Zánět maxilárních sinusů je stav charakteristický pro jakoukoliv virovou rinitidu. Proč se slovo "sinusitida" mnohým z nás okamžitě panika? Protože v rámci této diagnózy se často skrývá již zanedbávaná, chronická forma onemocnění vyžadující dlouhou a obtížnou léčbu. Chcete-li se tomu vyhnout, na začátku akutních projevů nemoci lékař předepíše antibiotika pro zánět vedlejších nosních dutin, které pomohou vyhnout se tak děsivá všichni pacienti proražení (propíchnutí dutin za účelem praní).
Článek uvádí, které kapky v nosu jsou lepší pro použití s genyantritis k použití, a které nejsou.
Proč používat
Příčiny sinusitidy mohou být různé:
- virové infekce;
- bakteriální infekce (příčinný účinek - Staphylococcus aureus);
- mechanické poškození nosní přepážky;
- alergická reakce těla na různé podněty;
- zaměstnanost ve škodlivé výrobě, což vede k chemickému podráždění sliznice nosohltanu.
Jak zabránit sinusitida doma, podrobně popsané v článku.
Ne každá forma antritis vyžaduje použití antibiotické terapie - je to naprosto zbytečné v případě alergické a virové etymologie onemocnění, antibiotika a těch, kteří mají onemocnění profesionální povahy nepomůže. Ale v případě bakteriální léze bez antibiotik to nemůže udělat - pomůže to zabránit prodloužení nemoci a přijetí chronické formy.
Amoxicilin je považován za jeden z nejlepších léků, které často předepisují otolaryngologové pro léčbu sinusitidy, a v tomto článku budeme zvažovat výhody a nevýhody tohoto léku. Amoxicilin v sinusitidě je velmi účinný a užitečný. Přečtěte si, co vám pomáhá Amoxicillin.
Jak zacházet s sinusitidou metodou Yamik, můžete se z tohoto článku naučit.
Účinky drogy
Amoxicilin - semisyntetický penicilin skupina antibiotikum, které mají silný účinek: neutralizuje gram-pozitivní a gram-negativní mikroorganismy, včetně jako nebezpečné, jako je E. coli, Salmonella, Shigella a Streptococcus a Staphylococcus. Tentokrát osvědčené, certifikovaný lék, který má silné antibakteriální vlastnosti a pomáhá vyrovnat se s nemocí, není horší než hypermoderní drahé protějšky.
Při genieantritidě o teplotě 37 stupňů, co s ní nebo co děláte nebo děláte, je možné se naučit nebo zjistit, že jste přečetli klauzuli nebo článek.
Lék je k dispozici ve formě tobolek (0,25 a 0,5 g), tablet (1,0 g), suspenze (5 ml - 0,125 g) se přidá roztok pro aplikaci per os - orálně (1 ml - 0,1 g), prášek pro přípravu kapátků a intramuskulární injekce (1 g, zředěný roztokem chloridu sodného). Tato skutečnost ve spojení se silným širokým vlivem dělá amoxicilin téměř univerzální antibiotické dávek, které jsou určeny pro dospělé, děti a starší osoby křehkého a pacienty upoutané na lůžko.
Lék má mnoho obchodních jmen:
- Flemoxin solute,
- Augmentin,
- Amoxyl,
- Trihydrát amoxicilinu,
- Gramox-D.
Antibiotikum se projeví velmi rychle - již 15-20 minut po podání a je aktivní po dobu 7-9 hodin; maximální koncentrace účinné látky přichází po 1-2 hodinách. Nepochybná výhoda amoxicilinu spočívá v tom, že jeho stravitelnost nezávisí na požití potravy - pacient nemusí přepracovat svůj obvyklý režim.
Jak je použití tuya oleje pro sinusitidu lze nalézt na základě čtení článku.
Mezi přínosy léku lze poznamenat:
- vysoká účinnost;
- schopnost přesně vypočítat dávku podle individuálních požadavků pacienta;
- schopnost vstřebat do stěn žaludku a střev, která není charakteristická pro každou antibakteriální látku;
- bezpečnost a dlouhodobé zkušenosti s používáním, včetně léčby novorozenců;
- pronikání do všech orgánů, s výjimkou mozku a míchy;
- rychlá a vysoká (až 93%) úroveň absorpce;
- Cenově dostupná cena.
Jak udělat masáž s genyantritis doma, uvedeno v článku.
Dávkování pro děti
Léčení zánět vedlejších nosních dutin amoxicillin by mělo probíhat, jak bylo zamýšleno, a pod přísným dohledem lékaře, který bude prokázání identity dávka antibiotika dítěte v závislosti na kategorii hmotnosti a věku a on je určitě mi říct, jak vzít a zda lék pomůže, nebo ne.
Průměrné ukazatele dávkování.
- U dětí od narození do 2 let se jednorázová dávka vypočte takto: 20 mg léčiva se vynásobí 1 kg tělesné hmotnosti denně a rozdělí se na tři dávky.
- Děti od 2 do 5 let doporučují užívat antibiotikum ve formě suspenze, které výrobci často dávají příjemnou chuť, zaměřenou konkrétně na tuto věkovou skupinu. Jediná dávka pro takové děti je 125 mg (poloviční měrná lžíce) třikrát denně.
- U dětí ve věku od 5 do 10 let se dávka zdvojnásobuje - její jednotlivá dávka je 250 ml třikrát denně.
Jak se kukačka vyrábí v genyantritidě v domácích podmínkách, je možné se naučit nebo zjistit, že jste přečetli klauzuli nebo článek.
