Alergická rýma je onemocnění, s nímž se stále více a více lidí spěje konzultovat s imunologem nebo alergikem. Ne každý však rozumí, co to je a jak se s ním zachází. Ve skutečnosti je alergická rýma zánět, který se často vyskytuje v běžném nachlazení. Tyto příznaky alergické rinitidy u dospělých nedávají člověku normální pocit, což značně komplikuje jeho každodenní činnost. Jak vyléčit alergickou rhinitidu může doporučit pouze lékař a až po příslušných studiích.
Symptomatologie
Ne všichni lidé vědí, co je alergická rýma, a jak se projevuje u dospělých a dětí.
U osoby, která má výtok z nosu, se objevují následující charakteristické projevy:
- koryza a kýchání, které mají povahu útoku;
- zvýraznění charakteristické průhledné barvy;
- Pokud dojde k infekci, data vypouštění často mění barvu;
- svědění v nosu;
- nos není dýchat;
- nazální kongesce s alergiemi.
Alergie v nosu, jejichž příznaky jsou uvedeny výše, se většinou cítí v noci, což zabraňuje spánku. S exacerbací patologie člověk zaznamenává otok v obličeji, nemožnost dýchání nosem, zarudnutí očí. Často jsou tyto příznaky alergické rinitidy doplněny specifickými kruhy tmavé barvy pod očima. Existuje další zajímavý rys - alergický pozdrav, to je chvíle, kdy si člověk, který si neuvědomuje, si roztrhá nos.
Poprvé se alergie ucítí v dětství. Často příčinou alergické rýmy může být přítomnost rodičů nebo blízkých příbuzných alergií.
Z symptomatologie závisí skutečnost, že celoroční alergická rýma a sezónní onemocnění mohou být v mírné, středně těžké a těžké formě.
První z nich je odlišná v tom, že klinické projevy nebrání tomu, aby člověk vedl normální životní styl a nezasahoval do zdravého spánku.
Průměrný stupeň není charakterizován výraznými projevy, které poněkud mění život svého majitele.
Pokud člověk vůbec nemůže nadechnout nosem a má výše uvedené příznaky alergické rinitidy, pak je to vážný stupeň.
Podle délky příznaků existuje klasifikace alergické rinitidy, tj. Může to být celodenní alergická rýma nebo sezónní alergická rýma. Docela často alergická rýma je vyvolána živočichy nebo prachem, zde si pacient sám může všimnout výskytu charakteristických projevů.
Je třeba poznamenat, že podobné příznaky alergické rýmy mají všechny druhy rinitidy, avšak v tomto případě každý vyžaduje zvláštní přístup k léčbě. V důsledku toho, bez návštěvy odborníka, zjistit příčinu alergické rinitidy, je nemožný výtok z nosu a kýchání, stejně jako účel léčby bez zjištění povahy onemocnění.
Většina lidí nechce jít k lékařům a dostat vazokonstriktory na vlastní pěst.
Diagnostika
Pokud má osoba symptomy alergické rinitidy, léčba a vyšetření se v každém jednotlivém případě výrazně liší.
Pokud existuje podezření, že u dospělých existuje alergická rýma, je nutné co nejdříve vyhledat pomoc od alergologa-imunologa, stejně jako LOR.
První z nich potvrzuje nebo vyvrací přítomnost alergií u pacienta. Druhý odborník určuje přítomnost nebo nepřítomnost souběžného onemocnění v respiračním traktu.
Pokud je pacient jistý, že má alergickou reakci, ale použití vhodných léků neposkytuje pozitivní výsledek, s největší pravděpodobností má chronické respirační onemocnění, které mohou bez řádné léčby pokročit.
K potvrzení diagnózy co nejdříve, jelikož nos nedýchá, odborníci předepisují podání nátěru z nosní dutiny eozinofilům a dodávání krve imunoglobulinu E.
Pokud se první analýza projeví v hodnotě více než pět procent a druhá více než sto jednotek, tato skutečnost naznačuje alergickou reakci.
Poté musí lékař porozumět příčině alergie, a proto jmenuje následující postupy:
- Kožní test, je-li to sezónní a celoročně alergická rýma, je dostupná a informující technika pro stanovení alergenu. Pacientovi se na pokožce vytvoří malé škrábance, které předem připraví připravený alergen. Poté lékař sleduje reakci těla na půl hodiny. Tato metoda má své vlastní kontraindikace, které zahrnují: těhotenství, věk dítěte na čtyři roky, období exacerbace a laktace. Před zahájením tohoto typu léčby by měl pacient přestat užívat antihistaminiky po dobu pěti dnů.
- Analýza specifického imunoglobulinu E, což je vhodnější technika, zejména v případě akutní alergické rýmy. Je možné ji použít u žen, které nosí dítě, během krmení kojencům, během exacerbace a v jakémkoli věku. Jedinou nevýhodou této analýzy jsou vysoké náklady, je třeba vzít v úvahu, že často tato analýza ukazuje falešný výsledek.
Na základě všech výše uvedených skutečností je lepší upřednostnit kožní testy. Kromě těchto technik určuje odborník v řadě případů rentgenový záběr nosních dutin, krevní test a nosní tampon. Ale předtím, než je provedete, neumyjte nos.
Teprve po provedení výše uvedených opatření zaměřených na zjištění příčiny může specialisté říci, jak v tomto případě léčit alergickou rýmu.
Jak se zbavit alergické rýmy
Léčba alergické rinitidy u dospělých a dětí by se měla objevit až po odhalení příčiny alergické rýmy a při kontrole stavu pacienta.
Výhradně po vzniku příčiny, tj. Pokud je to alergie, je třeba:
- Snížit nebo se zbavit alergické rinitidy, tj. Eliminovat stávající záněty.
- Začněte terapii specifickou pro alergen.
Příznaky a léčba zánětlivého procesu alergické povahy při rinitidě jsou poněkud odlišné od infekčních onemocnění. Léčba je použití seznamu léků.
Ale je lépe užívat při léčbě drog druhé a třetí generace. Jsou jmenováni podle hmotnosti a věku, nejčastěji jednou denně. Léčba alergické rinitidy trvá na základě situace, ale zřídka přesahuje dva týdny.
Navzdory skutečnosti, že si můžete koupit antihistaminiky samostatně, to je bez předpisu, to nemůžete udělat, protože mají výrazný kardiotoxický účinek a často negativně ovlivňují lidský mozek.
