírný otok tváře, oči jsou často červené, vodnaté oči tam, za mohou oči vypadají tmavé kruhy pod očima. Poměrně často nedobrovolně alergická rýma pacientů nos třel dlaň (tento příznak se nazývá „alergický pozdrav“).

Nejčastěji, alergické rýmy je uveden poprvé v dětství nebo rané pubertě, a pacienta s alergickou rýmou se často pozorovat lidi s různými alergických onemocnění mezi pokrevními příbuznými.

Alergická rýma, v závislosti na závažnosti symptomů klasifikovaných na světlo, střední a těžké.

Mírný stupeň závažnosti - příznaky alergické rinitidy nezasahují do spánku a nezvyšují účinnost. Průměrná závažnost - spánek a denní aktivita se mírně snižuje. Závažný stupeň alergické rinitidy - silné narušení spánku a výkonnosti v důsledku závažnosti příznaků.

Podle délky příznaků je izolována celoroční a sezónní alergická rýma.

Obvykle se vyskytuje sezónní alergická rýma jako výsledek alergie na pyny a je méně častá jako alergie na spory plísňových hub.

Často se při návštěvě lékaře, pacienti sami označují vyvolávající faktory alergické rýmy (úklid bytu, kontakt se zvířaty, exkurze, že v prašném prostředí, atd.).

Při testování antihistaminik je často pozorována dočasná úleva. Často příznaky alergické rýmy v kombinaci s příznaky alergické konjunktivitidy, nebo předcházet astmatu.

Prakticky všechny známé rinitida (rýma z povolání, atrofická rinitida, psychogenní rýma, rýma indukovaná léčivem, hormonální rinitida, infekční rýma), až na drobné rozdíly mají podobné příznaky, ale i přes to, každý z nich vyžaduje individuální ošetření. To je důvod, proč správně diagnostikovat onemocnění může být specialista v této oblasti, tj. Alergistka.

Pacienti často užívají nosní vazokonstrikční léky po dlouhou dobu, avšak v průběhu času se zneužíváním těchto léků zhoršuje průběh onemocnění.

U většiny lidí s alergickou rýmou se zvyšuje citlivost na takové ostrý zápach, jako je zápach tabáku a chemických látek pro domácnost

Analýzy podezření na alergickou rinitidu

V případě nejmenšího podezření na alergickou rinitidu není nutné zdržovat návštěvu lékaře ORL a alergikovi. Audiolog lze zjistit možnou přítomnost komorbidity ORL orgánů a alergolog odstranit nebo naopak potvrzuje povahu alergického pacienta dodávat silné příznaky nepohodlí. Nejdůležitější otázkou při formulaci správné diagnózy alergické rinitidy je identifikace alergenu, který je příčinou vzniku těchto příznaků. K tomu jsou obvykle používány následující diagnostické typy:

• Kožní testy. Jedná se možná o ekonomičtější a nejúčinnější metodu diagnostiky alergií, která by měla být vždy prováděna pouze ve speciálně vybavených medu. úřadu. Při provádění průzkumu se pacient často nachází na vnitřním povrchu předloktí a dělá několik škrábanců, které se aplikují na 1 kapku testovaného alergenu, po němž se po určité době vyhodnotí reakce. Tato metoda je nejspolehlivější a nejspolehlivější, ale má určité omezení (kožní testy jsou zakázány během období exacerbace nemoci, stejně jako kojení a těhotné ženy).

Nejméně pět dní před zahájením léčby jsou všechny antihistaminiky předtím zrušeny.

• Krevní test specifických imunoglobulinů. Tato metoda bude identifikovat alergeny krevním testem, a je mnohem pohodlnější než vzorku kůže, takže může projít během zhoršení, těhotenství, kojící dítě a příjem antihistaminik. Také neexistují žádné věkové hranice, zatímco kožní testy až na jeden rok nejsou uvedeny. Přes všechny výše uvedené výhody, v tomto rozboru krve, jsou tam dva velmi vážné a někdy rozhodující proti němu minus - vysoká četnost falešně pozitivních výsledků (cca 20%) a velmi vysokou cenu ($ 10 za jednu alergen, jak jsou někdy testován 50). Často u dětí mladších jednoho roku analýzu krve odhalí alergičtí na exotické ovoce a plody moře (mušle, krevety, krab), zatímco rodiče přísahali, že jejich dítě, i tváří v tvář neviděl. To je důvod, proč, pokud to celkový stav dovoluje, je ještě lepší vyšetřit provedením kožních testů.