Samodoplnění často končí dávkováním léku se všemi doprovodnými potížemi, protože při určování jednorázové dávky je hmotnost dítěte mnohem důležitější než jeho věk. To platí zejména u slabých a předčasně narozených dětí.
Dávkování pro dospělé
Pacienti v (o hmotnosti 40 kg), 10 let věku a dospělých v nepřítomnosti patologií amoxicilinu je uvedeno v souladu s návodem k léčivu. Maximální přípustná suspenze denní dávka je v tomto případě roven 6 g Pro infekce s průměrnou tělesnou hmotností je přiřazen 500 ml sirupu 3x denně, s komplexními formami zánětu vedlejších nosních dutin může zvyšovat dávku až do 0,75-1 g třikrát denně intramuskulárně.
Mohu otěhotnět?
Těhotenství je zvláštní stav, kdy vše, co spotřebovává žena, vstupuje do těla dítěte. Tato závislost způsobuje, že budoucí matky negativně reagují na užívání antibiotik, což je naprosto správné. Ale existují situace, ve kterých účty dvou zel si vybrat menší - zejména těhotné ženy by si měli uvědomit, že intrauterinní infekci plodu bakteriální infekcí může vést k vážným následkům, jako je zápal plic, neslučitelné s životními vývojovými poruchami, těžkým organickým poškozením centrální nervové soustavy. V tomto případě je použití amoxicilinu opodstatněné a nezbytné.
Jaké známky maxilární sinusitidy u dospělých a jak léčit lidové léky, můžete zjistit, když si přečtete tento článek.
Dávkování určí lékař. Abyste se chránili sebe a dítě co nejvíce, měla by být žena léčena pod přísnou kontrolou a hledat radu s jakýmikoli alarmujícími příznaky.
Kontraindikace
Jako každý lék obsahuje Amoxicillin řadu kontraindikací a vedlejších účinků. Užívání léku je nepřípustné v následujících případech:
- individuální citlivost na své komponenty;
- hepatální nedostatečnost;
- diatéza;
- bronchiální astma;
- některé nemoci gastrointestinálního traktu;
- infekční mononukleóza;
- onkologické onemocnění krve.
Jak zacházet s genyantritídy s česnekem, zjistěte si, že si přečtete článek.
Okamžitě se musí zastavit léčba a pacienti, kteří mají následující nežádoucí účinky:
- porucha trávení: zvracení, průjem, vícedenní zácpa;
- alergické reakce: vyrážka, dyspnoe, anafylaktický šok;
- zvýšené projevy sinusitidy (zvýšené množství hlenu, přetrvávající bolest hlavy atd.);
- zánět střev očních bulvy (zánět spojivek).
Navzdory skutečnosti, že se toto antibiotikum zřídka projevuje z negativních důvodů, pacienti by měli být velmi ohleduplní na reakci svého těla a informovat ošetřujícího lékaře o všech nepříznivých projevech.
Bakteriální sinusitida je onemocnění, které je léčitelné léčbou amoxicilinem, pokud pacient trvá léčbou až do konce (obvykle 5-7 dní). Pokud je léčba přerušena předčasně, onemocnění se může opakovat a poté k jejímu vyloučení bude lékař nucen předepsat ještě silnější lék. Podle recenzí je účinnost léku nepochybná.
Přehled nejlepších antibiotik pro sinusitidu u dětí a dospělých
Antibiotika pro sinusitidu mají silný účinek na bakterie a viry, které vylučují maxilární dutiny nosu z nahromaděné patogenní tekutiny. Léčba antibiotiky by měla být předepsána lékařem a prováděna pod jeho dohledem, přičemž by měl být posouzen stav pacienta a průběh onemocnění.
Nejčastěji se sinusitida vyznačuje virální povahou původu, s níž jsou antibiotika velmi dobrá. Hlavními příznaky onemocnění jsou bolest hlavy, horečka, zvýšená bolestivá citlivost v nosu, oči, přetížení nosu. Antibiotická terapie je zaměřena na zničení škodlivých mikroorganismů, které způsobily tyto příznaky, a zrychlení procesu obnovy.
Léčba čelistní sinusitidy pomocí antibiotik může být prováděna v jiné farmakologické formě:
Po provedení řady studií (s použitím výsevního výsevního výtěru z nosu) lékař určí citlivou na antibiotika a předepíše nejvhodnější dávkovou formu.
Léčba obvykle trvá nejdéle 7-10 dní. Antibiotická terapie je předepsána, pokud standardní terapeutická opatření (instilace do nosu, oplachování, inhalace) neposkytují správný výsledek ani závažnou formu onemocnění.
Chcete-li zvolit tento přípravek nebo se antibakteriální přípravek nedoporučuje, doporučuje se tato volba nejlépe lékaři. Každý případ onemocnění je individuální a léky se vybírají individuálně na základě stavu pacienta.
Antibiotika jsou předepsána pouze ošetřujícím lékařem.
Obecné zásady výběru antibiotik pro sinusitidu
Typicky při výběru vhodného antibiotika lékař opírá o obecné principy léčby, které jsou předepsány v standardních protokolech léčby. Chronická a akutní sinusitida není výjimkou.
Pokud jde o to, jaká antibiotika, která se užívá s genyantritidou, je nejlepší, stojí za to odpovědět v plném znění a zdůraznit všechny důležité vlastnosti každé drogy. Začíná tím, že všechny antibakteriální léky jsou rozděleny do tří velkých skupin - léků první linie, druhé linie a injekcí. Zvažme podrobněji.