Pokud tedy dojde k alergii na ucpaný nos, co dělat je otázka, která se objevuje u většiny lidí, přesněji, co přesně je třeba udělat, aby byla léčba loajálnější?
Cyklické příznaky alergické rinitidy, které jsou uvedeny výše, by měly být léčeny bezpečnějšími léky nejnovější generace, jejichž jedinou negativou je jejich vysoká cena, která je poněkud odpudivá v případě dlouhodobého užívání.
Pokud předepsaná léčba nefunguje, je nutné použít "místní léky", které působí přímo na nosní sliznici.
Pokud se vyskytne snadné onemocnění, rozhodne o tom, jak léčit alergickou rinitidu odborník, ale nejčastěji se používají deriváty uhličitanu sodného, prodávané jako nosní spreje, dvě injekce třikrát denně. Je však třeba poznamenat, že účinnost přichází až po pěti dnech, a někdy i později.
Účinek tohoto léku je mnohem profylaktický, ale užívá se u dětí nebo dospělých pouze v mírném průběhu. Léčba by neměla být kratší než tři měsíce, ale někdy je můžete používat po celý rok.
Pokud má pacient závažnou formu onemocnění, nejčastěji užívané kortikosteroidní nosní léčiva, které jsou také dostupné ve formě spreje. Používají se dvakrát denně na základě věku alergické osoby. Někteří lidé jsou si jisti, že takové léky jsou těžko tolerovat, nebo existují vedlejší účinky, ve skutečnosti to není.
Tam je běžná chyba v alergické rhinitis - použití vasokonstrikčních léků po dlouhou dobu, což by mělo usnadnit dýchání. Tento druh chování vždy způsobuje rhinitidu, která vyžaduje operaci v nosní dutině. Vasokonstriktory lze použít ihned před použitím intranazálních glukokortikoidů, ale je lepší, aby tyto léky nebyly používány, zejména v případě alergické rinitidy.
Pokud má dospělý kontraindikace léčby, bude vyžadována jedinečná imunoterapie specifická pro alergen, která může pomoci vyléčit kýchání a výtok z nosu. Takové ošetření mohou provádět výhradně vysoce kvalifikovaní odborníci a výhradně v stacionárních podmínkách. Tato technika zahrnuje postupné zavedení připraveného alergenu do těla, aby se vyvinul odpor.
Pokud je tato léčba úspěšná, příznaky alergie by měly zcela zmizet. Čím dříve dochází k takovému léčení, tím vyšší je pravděpodobnost, že se vyvinou rezistence vůči alergenům.
Rinitis v těhotenství a u dětí
Alergická rýma, jejíž příčiny se mohou lišit, těhotným ženám často dochází vážněji, narušuje ženu v pozici, takže nemůže klidně spát. Je zajímavé, že během těhotenství trpí třetina žen exacerbací nebo prvním alergickým signálem. Samozřejmě toto chování těla těhotné ženy komplikuje situaci, protože v tomto období je většina drog zakázána.
Celoroční alergická rýma neovlivňuje zdraví dítěte, ale pokud není těžká alergie nebo léčba nevhodná, ovoce bude ohroženo. V této situaci jsou kožní testy pro detekci alergenu nepřijatelné, tudíž můžete pouze projít krevní test imunoglobulinu E.
Charakteristiky léčby během těhotenství:
- Při léčbě alergické rinitidy, tj. V případě výplachu nosu bez nachlazení, nepoužívejte antihistaminika, protože ohrožují plod. Nemůžete-li bez nich dělat, je lepší používat léky třetí generace, ale v minimálních dávkách.
- Pokud má těhotná žena alergii, nosní kongesce je prostě nevyhnutelná, z tohoto důvodu se většina žen snaží získat vazokonstrikční lék, který má v tomto případě negativní vliv na obě.
- Pokud jde o lokální léčbu, je výhodné používat deriváty kromoglykatu sodného nebo přípravky na bázi rostlinné celulózy, mají různé typy a názvy.
- Pokud jde o kortikosteroidy, neměly by být užívány v prvních třech měsících těhotenství.
U dětí se rhinitida obvykle projevuje až po dosažení věku tří let a dochází v důsledku přítomnosti alergie, jako je atopická dermatitida. Často se po alergické rýmě projevuje bronchiální astma, tento stav se nazývá atopický pochod. Symptomatologie se prakticky neliší od symptomů u dospělých, avšak v tomto případě dochází k velké reakci na potravinové alergeny.
Těhotné ženy se často zajímají o otázku - je možné vyléčit alergickou rýmu v jejich případě bezpečně a co dělat? Na tuto otázku může odpovědět pouze odborník, protože každý případ je jedinečný.
Pokud jde o léčbu alergické rinitidy u dětí, v tomto případě odborníci trvají na postupné terapii, která nejprve znamená použití lehkých léků.
Komplikace alergické rinitidy
Alergická rýma v moderní medicíně není považována za vážnou chorobu, ale vážně komplikuje život člověka. Pacienti trpící alergie se tak cítili unaveni a podrážděni, kromě toho alergická rýma narušuje pracovní kapacitu.
Ti lidé, kteří trpí alergickou rýmou po celý rok, často zaznamenávají příznaky charakteristických příznaků. Zejména tyto poruchy spát, ale myslí si, že je to kvůli účinkům drog. Ve skutečnosti je důvod, proč neexistuje normální dýchání.
Lidé trpící alergickou rýmou často zaznamenávají následující komplikace:
- Zvýšené riziko vývoje astmatu, které může existovat současně s rinitidou.
- Vývoj ekzému.
- Je zajímavé, že alergická rýma často zhoršuje astmatický záchvat nebo existující ekzém.
- Chronická alergická rýma s edémem. Přítomnost alergické rinitidy často vyvolává vznik otoku v nosu, který se bez řádné léčby stává trvalým.
V případě, že osoba vyvine tento stav, ale navíc bolesti hlavy a tlak v čele nebo uprostřed obličeje, tento stav vyžaduje naléhavou chirurgickou léčbu.
Důsledky alergie:
- Sinusitida.
- Zubní kousnutí.
- Infekce středního ucha.
- Problémy s dýcháním nosem.
- Nosní polypy.