Někdy v případě pochybností lékař může předepsat další testy (nátěr z nosu na houbu a mikroflóru, rentgenové zátky nosu).

Velmi zřídka je třeba určit stupeň narušení průchodnosti dýchacích cest, přední rhinomanometrii

Léčba alergické rinitidy

Zahájení léčby alergické rinitidy je možné až po definitivním zjištění alergické povahy a potvrzení povahy onemocnění. Jako většina jiných chorob alergických povahy, při léčení alergické rýmy je snížit alergický zánět sliznic a alergenu vodivé spetsficheskoy terapie (imunoterapie)

Imunoterapie alergické rinitidy

Imunoterapie je nejradikálnější a nejúčinnější způsob léčby alergické rinitidy. Měli byste vědět, že tuto léčbu může provádět pouze alergik v alergické místnosti nebo v nemocnici. Taktika této léčby je zavést malé dávky alergenu vyvolávajícího reakci s postupným zvyšováním jeho koncentrace. Účelem těchto manipulací je vývoj rezistence (tolerance) alergenů v těle. V případě správného podání této léčby může alergická rýma vymizet navždy. Co nejdříve zahájení imunoterapie významně zvyšuje možnost absolutní odolnosti vůči alergenům a výsledkem je úplná léčba onemocnění. U velkého počtu pacientů tato metoda zcela vyléčila alergickou rýmu

Protizánětlivá léčba alergické rinitidy

Tento způsob léčby alergické rinitidy umožňuje integrované užívání řady léků. Ve většině případů, léčbu alergické rýmy začíná jmenování antihistaminika ve formě kapek nebo tablet. V posledních letech se dává přednost přípravě druhého (Kestin, Zodak, CLARITIN, Tsetrin) a třetí (Zyrtec, Telfast Aerius) generace, kteří jsou jmenováni pouze jednou denně ústy, v odpovídajícím věku dávky pacienta. Doba trvání léčby je velmi individuální, ale obvykle trvá nejdéle dva týdny. Navzdory volnému prodeji těchto léků v lékárnářské síti nemohou být dlouhodobě předepsány, protože některé z těchto léků mají negativní vliv na srdeční sval, zatímco jiné znatelně brání schopnosti mysli. Nejbezpečnější léky třetí generace, ale oni jsou docela často vysoká cena je hlavním limitujícím faktorem pro mnoho pacientů, a to zejména pokud je potřeba pro dlouhodobou léčbu.

V případě, že výše popsaná terapeutická opatření se ukázala jako neúčinná, jsou navíc přidělena místní léčiva působící přímo na nosní sliznici. V mírném stupni alergické rýmy vymezte deriváty kromoglikat sodný (Kromosol, Kromoglin, Kromogeksal), vydávané ve formě nosních sprejů. Léky by měly být užívány po celou dobu exacerbace 3 r. denně pro 1 injekci. Terapeutický účinek použití těchto sprejů se objevuje nejdříve po pěti dnech (možná později), proto je jejich účinnost považována za preventivní než léčivou.

Obvykle jsou léky této skupiny předepsány pro léčbu alergické rinitidy u dětí nebo mírné rýmy u dospělých. Léčba alergické rýmy zpravidla není zpravidla kratší než dva až čtyři měsíce, i když je možné užívat léky po celý rok.

Zvláštní pozornost by měla být věnována poměrně nové léčbě NAZAVAL, která je založena na rostlinné celulóze. Tento lék je dostupný jako nosní sprej a vytváří mikrofilm na nosní sliznici, který zabraňuje kontaktu sliznice s alergenem.

Během exacerbace alergické rinitidy je tento sprej prakticky neúčinný, proto se doporučuje používat pouze jako profylaxi onemocnění.

Když jsou těžké toky alergické rýmy hlavních léky výběru vyráběny ve formě nosních sprejů kortikosteroidy (Benorin, Nazarel, Fliksonaze, Nazoneks, Bekonaze, Nasobek, Aldetsin). Přípravky jsou předepsány v dávkách odpovídajících stávajícímu věku 1-2 let. denně, zatímco doba léčby je určena výhradně ošetřujícím lékařem.

Často se jedná o případnou chybu při léčbě alergické rinitidy, která je dlouhodobě používána k usnadnění dýchání vazokonstrikčních kapek (Vibrocil, Nafhysine atd.). Dlouhodobé užívání těchto léků vede vždy k rozvoji lékařské rinitidy jakéhokoli stupně závažnosti, u nichž může být vyžadována chirurgická intervence na nosních cestách. Doporučuje se užívat vazokonstriktory před použitím intranasálních glukokortikoidů a pouze v případě těžké kongesce nosu.