Přípravy první linie
K antibiotikům první třídy patří ty léky, které jsou původně přijaty. Tyto léky jsou nejúčinnější pro sinusitidu a sinusitidu u dětí a dospělých.
Mezi nejoblíbenější léky patří:
- Amoxicilin (Amoxiclav);
- Azithromycin;
- Klarithromycin.
Přípravy druhé linie
Tyto léky jsou určeny k léčbě pacientů žijících v prostředí s vysokým výskytem. Kromě toho jsou léky druhé (rezervní) linie předepsány, pokud léky první linie jsou neúčinné, pokud se po 5 až 7 dnech léčby nevyskytne požadovaný výsledek.
Mezi všemi léky této skupiny lze identifikovat:
- Amoxicilin s obsahem kyseliny klavulanové;
- Fluorochinolony.
Injekční antibiotika
Mezi všemi pacienty trpícími sinusitidou existuje zvláštní skupina lidí, kteří potřebují užívat antibakteriální léky intravenózní injekcí. Mezi nejčastější injekční antibiotika patří:
Abychom porozuměli, které antibiotika jsou nejlepší pro děti a dospělé, abychom je podrobněji zvážili, zjistíme více o všech výše uvedených lécích.
Nejlepší antibiotika při léčbě genyantritídy
Volba optimálního antibakteriálního léku je vždy ponechána pro lékaře. Stanovte nejlepší antibiotikum pro konkrétního pacienta, pomůže vám rentgenové studie, stejně jako různé laboratorní testy.
Nejlepší antibiotikum lze považovat za prostředek, který je nejčastějším původcem onemocnění. Tento test je určen výsledky nátěru. Je třeba poznamenat, že pokud po 48 hodinách po podání léčiva pacient nezažívá zlepšení, pak se příčinná látka vyvinula rezistence nebo příčina onemocnění není pokryta bakteriální infekcí. Může to být houba, virus, alergie.
Standardní průběh léčby trvá 7 dní, ne méně. Dokonce i v případě výrazného zlepšení stavu pacienta není možné předepsanou léčbu zastavit.
Antibakteriální léčiva jsou vybrána s ohledem na věk pacienta, průběh onemocnění, jakož i individuální citlivost patogenu vyšetřením nátěru. Dosud jsou v lékařské praxi široce používány následující léky:
- Peniciliny - patří mezi nejúčinnější antibakteriální látky. Patří sem Amoxicilin, Amoxiclav, Penicilin, Augmentin atd. Nejdůležitějšími plusy jsou vysoká míra tolerance vůči lékům a minimální vedlejší účinky.
- Cefalosporiny - léky této třídy se používají při těžkých onemocněních nebo při absenci pozitivního výsledku při užívání jiných léků. Do této skupiny patří Cefotaxime, Ceftriaxone.
- Makrolidy - často se používají k léčbě dětí. Používá se jako alternativa pro intoleranci penicilinových léků třídy. Nejoblíbenějšími léky jsou Sumamed, Zitrolid, Clarithromycin.
- Fluorochinolony - patří do třídy moderních antibakteriálních léčiv, ke kterým patogeny nemoci ještě nevytvořily imunitu. Jedná se o takové léky jako Ofloxacin, Ciprofloxacin.
- Místní přípravky jsou nutné k vyloučení různých vedlejších účinků spojených s užíváním intramuskulárních nebo perorálních antibiotik. Jedná se o všechny druhy sprejů, nosní kapky, roztoky. Mezi ně patří Bioparox a Polydex.
Antibiotika pro maxilární sinusitidu
Nosní sprej ze sinusitidy
Lokální antibiotická terapie se nejčastěji vyrábí ve sprejovém formátu. Tato léková forma je velmi účinná, protože lék proniká přímo do sinusů nosu a rychle odstraňuje patogeny.
Ve většině případů spolu s lokálními léky jsou předepsány systémové. Takové ošetření je nezbytné pro kvalitativní čištění dutin od nahromaděného hnisu a hlenu. Z nosních sprejů s antimikrobiálním účinkem lze rozlišit následující léky:
- Isofra - nosní sprej, který účinně bojuje proti bakteriím a způsobuje onemocnění horních cest dýchacích. Mezi viditelnými plusy lze poznamenat nízké procento vývoje možných vedlejších účinků, stejně jako nedostatečné vstřebávání hlavní látky do krve.
- Bioparox - k dispozici ve formátu aerosolu. Má výrazný protizánětlivý a antimikrobiální účinek. Prakticky žádný vedlejší účinek z užívání tohoto léku. Léčivou látkou je fusafungin.
Formulář tabletu
Tablety jsou nejběžnější formou užívání antibiotik různých typů. Lékařství široce používá jak léky nové generace, tak léky staré generace, které dodnes účinně bojují proti infekcím.
K dnešnímu dni jsou používány následující antibakteriální tablety:
Výběr antibiotik zůstává u lékaře. To zohledňuje charakteristiky pacienta, průběh onemocnění a testy rozmazání. Často jsou tablety předepsány v kombinaci s spreji, kapkami. Nejprve použijte kapky vazokonstrikční a použijte sprej.
Macropen
Tento antibakteriální přípravek je jedním z vedoucích léčiv v této skupině. Makropean má aktivní účinek na boj proti mikrobům, a to těm, které jsou odolné vůči antibiotikům jiné třídy. Zdá se, že tento lék lze přičíst lékům nové generace.