Tyto stavy se velmi často vyskytují u těch lidí, kteří zanedbávají včasnou léčbu, s odkazem na skutečnost, že vazokonstriktory jsou schopny eliminovat problémy s nosem, ve skutečnosti jen zhoršují situaci.
Preventivní opatření
Lidé trpící alergickou rýmou by se měli vyhnout kontaktu s takovými dráždivými látkami, jako jsou:
- prachové roztoče, přesněji produkty jejich života;
- pyl kvetinových rostlin;
- lupy, vlny a živočišných bílkovin;
- houby;
- šváby.
Někteří odborníci se domnívají, že včasné vystavení alergenům často zabraňuje alergiím u dětí. Například pokud zvíře žije v jednom domě s dítětem, jehož věk nepřesahuje jeden rok a dítě není alergické, riziko vzniku alergické reakce v budoucnu je minimální.
Pokud dítě trpí alergickou reakcí, je třeba rodičům sledovat prevenci alergické rinitidy, tj.
- snad zvíře by mělo být dáno přátelům;
- Nenechávejte děti v místnosti, kde žije domácí zvíře;
- častěji provádí všeobecné čištění v domě.
Pomoci k čištění vzduchu přítomnosti alergenů a prachu v něm mohou čističe vzduchu, speciální vysavače, filtry pro klimatizační zařízení. Ale za účelem úplného vyčištění domu alergenů je potřeba použít speciální prostředky.
Alergická osoba by měla vědět, že v obývacím pokoji by vlhkost neměla přesáhnout padesát procent.
K tomu je třeba:
- Nedovolte, aby kohouty a potrubí unikaly;
- zabránit vzniku a šíření plísní;
- odstranit škůdce ve formě myší a hmyzu;
- Neskladujte a nejívejte jídlo v pokoji;
- uskladněte odpad v kontejnerech, které musí být uzavřeny.
- Nepoužívejte venku během období kvetení rostlin.
- Používejte léky na alergie několik týdnů před obdobím alergické reakce.
- Po pobytu na ulici musíte plavat a opláchnout nosní dutinu slanou vodou.
- V době květu by měly být okna a dveře uzavřeny.
Pacienti trpící alergií by se měli také začít s hypoalergenní stravou v období exacerbace alergie a před nástupem květenství.
Co je alergická rýma?
Předchozí článek: Dermatitis víčka
Alergická rýma je považována za poměrně běžné onemocnění. Tato patologie je důsledkem vniknutí alergenních látek do respiračního traktu.
Abyste se s tímto porušením vyrovnali, doporučujeme, abyste co nejdříve kontaktovali zkušeného lékaře.
Co to je?
Alergická rýma je důsledkem ostré reakce imunitních látek na alergenní částice, které vstupují do těla inhalačním vzduchem.
Lidský imunitní systém se pokouší vyrovnat se s těmito látkami, které se projevují ve formě závratného nosu a kýchání.
Existuje několik druhů alergenů, které vyvolávají vývoj této nemoci.
Zahrnují:
- zvířecí srsti;
- pyl rostlin;
- domácí prachové roztoče.
Současně se znečištěný vzduch nepovažuje za alergen. Reakce těla se objevuje kvůli podráždění dýchacích cest.
Typy a jejich příznaky
Existuje několik typů této nemoci, z nichž každá je charakterizována jistými příznaky.
Vasomotor
Toto onemocnění je důsledkem požití alergenu do nosní dutiny. Jeho role může hrát pyl kvetoucích rostlin, domácího prachu a dalších látek.
Vasomotor - se objevuje kvůli nadměrné syntéze biologických látek, které jsou reakcí na vniknutí alergenů.
Hlavní příznaky tohoto onemocnění jsou:
- slizniční výtok z nosu;
- vzhled obstrukce;
- stálý kýchání.
Často jsou tyto projevy doprovázeny konjunktivitidou - zánětlivou lézí sliznice očí.
Sezónní
Toto onemocnění je důsledkem vniknutí pylu, který se šíří ve vzduchu při rozkvětu některých rostlin.
Někteří lidé trpí na jaře, kdy se pupeny na březovém stromu objevují, zatímco u ostatních se příznaky této choroby vyskytují v létě a na podzim během květu ragwortu.
Symptomy sezónní formy onemocnění jsou výraznější ráno.
K hlavním projevům se přidává otok a zčervenání očí.
Navíc zánět může ovlivnit Eustachovu trubici, která spojuje nosní dutinu s uchem. Výsledkem je snížení sluchu a zablokování uší.
Někdy sezónní runny nos není doprovázena výtokem z nosu.
Výrazný edém sliznice však vede k porušení dýchání.
U pacientů, kteří mají tuto formu onemocnění, se často vyskytuje kašel. Útoky jsou doprovázeny závažným svěděním v krku.
Navíc vzhled těchto příznaků často vyvolává nespavost, bolesti hlavy, zvýšené únavu. V důsledku toho se takoví lidé často vyvinou deprese.
Docela sezónní forma patologie je doprovázena mírným zvýšením teploty a rozvojem konjunktivitidy. Celková pohoda člověka se výrazně zhoršuje v suchém a větrném počasí.
Video: Důvody pro vzhled
Celoročně
Celoživotní alergická rýma, nazývaná také perzistující, má širší škálu příčin vzniku.
Současně se považuje za velmi závažné onemocnění, proto by léčba měla být řešena s maximální odpovědností.
Tato patologie je zpravidla důsledkem reakce těla na domácí prach.
Ve svém složení jsou malé částice:
Důležitá je také přítomnost dermatofagoidu roztoče v této látce.
S vývojem této choroby se symptomy zhoršují v noci nebo v důsledku návštěvy prašných prostor. Spolu s tím jsou na čerstvém vzduchu známky onemocnění oslabeny.
Důvod rozvoje celoroční formy onemocnění může být důsledkem kontaktu s knihovním prachem, který obsahuje mikročástice zařízení pro zpracování papíru a knih.
Kromě toho existují alergeny, které jsou živočišného původu. Patří sem peří ptáků, lupů, vlna a exkrementy zvířat.
Někdy onemocnění vede k chronickému zánětlivému procesu, který postihuje dutiny nosu, středního ucha nebo mandlí.
Trvalá - může vyvolat spory hub, které jsou ve velkém množství přítomny v prachu z domu a převažují ve vlhkých oblastech s nedostatečnou ventilací.