A obecně, vazokonstriktory pro nos pro alergickou rinitidu by neměly být zneužívány

Lidová léčba alergické rinitidy

Alergická rýma je jednou z mála nemocí, při které tradiční medicína nemůže pomoci. K dnešnímu dni nebyl vyvinut žádný pracovní postup, který by mohl být doporučen pro pacienty s alergickou rýmou. Léčba alergické rinitidy pomocí tradiční medicíny může proto vést k připojení sekundární infekce, exacerbaci onemocnění a zpoždění při určování vhodných léků.

Jediná věc, kterou lze doporučit pacientům s rinitidou, je dvakrát denně vypláchnout nosem soli r-rum (pro 200 ml vody 1,5 t sůl). Avšak i tato metoda musí být nezbytně kombinována s medikací, neboť pokud se použije samostatně, nedá žádné viditelné výsledky

Životní styl a výživa s alergickou rýmou

Hlavním aspektem léčby alergické rinitidy je eliminace nebo snížení kontaktu s alergenem, který vyvolává vývoj onemocnění. Individuální doporučení pro každého pacienta jsou stanovena po identifikaci příčinného alergenu. Povaha preventivních opatření přímo závisí na typu určitého alergenu.

Tak, v průběhu zhoršení alergií na pyl, pacienti jsou vedeni k změnit své bydliště v místě, kde kauzální rostliny nemají rostou, av případě poruchy - se snaží opustit prostory pouze v odpoledních hodinách, kdy koncentrace pylu ve vzduchu klesá. Potravinové alergie zahrnují úplné vyloučení produktů, které pacient dosáhl pozitivních testů (alergický test). Alergie k prachu poskytuje stálou mokrou čistící místnost, při níž je třeba zabránit pronikání prachových alergenů do sliznice speciální maskou

Alergická rýma v těhotenství

U každé třetí ženy podporuje těhotenství první výskyt nebo zhoršení již existujících alergických onemocnění. Co se týče samotných pacientů a jejich lékařů, to představuje určité obtíže, protože v těhotenství je většina metod vyšetření a léků přísně zakázána.

Symptomy alergické rinitidy u těhotných žen se zcela neodlišují od klasických projevů. Určitý účinek na plod může mít onemocnění pouze v případě závažných onemocnění a nedostatečné léčby.

Příčiny alergie během těhotenství jsou zjištěny pouze na základě výsledků krevní zkoušky, protože kožní testy v tomto stavu jsou kontraindikovány.

Léčba alergické rinitidy během těhotenství se provádí s maximálním možným omezením užívání antihistaminií, a to kvůli jejich potenciálně negativnímu účinku na plod. V případě nouze se v minimálních dávkách používají 3-generační léky (Telfast atd.). Nervové kortikosteroidy by neměly být předepsány v prvním trimestru těhotenství. Pro lokální léčbu alergické rinitidy jsou deriváty kromoglykatu sodného (Cromogexal atd.) A Nasawal (činidlo na bázi celulózy)

Alergická rýma u dětí

U dětí, alergická rýma, se obvykle projevuje po třech letech, přičemž nejčastější alergické rýmy, dítě se vyvíjí v případě, je-li v minulosti on pozoroval žádné alergické projevy (obvykle ve formě alergické nebo atopické dermatitidy).

Taková změna klinických alergických projevů: atopická dermatitida → alergická rýma → bronchiální astma, se nazývá "atopický pochod".

Příznaky alergické rinitidy u dítěte jsou téměř totožné s příznaky pozorovanými u dospělých, s jediným rozdílem: děti mají poněkud větší senzitivitu na potravinové alergeny.

Léčba alergické rinitidy u dětí začíná výběrem nejoptimálnějších léků, které mají největší možný bezpečnostní profil. Nicméně v raném věku je imunoterapie nejvýhodnější.

Predikce alergické rýmy je poměrně příznivé, ale v nepřítomnosti adekvátní léčby, nemoc může začít postupovat, jak naznačují velkou závažnost příznaků (bolesti hlavy, nosní krvácení, rozpoznání poškození zápachu, kašel, bolest v krku, podráždění kůže na křídlech nosu a / nebo přes horní okraj), stejně jako rozšíření spektra příčinných alergenů.

Dnes jako taková nebyla dosud vyvinuta prevence alergické rýmy. V případě již vyvinuté alergie se všechna preventivní opatření skládají z odstranění kontaktu s provokujícím alergenem a při provádění adekvátní včasné léčby.