Macropean je schopen vyléčit chronickou sinusitidu v krátkém čase. Tento léčivý přípravek lze zakoupit ve formě tablet nebo granulátu / prášku pro přípravu suspenze. 1-2krát aplikace léku na 4. den léčby výrazně zmírní stav pacienta.
Navzdory obrovským výhodám stojí za zmínku i kontraindikace. Hlavním tématem je věk dětí do 3 let, onemocnění jater, těhotenství a laktace. Nezávisle určovat průběh léčby se nedoporučuje.
Zitrolid
Lék je široké antibakteriální spektrum, které postihuje mnoho bakterií. Ve srovnání s mnoha antibiotiky jiných tříd je méně toxická. Hlavní účinnou látkou je azithromycin.
Mezi kontraindikace patří chronické onemocnění jater a ledvin, děti do 16 let, těhotenství. S extrémní opatrností by měl lék užívat starší pacienti. Mohou to být vedlejší účinky v podobě nadýmání, plynatosti, nespavosti, rychlého srdečního tepu.
Antibakteriální spreje
Spreje s antibiotiky pro léčbu sinusitidy a jiných onemocnění způsobených ORL se nejčastěji používají v kombinaci s jinými léky (kortikosteroidy). Spreje se používají k léčbě akutních a chronických forem onemocnění ORL.
Důležitou vlastností antibakteriálního spreje spočívá v tom, že jeho účinné látky nepronikují do krevního řečiště, a proto nemají negativní účinek na tělo. Mezi takovými léky se osvědčily následující prostředky:
- Polidexa - lék s kombinovaným účinkem, má několik farmakologických účinků. Má baktericidní, protizánětlivý, antimikrobiální účinek. Je široce používán k léčbě různých onemocnění horních cest dýchacích.
- Fenylefrin - podporuje rychlé zkapalnění hlenu a odstranění otoku. Účinně odstraňuje záněty v maxilárních dutinách.
Kromě kombinovaného účinku je rychlé potlačení zánětlivého procesu důležité při léčbě sinusitidy. Z tohoto pohledu lze léky rozlišovat:
Tyto léky se stejně dobře vyrovnávají s hlavním úkolem - odstranit zaměření zánětu. Je třeba poznamenat, že užívání těchto léků by nemělo být prodlouženo, protože se může stát účinnou látkou. Dlouhý příjem dále ztenčuje stěny cév nosní dutiny.
Mluvme trochu o sprejů založených na kortikosteroidy. Tato skupina léčiv se často používá jako komplexní terapie. Můžete identifikovat drogy jako Nasobek, Nosonex, Baconaz. Takové spreje dobře odstraňují opuch nosní sliznice. Po aplikaci může pacient cítit mírný pocit pálení v nosu, sucho.
Antibiotika pro léčbu sinusitidy u dětí
Antibakteriální léky na léčbu dětí se používají v extrémních případech, pokud jde o život dítěte. Mohou to být příliš zanedbané formy onemocnění, které prošly do chronické fáze. Velmi vzácné použití takových léků je způsobeno tím, že antibiotika mají nepříznivý vliv na zdraví dítěte, často poškozují játra a střeva.
Chcete-li zvolit nejlepší variantu léčby antibiotiky, měla by forma a dávka léku užívat pouze ošetřující lékař. Samodržení v tomto případě je nepřijatelné.
Nejčastěji lékaři doporučují užívání léků nové generace místních akcí. Výhody takových léků jsou v přímém působení pouze ohnisek infekce.
Mezi nejoblíbenější antibakteriální léky patří:
- Bioparox;
- Fusafungin;
- Hexoral;
- Amoxicilin (ve formě suspenze).
Prezentované léky jsou k dispozici ve formě nosních a ústních inhalátorů. Účinek je zaměřen pouze na danou oblast, konkrétně na ústní a nosní sliznici. Kromě toho mají tyto léky minimální vedlejší účinky, které účinně eliminují zaměření této nemoci. Průběh léčby takovými léky by neměl překročit 7 dní.
Pravidla pro užívání antibiotik
Existují určitá pravidla pro užívání antibakteriálních léků, které je třeba vzít v úvahu před jejich použitím.
Co by měl každý pacient vědět:
- Nevyvolávat nezávisle zvýšení nebo snížení dávky léku předepsané lékařem.
- Postup léčby, používaný v tabletách, sprejů, injekcích, musí být ukončen. Obvykle je to 7-10 dní.
- Dlouhodobé užívání antibiotik může vést k rozvoji dysbakteriózy a zároveň k ničení bakterií prospěšných pro tělo.
- O přecitlivělosti na jednu složku léku je třeba informovat u lékaře.
- Při přijímání antibiotik je přísně zakázáno pít alkohol.
- Dávejte pozor na datum vypršení léčivých přípravků při jejich nákupu.
- Pokud během léčby antibiotiky máte pocit nepohodlných / nepochopitelných příznaků, nezapomeňte o nich informovat svého lékaře.
Správný a včasný příjem antibiotik vás povede k rychlé a úplné obnově. Buďte obzvlášť opatrní při ošetřování Vašeho dítěte antibiotiky.
Antibiotika pro akutní a chronickou sinusitidu
Terapeutická opatření pro sinusitidu jsou zaměřena na eliminaci zánětu, obnovení výtoku obsahu muko-rumění z maxilární dutiny.
Léčba čelistní sinusitidy pomocí antibiotik může zničit příčinu nemoci a předcházet komplikacím.
Proč je sinusitida léčena antibiotiky
Jednou z hlavních fází léčby sinusitidy je antibiotická léčba. Antibakteriální léky se používají k léčbě všech typů genyantritídy: bakteriální i virové a houbové.