K rostlinným alergenům není jen pyl. Mnoho bylin, řas a stromů zahrnuje šťávu, která může provokovat alergii. Chronický typ je také schopen sekundárních faktorů.
Patří sem:
- znečištění ovzduší;
- nepříznivé životní podmínky;
- teplé a suché klima.
Jedním z hlavních příznaků tohoto onemocnění je chronická nazální kongesce. Jeho vzhled je spojen s konstantním zánětem.
Chronické příznaky jsou navíc charakterizovány následujícími příznaky:
- chrápání nebo čichání během spánku;
- otevřené ústa;
- suché rty;
- zarudnutí a otoky očí;
- noční kašel;
- vzhled tmavých kruhů pod očima;
- hyperezie na kůži nosu.
Nebezpečí této formy onemocnění spočívá v hrozbě komplikací. Patří k nim sinusitida, výskyt polypů v nosní dutině, otitis a jiné nemoci, které vyžadují dlouhodobou léčbu.
Profesionální
Tento druh rinitidy je obvykle charakteristický pro lidi, kteří často přicházejí do styku s prachem.
Takže stavitelé mohou reagovat na cement nebo lepidlo, tesaři - na piliny a formaldehyd, pekaře - k mouce.
Čím častěji přichází osoba do styku s podrážděním, tím větší je riziko vývoje alergie.
Příznaky patologie jsou přítomny po celý rok a oslabují o víkendech a během prázdnin.
Vedle hlavních projevů alergií má profesionální vzhled obvykle následující příznaky:
- modřiny pod očima;
- zarudnutí a otok víček;
- chrápání;
- suchá kůže rtů;
- kašel.
Diagnostika
Pro správnou diagnózu musí alergik věnovat pozornost době vzniku prvních příznaků patologie.
Protože detekce alergenu je komplexní proces, provádějte kožní testy nebo testy.
Postupujte takto:
- látka se aplikuje na kůži nebo se injektuje pod epitel pomocí injekce;
- pokud v oblasti injekce nastane pocit svědění, zarudnutí nebo otoku, znamená to nadměrnou reakci na alergen.
Informativní metodou diagnostiky je také krevní test, který umožňuje stanovit množství protilátek produkovaných imunitním systémem jako reakci na dráždivý faktor.
Tento druh rinitidy je náchylnější k lidem, kteří jsou náchylní k bronchiálnímu astmatu nebo ekzému.
Také následující studie pomohou provést přesnou diagnózu:
- cytologické vyšetření nátěru z nosu;
- stanovení hladiny imunoglobulinu E v krvi;
- obsah eosinofilů;
- provokativní alergenní testy;
- Radiografie nosních dutin - je prováděna, pokud existuje podezření na sinusitidu.
Neméně důležité je provádění diferenciální diagnózy:
- Výskyt rinitidy infekčního původu se stává méně pátým dnem. Pokud výtok z nosu trvá více než 2 týdny, můžete podezření na alergickou povahu onemocnění.
- Vasomotorický vzhled je charakterizován trvalým nazálním přetížením se změnou vlhkosti nebo teploty. V tomto případě dochází k hyperemii nosní sliznice a výskytu viskózních sekrecí.
- Rinitis, která je výsledkem působení nosních léků, se nazývá léky. Je charakterizován nazální kongescí a zčervenání sliznice.
- Příčinou přetížení nosu lze nalézt v nádorech a polypách, vnikání cizích předmětů. Kromě toho často vede k nejrůznějším onemocněním - zejména cystické fibróze, Wegenerově granulomatóze atd.
Jak léčit alergickou rinitidu u dospělých
Aby léčba této alergické choroby byla účinná, musí být nutně složitá.
Obecná terapie
Ve vývoji alergické rinitidy mohou být účinné následující metody léčby:
- individuální metody ochrany proti pronikání alergenu do těla;
- specifická imunoterapie;
- nešpecifická hyposenzibilizační léčba;
- použití chirurgických zákroků, které pomáhají odstraňovat purulentní zaměření a snižovat objem zvětšené dolní nosní dutiny;
- topická aplikace kortikosteroidních hormonů;
- vedení reflexní terapie.
Při vývoji rýmy, který je spojen s přecitlivělost na léky, potraviny nebo epidermální alergeny, hlavní způsob léčby je odstranit primární faktor.
Pokud má člověk pylovou reakci, během rozkvětu důležitých rostlin je nutné změnit klimatickou zónu.
Při senzibilizaci alergenů v domácnostech je obtížné vyloučit příčinný faktor.
V této situaci je nutné použít speciální filtry, respirátory, čištění vzduchu.
Tablety
S lehkou formou rinitidy stačí užívat antihistaminika.
V poslední době lékaři předepisují léky 2-3 generací:
Tyto léky nezpůsobují ospalost a nemají vedlejší účinky ve formě:
- arytmie;
- zhoršení zraku;
- uchovávání moči.
Tyto tablety se liší prodlouženým účinkem a výborně se vyrovnávají s projevy rinitidy, doslova 20 minut po použití.
Lidé trpící alergickou rýmou, perorálně podávaný loratadin nebo cetrin. Obvykle lékaři předepisují 1 tablet denně.
Nejsilnější antihistaminika dnes znamená erius.
Také s vývojem této choroby se často používají enterosorbenty:
Pomáhají očistit tělo:
V takovém případě se doporučuje užívání těchto léků nejdéle 2 týdny.
Jejich použití by mělo být prováděno odděleně od léků, jelikož existuje riziko sníženého účinku a stravitelnosti.
U mírné a těžké rinitidy je terapie doplněna léky, které jsou antagonisty leukotrienu. Zahrnují acolat a singulární.
Kapky v nosu
Chcete-li snížit otok nasofaryngu a snížit výtoky sliznice, předepište vazokonstrikční kapky v nosu pro alergickou rýmu.
Tyto léky však nelze užívat déle než 5 dnů. To lze provést pouze ve vzácných případech.
Tato kategorie léčiv obsahuje takové prostředky, jako jsou:
Nepomáhají léčit rýma, ale přispívají jen k obnově nazálního dýchání.
Sprej
Při závažném průběhu alergické reakce lékař předepisuje intranazální glukokortikoidy - budesonid, fliksonasa. Používají se pouze tehdy, když antihistaminika nedává požadovaný účinek.
Použití takových sprejů jako nazonex, nazarel, benoryl se provádí výhradně pro lékařský předpis.
Takové léky jsou nežádoucí pro léčbu starších osob a dětí.
Místní hormonální léky nemají prakticky žádný systémový účinek.
Avšak v případě dlouhodobého užívání nebo předávkování jsou schopni:
- porušují metabolické a imunitní procesy;
- snížit funkci nadledvin;
- podporovat vznik diabetu.
Pokud byl člověku předepsán hormonální sprej, doporučuje se postupně zrušit. Pokud náhle ukončíte léčbu, existuje riziko abstinenčního syndromu.
Také při alergické rýmě se často předepisují spreje, které jsou stabilizátory membrán žírných buněk.
Zahrnují:
Zabraňují vzniku okamžitých reakcí a pomáhají při mírných projevech onemocnění.
Alergický nosní sprej, který blokuje histaminové receptory, je vysoce účinný u alergií.
Tento přípravek by však neměl být užíván během těhotenství.
Pro léčbu alergické rinitidy? Přejděte na odkaz.
Prevence
Pokud má osoba sezónní rýma, nejúčinnějším způsobem prevence je vyloučení kontaktu s pylem kvetoucích rostlin. Nejlepší je v této době opustit v jiné klimatické zóně.
Pokud to není možné, je vhodné dodržet tato doporučení:
- opustit procházky v parcích a výletech mimo město;
- Neotvírejte okna v místnosti;
- větrání je přípustné až po dešti, ve večerních hodinách av bezvětří počasí;
- sprchujte alespoň 2krát denně a umyjte si vlasy;
- Největší koncentrace pylu je největší ráno a do horkého suchého počasí, protože v této době, že je lepší, aby nechodil ven;
- doporučujeme zavřít okna v autě, zejména mimo město;
- Nezasychávejte věci na balkoně ani na ulici, protože existuje nebezpečí, že se na nich dostane pyl;
- každý den stojí za mokré čištění;
- je žádoucí používat čističe vzduchu a klimatizační zařízení vybavené filtrem;
- musíte užívat léky předepsané lékařem;
- uchovávejte deník, ve kterém byste měli zaznamenat všechny změny ve stavu - zabráníte tak příznakům alergie v budoucnu.
Přibližně stejným způsobem se provádí prevence celoroční formy rinitidy. Aby se zabránilo výskytu jeho příznaků, vyhněte se kontaktu s alergeny - domácí prach, zvířecí srst atd.
Co je v těhotenství nebezpečná alergická rýma? Odpověď je tady.
Co je to chronická alergická rýma u dětí? Klikněte na cestu.
Užitečné tipy
Abyste se vyhnuli nebo snížili projevy alergické rinitidy, měli byste dodržovat tato doporučení:
- opustit konstantní používání kapiček z běžné nachlazení, protože se jejich účinnost postupně snižuje a systematické použití nepříznivě ovlivňuje stav nosní sliznice;
- pravidelně očistěte nos slizniční výtok;
- přestat kouřit, neboť výrazně zhoršuje stav alergické osoby;
- opatrně vysírejte postel a vyčistěte přikrývky a polštáře;
- zbavit se věcí, které se hromadí ve svém domácím prachu;
- Používejte ložní prádlo ze syntetických materiálů;
- po návratu z ulice se sprchu a změna oblečení;
- Dodržujte dietu, která eliminuje alergeny a křížově reagující potraviny.
Alergická rýma je spíše nepříjemné onemocnění, které významně snižuje kvalitu lidského života a může vést k nebezpečným komplikacím.
Abyste tomu zabránili, je velmi důležité poradit se s lékařem včas.
Specialista bude schopen identifikovat alergen a zvolit nejúčinnější léčbu.
Alergická rýma: kompletní informace o symptomech, diagnóze a léčbě onemocnění
Alergická rýma je variantou reakce lidského těla na některé dráždivé částice. Nejběžnějšími externími spouštěči jsou semena rostlin, ambróza, pyl, spóry plísní.
Také k příčinám odchylky lze přičíst prachové roztoče, částice kůže a vlnu domácích zvířat. V tomto případě vyvolávají vnější alergeny sezónní rýmu (obyčejně známou jako senná rýma) a účinek vnitřních spouštěčů vyvolává chronický (trvalý) trvácný nos a kýchání.
Je zajímavé to vědět! Pokud byl jeden nebo oba rodiče diagnostikováni alergická rýma, je to pravděpodobně u dětí. Také lidé trpící sennou rýmí mají zvýšené riziko vzniku astmatu, sinusitidy, poruch spánku (včetně chrápání a apnoe), infekcí ucha a očí.
Alergická rýma: kód ICD 10
Podle Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize patří nemoc k třídě J (nemoci dýchacího ústrojí); skupina 30-39 ("Ostatní"). Kód alergické rinitidy pro ICD 10: J30.
Na rozdíl od deváté verze klasifikátoru, ve kterém byl spasmodický runny nos a astma komplikovaná astmatem rozdělena do různých podskupin, ICD 10 shromáždil všechny projevy alergické rinitidy pod jednou šifrou.
Charakteristické příznaky onemocnění
První známky akutní alergické rinitidy se obvykle objevují ihned po kontaktu se spouštěčem. Patří mezi ně časté kýchání a výtok z nosu, svědění v nosu, otok sinusových dutin. Po dlouhé expozici dráždivým látkám lze pozorovat následující příznaky alergické rýmy:
- Bolest, otok v krku;
- Vodnaté oči;
- Svědění pod víčky;
- Tmavé kruhy pod očima;
- Časté bolesti hlavy;
- Vzhled extrémně suché, svědivé kůže;
- Úle;
- Trvalá nadměrná únava.
Samozřejmě, takové příznaky jsou velmi podobné běžnému nachlazení. Vzhledem k tomu, že je třeba léčit alergickou rýmini podle zcela odlišného schématu, je důležité, abyste mohli rozlišit mezi sennou rýmou a chladem. Koneckonců, závratný nos a kýchání neznamenají, že se alergie vyvíjí.
Pro pohodlí můžete použít srovnávací tabulku, která vám řekne, jak rozlišovat alergickou rinitidu od nachlazení, zjistit, pro kterou chorobu jsou uvedeny další příznaky.