Při genyantritidě způsobené bakteriemi se antibiotika používají k potlačení aktivity patogenních agens.
Akutní virová sinusitida může být komplikována připojením bakteriální infekce, která vytváří všechny podmínky pro přechod od akutní formy k chronické fázi onemocnění s obzvláště přetrvávajícím průběhem.
Když sinusitida způsobené houbové infekce, předepsat léky, které obsahují jedinečné fusafungin antibiotika se širokým spektrem účinku, v téměř všech patogenních bakteriální flóru - koky, tyče, anaerobní bakterie, plísně.
Antibiotika pro sinusitidu se používají lokálně ve formě sprejů a kapiček v nosu, stejně jako při obecné léčbě tablet, injekcí intravenózně nebo intramuskulárně.
Léčba maxilární sinusitidy s antibiotiky je pouze jedním z typů léčby této nemoci. Nabízíme také seznámení s metodou laserové chirurgie v článku Laserová chirurgie: léčba sinusitidy.
Lokální užívání antibiotik pro sinusitidu
Lokální léčba maxilární sinusitidy s antibiotiky se používá jako upřednostňovaná léčba akutní sinusitidy a jako doplňkový nástroj v komplexní terapii. Moderními způsoby lokální léčby sinusitidy jsou spreje isofra, polydex, bioparox.
Isopra Spray
Složení léčiva zahrnuje Framicetin, patřící k antibiotikům aminoglykosidové řady. Framicetin účinně inhibuje bakteriální flóru nosohltanu a respiračního traktu (instrukce na přípravku Isofra).
Stejně jako ostatní aminoglykosidy má frakmetin vysokou koncentraci ototoxického účinku, což způsobuje snížení sluchu.
Při lokálním užívání se ale lék v těle nehromadí a není schopen nepříznivě ovlivnit sluch.
Rozprašujte polydec s fenylefrinem
Kompozice spreje zahrnuje antibiotika neomycin a polymyxin, patřící do různých skupin antibiotik. Spektrum účinku těchto sloučenin blokuje všechny možné infekce paranazálních dutin.
Sprej obsahuje protizánětlivý glukokortikoidní lék dexamethason a vazokonstrikční fenylefrin.
Aerosol Bioparox
Hlavní účinnou látkou je antibiotikum fusafungin, schopné potlačit patogenní aerobní a anaerobní bakterie, mykoplazmy, houby.
Fusafungin má také protizánětlivé vlastnosti, které zvyšují jeho účinnost proti sinusitidě.
Jak můžete použít spreje
- Neotáčejte sprej na kapičky a snažte se ho zakrýt v nosu. Takže je obtížné správně sledovat dávkování.
- Rozstřik obsahuje antibiotikum, nesmí být používán déle než 10 dní a může být čas od času používán nekontrolovaně.
- Pokud není výsledek, nezvyšujte dávkování. Bude to správné, když navštívíte lékaře, další schůzku.
- Nepoužívejte sprej na mytí nosu.
Kapky v nosu s antibiotiky pro sinusitidu
U sinusitidy se doporučuje užívat kapky v nosu Sinufort v kombinaci s antibiotickou léčbou. Sinuforte je rostlinného původu, obsahuje extrakt z cyklánu, má výrazný protiedémový účinek.
Na fórech se hodnotí účinná léčba sinusitidy u dětí s antibiotickým dioxidem. Nepoužívejte drogu k vpichování do nosu dětí, kontraindikací k použití dioxinu, jak je uvedeno v pokynech, je věk 18 let.
Obecné použití antibiotik pro sinusitidu
Antibiotická terapie se týká léčby první série v léčbě sinusitidy. Cílem léčby je zničit patogenní mikroflóru a obnovit funkčnost sliznice.
Citlivost patogenů sinusitidy se v různých regionech liší.
V důsledku dlouhodobého užívání antibiotik se nyní u pneumokoků objevilo velké množství stabilních forem pro benzylpenicilin a makrolidy.
Rovněž je pozorována rezistence hemofilní tyčinky k antibiotikům řady aminopikicilinů. Vysoká úroveň imunity je pozorována u hemofilní tyčinky a pneumokoků na antibiotikum ko-tricmoxazol.
Nejlepší volba antibiotik pro zánět vedlejších nosních dutin způsobené streptokoky a Haemophilus influenzae, slouží jako aminopenicilin a cefalosporiny. Dobrá citlivost je zaznamenána u amoxicilinu, ampicilinu, benzylpenicilinu, cefuroximu.
Léčba sinusitidy s lidskými léky, jako doplněk k hlavní léčbě, v článku Léčba sinusitidy doma
Jak si vybrat antibiotikum pro léčbu sinusitidy
K identifikaci příčinných příčin sinusitidy je nutné provést diagnostickou punkci.
Z mnoha důvodů to není vždy možné. Postup je bolestivý a mnoho způsobuje strach.
Výběr antibiotika musí být proveden empiricky, založený na prevalenci patogenů v regionu a na jejich citlivosti na antibakteriální léky.
Akutní antritis
Lékem volbou při léčbě akutní sinusitidy je amoxicilin z řady aminopenicilinu.
Amoxicilin má dobrou biologickou dostupnost, až 93% léku se vstřebává při požití.
Amoxicilinové tablety jsou příjemné na chuť, mohou být žvýkány nebo omyty vodou, antibiotikum je předepsáno k léčbě sinusitidy jak pro dospělé, tak pro děti.