Jak dlouho trvá nos?
Od několika dnů do několika měsíců. Přetrvávající alergická rýma může být doprovázena chronickým runinem, dokud není kontakt se spouštěčem vyloučen.
Kdy se objevil výtok z nosu a další příznaky?
Nejčastěji na podzim nebo v zimě.
Akutní rýma se projevuje během kvetoucích rostlin a přetrvává - kdykoliv během roku.
Jak rychle se projevily příznaky?
Během několika dní po infekci virem se vybuchne nos, kýchání a další doprovodné příznaky.
Vzhled nepříjemných příznaků je pozorován ihned po kontaktu s alergeny.
Objevuje se téměř ve 100% případů, může být mokrý a suchý.
Suchý, se objeví extrémně vzácně.
Rozvíjí se v prvních dnech onemocnění.
Zvýšení tělesné teploty nad 38 ° С
Svědění očních víček, červené oči
Neprítomnost (zřídka se objevuje v raných dnech)
Výskyt symptomů je pozorován u téměř 100% pacientů.
Ostré, jsou časté
Vzácný příznak se projevuje formou otoku hrtanových tkání.
Dokonce i když informace uvedené v tabulce výše přímo naznačují, že se vyvine alergická rýma, není vhodné začít s nezávislou léčbou. Je nutné konzultovat s lékařem, jako by zjistil alergenový spouštěč.
Jak je nemoc diagnostikována?
Pokud se alergická reakce projevila jednou, pak je pravděpodobné, že je zapotřebí pouze externí vyšetření okresního terapeuta. Pokud je u dítěte podezření na alergickou rýmu, musíte kontaktovat pediatra.
Ale ti, kteří mají nepříjemné příznaky, nezmizí po dlouhou dobu, nebo se neustále objevují znovu a znovu, doporučuje se dohodnout schůzku s profesionálním alergikem. Před vypracováním programu léčby alergické rinitidy bude specialisté nezbytně směrovat:
- Krevní testy specifických imunoglobulinů;
- Obecný krevní test;
- Škrábání kožních buněk.
Chcete-li zjistit, co přesně způsobilo alergickou rinitidu u dospělých, může lékař umístit na pokožku malý počet možných spouštěcích faktorů a sledovat reakci. U potenciálních spouštěčů bude tělo reagovat na vzhled kužele.
Metody léčby alergické rinitidy
Nejúčinnější způsob léčby alergické rýmy u dospělých a dětí: úplné vyloučení kontaktu s alergeny. Možná je třeba pečlivě vyčistit dům, zbavit se prachu, částeček kůže a zvířecích chlupů denně.
Trápí se ze sezónní senné rýmy, doporučuje se zůstat doma co nejdéle během období květu.
Farmaceutické drogy a lidové léky jsou zaměřeny na odstranění nepříjemných příznaků. Je však mnohem jednodušší vyhnout se problému než léčit jeho důsledky. Ale ani symptomatická léčba by neměla být ignorována. Koneckonců, v pokročilých případech možná budete potřebovat imunoterapii.
Skupiny léků používaných k léčbě onemocnění
Lékárníci rozlišují několik skupin léků od alergické rinitidy. Nicméně pouze profesionální alergik by je měl kombinovat. Zejména lze jmenovat:
- Antihistaminika (Claritin, Loratadin, Benadryl);
- Decongestants (Afrin, Zirtek);
- Imunomodulátory (Sinupret, Euphorbium compositum).
Kapky a spreje z alergické rinitidy
Spraye a nosní kapky pro alergickou rinitidu jsou první volbou. Tato forma léků má mnohem méně nežádoucích účinků než tablety (s výjimkou výskytu hořké chuti v ústech).
Co si vybrat: spreje nebo kapek z alergické rinitidy, každý rozhodne pro sebe. Často mají všechny léky dvě (nebo více) formy uvolnění. Takže například pokud sprej z alergické rinitidy začal způsobovat podráždění nosních dutin, pak můžete přejít na kapky (a naopak).
Spreje a kapky v nosu používané při alergické rýmě mohou být rozděleny do několika skupin:
Antihistaminika
Lékaři doporučují léčbu alergické rinitidy tímto typem léku. Takové léky obsahují látky (cetirizin, desloratadin, fexofenadin atd.), Které blokují receptory v nosu, nedávají hormony histaminu, zabraňují vzniku alergického zánětu.
Také pomáhají zbavit se vyčerpání, kýchání, svědění. Podmíněně jsou antihistaminiky rozděleny na léky:
Hlavní nevýhodou je menší účinnost, krátkodobé účinky, výrazné nežádoucí účinky: ospalost, závislost, zvýšená chuť k jídlu.
Mají vyšší účinnost a minimální množství nežádoucích účinků.
Mějte vysokou cenu, ale významný účinek přijetí.
Je lepší upřednostňovat prostředky 2., 3. generace, jsou účinnější, mají méně nežádoucích účinků a jsou zaměřeny na maximální potlačení alergické reakce spíše než na její příznaky jako prostředek první generace. Antihistaminový účinek má takové kapely jako:
- Allergodyl;
- Parlamentní;
- Prevaline.
- Fenistil;
- Levokabastin.
Některé z nich (Fenistil, Alergodil) mají kromě antihistaminu také vazokonstrikční, protiedémové účinky. Podle délky trvání akce je nejpalčivější mezi těmito kapkami druhé generace Allergodyl - až 12 hodin, ale nemůže ji používat děti mladší 6 let, těhotné a kojící matky.
Sůl
Roztoky fyziologického roztoku rychle a bezpečně odstraňují otoky dutin, odstraňují přebytečný hlen. Hlavní výhodou těchto léků je, že nemají sedativní účinek a lze je koupit bez lékařského předpisu. Také roztoky ve fyziologickém roztoku mohou bezpečně manipulovat s výtoky novorozenců.
Oblíbení zástupci: Akvalor, Marimer, Dolphin, Aquamaris.
Steroidní (hormonální)
Nejúčinnější spreje a kapky z alergické rinitidy, které nejen eliminují většinu příznaků alergií, ale také zastavují zánětlivý proces. Mezi výhody patří rychlost akce.
Oblíbení zástupci: Nazoneks, Aldetsin, Rizonel.
Profylaktické
Přípravky založené na sodíku kromolynu pomáhají předcházet vzniku alergií. Vyrábějí se nejen ve formě kapiček, sprejů, ale také aerosolů. Doporučuje se, aby 2-3 týdny před začátkem kvetoucích rostlin.
Oblíbení zástupci: Nasawal, Prevalin.
Lidové recepty pro odstranění příznaků alergické rinitidy
Pokud dospělý trpí sezónní alergií již řadu let a konzultoval s lékaři více než jednou, může použít některé domácí prostředky pro potírání nepříjemných příznaků.
Nejdříve se doporučuje provést inhalaci při alergické rýmě. Tento postup nemá žádné vedlejší účinky. Stačí naplnit několik hrnek horké vody, 5-6 kapek eukalyptického esenciálního oleje do misky a vdechnout léčebné páry (aniž byste zapomněli zakrýt hlavu ručníkem).
Postup může být prováděn nejen pro dospělé, ale i pro děti. Můžete také použít kapky z kořene cyklámenu, umyjte si nos s domácím fyziologickým roztokem.
Alergická rýma u dítěte
Jak již bylo uvedeno výše, pokud oba rodiče trpí alergiemi, pak riziko vzniku stejné onemocnění u dítěte dosáhne 95%. Často se první negativní reakce na různé spouštěče objevuje ve věku 3-5 let.
Symptomy onemocnění u dětí se neliší od příznaků onemocnění u dospělých. Velmi často však rinitida komplikuje konjunktivitida, astma. Zvláště nebezpečná je alergická rýmová onemocnění u dítěte, které se nezměnilo za rok, ne-li identifikovat alergen a ne odstranit, může se dítě udušit.
K léčbě dětí je nejlepší použít fyziologické roztoky. Ale po dohodě s doktorem může Loratadin, Suprastin aplikovat v chladném stavu i ty nejmenší děti.
Alergická rýma v těhotenství
Pokud žena měla před těhotenstvím alergickou rinitidu, pak je pravděpodobné, že onemocnění se projeví po koncepci. Nejlepší je vyhnout se alergeny po dobu 9 měsíců, protože jakákoliv medikace může zlepšit zdraví těhotné ženy, ale současně zhoršit stav plodu.
Pokud se nemůžete vyhnout této nemoci, pak po vzniku prvních příznaků musíte vidět lékaře. Odborník doporučuje použití fyziologického roztoku nebo promývání nosu fyziologickým roztokem. Pokud se stav ženy zhorší, alergická rýma během těhotenství může být vyléčena antihistaminiky (zejména Loratadinem).
Moderní medicína nabízí mnoho možností pro odstranění senné rýmy. Ale nejlepším způsobem boje je prevence a vyhýbání se alergenu.
Alergická rýma
Alergická rýma - onemocnění, které se vyvine v důsledku kontaktu alergenů s nosní sliznicí. Hlavní symptomy onemocnění: svědění v nosní dutině, kýchání, zkrácení nazálního dýchání, slizniční výtok z nosu. V diagnostice příčin alergické rinitidy jsou konzultovány odborníci (alergolog-imunolog, otolaryngolog), kožní testy, obecné a specifické IgE (alergologické panely) a rhinoskopie. Léčba antihistaminiky, intranazálními glukokortikoidy nebo zastavení expozice alergenu vede k rychlému vymizení příznaků onemocnění.
Alergická rýma
Alergická rýma je zánětlivá reakce nosní sliznice na působení alergenu, což je projev pollinózy. Může být sezónní nebo celoročně. To se projevuje jako ztuhlost, otok, svědění a lechtání v nosu, hojné vypouštění hlenu, kýchání, slzení, snížený pocit vůně. Dlouhodobý průběh může vést k rozvoji alergické sinusitidy, polypů v nosu, otitis, nazálního krvácení, přetrvávajícího poškození pachu, bronchiálního astmatu.
Alergická rýma je rozšířená. Podle různých údajů tato forma alergie trpí 8 až 12% všech obyvatel Země. Obvykle se vyvíjí v mladém věku (10-20 let). Ve vyšším věku může projev projevů klesat, ale úplně pacienti nejsou spravidla vyléčení.
Klasifikace alergické rinitidy
Existují dvě hlavní formy onemocnění:
- Sezónní alergická rýma. Nejběžnější forma. Obvykle se projevuje v mladém věku. Příznaky onemocnění se objevují v určitých obdobích roku a jsou nejčastěji způsobeny expozicí pylu z některých rostlin.
- Celoroční alergická rýma. Utrpí většinou ženy dospělosti. Symptomy onemocnění jsou vyjádřeny po celý rok nebo se občas vyskytují bez ohledu na období. Onemocnění je způsobeno alergeny, které jsou neustále přítomny v prostředí.
Předisponující faktory a příčiny vývoje
Obvykle se alergická rýma rozvíjí u lidí s dědičnou předispozicí k alergickým onemocněním. V rodinné anamnéze pacientů se často uvádějí bronchiální astma, alergická kopřivka, difúzní neurodermatitida a jiné atopické nemoci, které utrpěly jeden nebo více rodinných příslušníků.
Nejčastější příčinou vývoje sezónní rinitidy alergické etiologie je pyl trávy (rodina mazy, kompozitů, obilovin) a stromů. V některých případech je sezónní alergická rýma způsobena spóry hub. Pacienti se často domnívají, že onemocnění je způsobeno topolem. Ve skutečnosti je rýma obvykle vyvolána pylem rostlin, jejichž kvetení se shoduje s výskytem topinového chmýří. Sezónnost každoročního projevu choroby závisí na klimatických charakteristikách regionu a od roku k roku se nemění.
Celoroční alergická rýma se vyskytuje s konstantním kontaktem s částicemi epidermis zvířat, různými chemickými sloučeninami a domácím prachem, které obsahují mikrokluby.
Symptomy alergické rinitidy
Pro alergickou rýnu charakterizovanou prodlouženými záchvaty kýchání, které vznikají ráno a v době kontaktu s alergenem. Vzhledem k neustálému pruritu pacienti neustále škrábávají špičku nosu, ze které se na zadní straně nosu někdy objevuje příčná záhyb. Konstantní nazální kongesce ve vývoji alergické rinitidy vede k tomu, že pacienti dýchají hlavně ústy. Alergická rýma je doprovázena výtokem z nosní dutiny vodní přírody, slzami a nepříjemnými pocity v očích. Chronické stagnující procesy vedou ke snížení zápachu a ztráty chuti.