Lék je považován za relativně bezpečný pro gastrointestinální trakt. Nehromadí se ve vysokých koncentracích ve střevech, prakticky nezpůsobuje dysbiózu.
Při absenci výsledků léčby jsou předepisovány cefalosporiny druhé generace. Upřednostňuje se cefuroxim nebo ceftriaxon.
Léčiva jsou určena pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Injekce ceftriaxonu se provádí jednou za 24 hodin po dobu tří po sobě jdoucích dnů. Při léčbě akutní genyantritídy s antibiotiky se často doporučují injekce, protože lék okamžitě vstoupí do krve.
Z řady cefalosporinů je antibiotikum třetí generace ceftibutenu vysoce účinné. Je to součást léků, které se prodávají v kapslích a prášku pro přípravu suspenzí. Přijme přijímá dospělé ve formě tablet, děti - ve formě pozastavení.
Výhody léku zahrnují schopnost hromadit se ve středu infekce ve vysokých koncentracích. Tablety nebo suspenze cedexu se užívají jednou denně, což je nepopiratelná výhoda léku.
Při akutní sinusitidy používá fluorochinolonů antibiotika vykazujících široké spektrum účinku a vysokou aktivitou pro streptokoky a Haemophilus chřipky. Léky volby jsou levofloxacin a moxifloxacin.
Optimálními parametry pro léčbu závažných forem akutní sinusitidy jsou levofloxacin.
Tablety levofloxacin dobře snášeny u pacientů, nevyvolávají komplikace střeva. Levofloxacin se používá k alergii na antibiotika řady aminopenicilinu.
Moxifloxacin se užívá perorálně v tabletách. Antibiotikum je indikováno pro bakteriální sinusitidu, používá se k léčbě sinusitidy u dospělých.
Děti mladší 18 let nejsou předepisovány moxifloxacinem z důvodu kontraindikace.
Při alergiích na řadu aminopenicilinů jsou předepsány makrolidy. Jsou klasifikovány jako antibiotika druhého řádu, protože jsou méně účinné při léčbě akutní sinusitidy. Z makrolidů se upřednostňuje roxithromycin, azithromycin, clarithromycin.
Ze série tetracyklinů se používá doxycyklin. Je předepsána pro alergie na antibiotika aminopennitsillinovogo série pro dospělé a děti starší 8 let.
Schéma léčení mírné sinusitidy
Při akutní virové antritidě během prvních 10 dnů léčby nejsou antibiotika předepsána.
Jako náhradu může být předepsáno Echinacea compositum C. Při absenci výsledku se používá antibiotická terapie.
Středně těžký proud
Mezi hlavní léky patří amoxicilin, levofloxacin. Alternativní léky jsou cefaklor, cefuroxim, azithromycin, clarithromycin, roxithromycin, doxycyklin.
Těžká forma
Léčiva se podávají parenterálně a obcházejí gastrointestinální trakt.
Dává se přednost kombinačním lékům amoxicilin + kyselina klavulonová nebo ampicilin + sulbaktam.
Nesnášenlivosti aminopenicilinů volba zastavil na cefuroxim tsefutaksime, ceftriaxon, ceftazidim, ciprofloxacin, chloramfenikol.
Chronická sinusitida
Při léčbě chronického zánětu vedlejších nosních dutin u dospělých od prvních dnů předepsané amoxicilin, cefotaxim, roxithromycin nebo jiná antibiotika jsou široká škála činností.
Lék selektivního účinku je určen po obdržení výsledků bakteriofágů a stanovení povahy patogenu a jeho citlivosti na antibiotika.
Dále antibiotika ve formě tablet, a parenterální podávání léku, chronické sinusitidy použité ve způsobu léčby pohybu výrobků na Proettsu nebo metoda „kukačky“. Léčivá kompozice zahrnuje široké spektrum antibiotik.
Antibiotika jsou také obsažena v léčbě katétru YAMIK. Zařízení YAMIK zánět vedlejších nosních dutin mohou být léčeny v několika ošetření, antibiotika a protizánětlivé léky v areálu vyprázdnění dutiny, zcela potlačit aktivitu patogenních flóry.
Léčba maxilární sinusitidy u dětí s antibiotiky
Při akutní sinusitidě je u dětí předepsáno antibiotické léčení v nižší dávce než u dospělých. První volbou je obvykle amoxicilin v tabletách.
Podrobnosti o léčbě a prevenci sinusitidy u dítěte v článku Léčba, symptomy, prevence sinusitidy u dětí.
Při nepřítomnosti účinku léčby se dávka zvyšuje nebo nahradí komplexním léčivým přípravkem amoxicilin + kyselina klavulanová. Lék je dobře absorbován ve formě suspenze nebo rozpouštějících tablet, je povolen pro použití malými dětmi.
Místní děti po 2,5 letech předepisují aerosolový bioparox, který obsahuje antibiotikum fusafungin.
Při těžké sinusitidě u dětí se do léčivého komplexu přidává antibiotikum ceftriaxon.
Lék je určen k intravenóznímu a intramuskulárnímu podání, má široké spektrum účinku, je povolen pro děti od raného věku.
Pro léčbu dětí se používá nehirurgická metoda YAMIK, stačí 4 procedury, aby se dítě stalo normálním stavem.
Složitost léčby antritiky s antritikou je prevalence druhů patogenů rezistentních na antibiotika, obtíže při určování bakteriálního, virového nebo houbového původu zánětu.
Antibiotika pro sinusitidu. Jaká droga si zvolit vážnou onemocnění dutin nosu?