Slizniční nosní dutina při alergické rinitidě je bledá a drobivá. Hyperémie a odlupování kůže v oblasti nosních dír není pozorováno. V některých případech dochází ke zčervenání spojivky. Změny v hltanu pro toto onemocnění nejsou typické, ale někdy dochází k mírné nebo mírné hyperémii.
Celoroční alergická rýma je často komplikována sekundární infekcí způsobenou okluzí paranazálních dutin v důsledku sliznice sliznice. Možná vznik otitis nebo sinusitida. Při sezónní rýmě jsou takové komplikace extrémně vzácné. S dlouhým průběhem onemocnění se polypy nosní sliznice často vyvíjejí, což dále sráží sínusové otvory, ztěžuje dýchání a váží průběh doprovázející sinusitidy.
Diagnostika alergické rinitidy
V procesu diagnostiky sezónní alergické rinitidy je důležité mít podrobnou historii anamnézy. Pravidelně se objevují symptomy onemocnění spojené s obdobím kvetení některých stromů a bylin.
Při diagnóze celoroční alergické rinitidy jsou anamnestické údaje méně významné. Častý kontakt s alergenem vede k tomu, že se symptomy alergické rinitidy neustále projevují, proto není obvykle možné určit, který alergen způsobil onemocnění. Někdy alergická reakce na určité dráždivé látky projevuje řadu rozdílu v klinickém obrazu onemocnění, což vám umožňuje předem určit povahu alergenu.
Pacienti s podezřením na alergickou rýmu by měli podstoupit vyšetření u otolaryngologa a konzultace s alergistou, stejně jako rhinoskopie. Nejjednodušší test, který umožňuje přesně určit příčinu alergie, je alergický test na pokožku. Studie vychází z vazby stimulace na žírné buňky. Existují dva typy kožních testů - scarifikace a punkce. Je třeba mít na paměti, že v některých případech může během kožního testu dojít k falešně pozitivnímu výsledku.
Při negativním kožním testu a přítomnosti důkazů o senzibilizaci těla alergenu anamnestických údajů se někdy provádí intradermální test. Spolehlivost výsledku intradermálního testu je nižší z důvodu možného souběžného nespecifického podráždění v místě vpichu.
Alergická povaha rinitidy je potvrzena detekcí počtu eozinofilů v krevní zkoušce a nasálním roztírání. Zvýšení počtu neutrofilů v krevních testech az nosní dutiny naznačuje sekundární infekci. Pro stanovení hladiny protilátek produkovaných určitými alergeny je možné provést imunosorbentní test s enzymovým štítkem.
Diferenciální diagnostika
Celo-celoroční rhinitida alergické povahy se často musí odlišit od běžné vasomotorické rinitidy. Klinický obraz onemocnění má mnoho společného, nicméně vazomotorická rýma se na rozdíl od alergických vyvine na kontaktních a nešpecifických dráždivých látkách.
V některých případech, symptomy podobné klinické celoroční alergické rýmy, některé způsobit horních cest dýchacích onemocnění infekční povahy, anatomické vady vdechování řady látek, trvalého užívání léků pro léčbu rýmy, estrogenové terapie, a beta-blokátory.
Prevence alergické rinitidy
Jediným opravdu účinným preventivním opatřením pro alergickou rinitidu je co nejúplnější odstranění kontaktu s alergenem, který chorobu způsobil. V alergická rýma způsobená zvíře kožních buněk, které mají být odstraněny ze zvířete domu, alergie vyvolaná travní pyly a spóry plísní, vyžadují změnu bydliště nebo instalaci vzduchových filtrů v místnosti.
Pacienti s alergickou rýmou, způsobené prachem mikrokleschey, by měly zajistit, nízká vlhkost vzduchu v bytě, vyjmula z domácích záclon a koberců, uzavřete polštáře, matrace a přikrývky plastové kryty. U všech pacientů s alergickou rinitidou se doporučuje vyloučit kontakt s nespecifickými dráždivými látkami (tabákový kouř, ostrý zápach, vápenný prach).
Léčba alergické rinitidy
Terapie alergické rinitidy je určována závažností a formou onemocnění. V mírné alergické rýmy předepsat antihistaminika (cetirizin, fexofenadin, desloratadin, loratadin a podobné. D.) nebo intranasální glukokortikoidy (budesonid, fluticason a t. D.). Těžkým onemocněním, alergické rýmy a mírné základní terapeutické činidlo stane intranasální glukokortikoidy v kombinaci s antagonisty leukotrienů léků (zafirlukast, montelukast sodný), nebo antihistaminika. Při příjmu první antihistaminika generace je třeba vzít v úvahu M-anticholinergní stranu (arytmie, retence moči, rozmazané vidění) a sedativní účinky léků.
Závažná nazální kongesce je indikací pro předepisování lokalizovaných vazokonstriktorů, ale nedoporučuje se pacientům zneužívat léky této skupiny kvůli riziku výskytu lékové rinitidy. U pacientů s některými formami alergické rinitidy se doporučuje dodržovat zvláštní dietu. Například pacienti s alergií na pyl na lilku by měli vyloučit ze stravy lískové ořechy a lískové ořechy, pacienty s alergickou rinitidou způsobenou pyl břízy - jablky apod. Dieta je způsobena možností křížové reakce.
Při přítomnosti kontraindikací k užívání léků a nedostatečného účinku léčby je možná hypensensibilita vůči určitým alergenům (ASIT). Léčba spočívá v podávání postupně rostoucích dávek alergenového extraktu pod kůži pacienta. Úplný průběh desenzitizace trvá 3 až 5 let.
Alergeny se podávají jednou za 1 až 2 týdny. Vzhledem k nebezpečí vzniku anafylaktické reakce je pacient sledován 20 minut po injekci. Místní reakce na podání je možná, což se projevuje jako ucpání nebo erytém. Desenzitizace je kontraindikována při závažném bronchiálním astmatu a řadě kardiovaskulárních onemocnění.
Při neúčinnosti konzervativních metod léčby alergické rinitidy a jejího přetrvávajícího toku je možné provést chirurgickou intervenci na nosní cévy - vazotomii. Operace je prováděna nadměrným přístupem při lokální anestézii.