Sinusitida je jakousi akutní sinusitidou - zánětem paranasálních dutin. V genyantritidě jsou postiženy hlavní čelistní dutiny, které se nazývají Gaimorovci. Anglický lékař Guymor poprvé popsal příznaky akutní sinusitidy už v 15. století a zachoval si své jméno v historii.
Než budete pokračovat ve čtení: Pokud hledáte účinný způsob, jak se zbavit běžného nachlazení, faryngitidy, tonzilitidy, bronchitidy nebo nachlazení, této části webu po přečtení tohoto článku. Tyto informace pomohly spoustě lidí, doufáme, že vám pomůžeme! Takže se nyní vrátíme k článku.
Jméno onemocnění, které si Angličan všiml před více než 500 lety, je slyšet, bohužel, příliš často. Přibližně 1 z 10 dospělých je postiženo sinusitidou. V pediatrii je zánět maxilárních dutin častou komplikací respirační virové infekce: 6-13% akutních respiračních virových infekcí končí bakteriální infekcí a sinusitidou.
Podle statistik vydávaných americkými specialisty trpí přibližně 14% dospělých alespoň jednou epizodou akutní sinusitidy za rok. A dokončíme ponoření do světa osobností s informacemi z oblasti farmacie. Genyantritis zaujímá čestné páté místo mezi diagnózami, ve kterých jsou předepsány antibiotika.
Cílem je patogenní bakterie!
Takže jsme již zjistili, že sinusitida je zánětlivý proces. A proto je způsobena patogenními mikroorganismy. U zdravých lidí jsou maxilární dutiny sterilní. Nicméně, v důsledku ucpání drenážních cest, poruchy činnosti řasinkami epitelu a změnit kvalitu a množství hlenu čelistní dutiny patogenními bakteriemi kolonizovány. Hlavní patogeny zánětlivého procesu v maxilárních dutinách jsou:
- Stafylokoky včetně S.pyogenes, S. aureus (Staphylococcus aureus), S. pneumonie, koaguláza-negativní stafylokoky;
- streptokoky, včetně alfa-hemolytického streptokoku;
- fusobakterie;
- moraxelly;
- korynebakterie;
- peptostreptokoky;
- Hemophilus tyče.
Rád bych poznamenal, že asi 30% případů infekce sinusitidy je smíšeného původu, tj. Počet patogenů je více než jeden.
Jakýkoli zánětlivý proces, doprovázený bakteriální infekcí, vyžaduje antibakteriální terapii. Pokud chceme, tělo se nedokáže vyrovnat s náporem patogenních mikroorganismů a antibiotika jsou nezbytnými léky na sinusitidu.
Pokusme se zjistit, které antibakteriální léky jsou předepsány pro zánět maxilárních dutin a když upřednostňují tuto nebo ten lék.
Jaké antibiotika mám užívat s genyantritidou? Obecné zásady výběru
Při výběru antibakteriálního činidla se lékaři obvykle řídí obecnými zásadami, které jsou regulovány standardními protokoly léčby.
A akutní sinusitida není výjimkou. Jaké antibiotika jsou užívány s genyantritidou? Antibakteriální činidla, která jsou předepsána pro akutní sinusitidu, jsou rozdělena do tří velkých skupin.
Přípravy první linie.
Tato kategorie zahrnuje léky, které jsou používány jako první. To jsou tyto antibiotika, které jsou nejúčinnější v genyantritis a jsou používány pro léčbu jako lék výběru:
Přípravy druhé linie.
Tyto léky se používají k léčbě pacientů, kteří žijí v prostředí s vysokým výskytem rezistentních mikroorganismů. Kromě toho se používají léky rezervní skupiny, pokud antibiotika první linie nedávají požadovaný výsledek po 3-7 dnech léčby sinusitidy. Mezi antibiotiky druhé linie patří:
- Amoxicilin s kyselinou klavulanovou;
- cefalosporinová antibiotika druhé a třetí generace;
- fluorochinolonů.
Pacienti s nozokomiální sinusitidou jsou zvláštní skupinou pacientů, jejichž léčba vyžaduje intravenózní antibakteriální léčbu. Mezi nejúčinnější injekční drogy zaznamenáváme:
- Meropenem;
- Imipenem;
- Cefuroxim;
- Ceftriaxon;
- Cefotaxim;
- Gentamicin;
- Tobramycin a další léky.
Chcete-li porozumět specifickým vlastnostem užívání antibiotik pro sinusitidu, budete muset každé drogu zvážit podrobněji. A začneme s nejoblíbenějším antibakteriálním činidlem řady penicilinů - amoxicilinu.
Peniciliny - nepřátelé genyantritídy?
Peniciliny jsou zcela zasloužilé z nejúčinnějších a nejbezpečnějších antibakteriálních látek. Mohou být předepsány dětem, počínaje dětmi, dospělými a staršími pacienty.
Kromě toho jsou peniciliny široce používány v porodnictví. Přípravky skupiny benzylpenicilinů patří do kategorie B, podmíněně se rozpadají během těhotenství a laktace. Zkušenosti s předepisováním těchto léků těhotným ženám svědčí o vysoké bezpečnosti a vynikající snášenlivosti léků. Jedná se o peniciliny, které jsou prostředkem volby pro mnoho infekčních onemocnění u těhotných žen.
Nesmíme však zapomenout, že mnoho kmenů patogenních mikroorganismů produkuje beta-laktamasy, které ničí beta-laktamový kruh antibiotika. Riziko předepisování penicilinů při akutní sinusitidě je způsobeno skutečností, že mezi příčinami onemocnění jsou kmeny produkující beta-laktamasy. To znamená, že při léčbě sinusitidy s nechráněnými antibiotiky skupiny penicilinů existuje hypotetická pravděpodobnost neúčinnosti léčiv.
Pomáhá Amoxicillin s genyantritidou?
Akce Amoxicilin - jeden z nejslavnějších antibiotik ze skupiny polysyntetických penicilinů - v genyantritidě studovali vědci z USA. V randomizované studii se pod kontrolou placeba podílelo 166 dospělých s akutní bakteriální sinusitidou. Z této skupiny dostalo Amoxicillin 85 šťastných lidí a 81 lidí dostalo placebo. Průběh léčby byl 10 dní. Kdo si myslí, že má větší štěstí?
Výsledky experimentu se ukázaly jako zcela neočekávané. Ve třetím dni léčby nebyl žádný rozdíl ve zdravotním stavu mezi dvěma paralelními skupinami. V sedmém dni studie dobrovolníci, kteří užívali antibiotika, hlásili lepší blaho. Tyto údaje byly potvrzeny laboratorně. Nicméně příběh zde nekončí.
Desátý den experimentu zaznamenalo 80% pacientů z obou skupin signifikantní zlepšení jejich pohody nebo úplné obnovy. Výsledky studie srovnávací účinnost antibakteriálního činidla amoxicilinu a placebo v léčbě zánětu vedlejších nosních dutin ukázaly, že účinek nechráněného penicilinu se neliší od účinku dudlíky.
Při jmenování Amoxicilinu je třeba mít na paměti, že asi 64% kmenů S. pneumoniae ze Staphylococcus je rezistentní na penicilin. A Staphylococcus aureus je známý svou odolností vůči nechráněným antibiotikům této skupiny, dosahujícím 90% nebo více. Podle amerických vědců se rezistence hemofilní tyčinky na Amoxicillin pohybuje mezi 27-43%.
A přesto, přes všechny tyto velmi protichůdné informace, Amoxicillin (nebo Flemoxin) až donedávna byla používána k léčbě nekomplikovaných forem sinusitidy jako antibiotika volby, zejména pro děti. Navíc byl přípravek doporučen jako jedno ze tří antibiotik první linie, tj. Těch léků, které jsou předepsány na prvním místě.
Připomeňme, že aktivita amoxicilinu se rozšiřuje na kmeny pneumonie streptokoků, hemofilních tyčinek a anaerobních bakterií. Lék mírně působí moraxelně a není účinný, když je infikován bakteriemi, které produkují beta-laktamázu.
Podle informací zveřejněných americkými vědci je účinnost vysoké dávky amoxicilinu s vysokou dávkou 80-90%. Vysoká bezpečnost penicilinových antibiotik umožňuje široké užívání amoxicilinu pro sinusitidu u dětí.
Amoxicilinové dávky pro nekomplikovanou genyantritidu jsou docela působivé a překračují standardní dávku téměř o polovinu. Odborníci doporučují jmenovat asi 80-90 mg amoxicilinu na kilogram tělesné hmotnosti denně. Denní dávka by měla být rozdělena do dvou dávek. Lék by měl být užíván po jídle. Doba trvání léčby je obvykle 5-7 dní.
Makrolidy - antibiotika ze sinusitidy č. 1
Mezi vybrané antibiotika pro léčbu sinusitidy patří léky ze skupiny makrolidů. Makrolidy neobsahují laktamový kruh, takže neslavná penicilináza ve vztahu k těmto lékům je naprosto bezmocná. A proto makrolidy účinně působí na kmeny mikroorganismů, které produkují beta-laktamasy.
Makrolidy jsou ve srovnání s peniciliny mnohem účinnější proti bakteriím Moraxella catarrhalis (moraxella).
Rád bych dodal, že makrolidy jsou prostředkem výběru alergie na antibiotika penicilinu.
Mezi léky, které nejčastěji pokrývají spektrum potenciálních původců akutní sinusitidy, jsou klarithromycin a azithromycin uznávány za nejúčinnější a nejbezpečnější. Pokusme se pochopit výhody a nevýhody každé z těchto antibiotik.
Tento lék patří do druhé generace makrolidů a má vysokou aktivitu ve vztahu ke všem, bez výjimky, mikroorganismům spojeným s akutní a chronickou sinusitidou.
S genyantritis jmenuje od 500 mg do 750 mg Klarithromycin dvakrát denně a dávka antibiotika dítěte je 7,5 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně. Je lépe aplikovat lék v pravidelných intervalech.
Průběh léčby je od 7 do 10 dnů. Konečné rozhodnutí o dávkování a trvání léčby provádí ošetřující lékař.
Azithromycin patří k 15-členným makrolidům. Hlavní rozdíl mezi antibiotiky a jinými léky je dlouhý poločas. Vzhledem k této vlastnosti se Azithromycin vyznačuje zcela jedinečným průběhem léčby.
Pro léčení zánětu vedlejších nosních dutin u dospělých Azithromycin se používá v dávce 500 mg jednou denně v první den léčby, načež dostatečné pití 250 mg antibiotika, jednou denně po dobu čtyř dnů. Průběh terapie akutní sinusitidy je tedy pouze pět dní.
Antibiotika druhého řádu: komplikovaná a purulentní antritis
Jak již bylo uvedeno, léky druhé řady jsou předepsány, pokud mají příčinné příznaky sinusitidy rezistenci vůči amoxicilinu a makrolidům. V tomto případě se doporučuje provádět očkování materiálu detekcí citlivosti na antibiotika, ale také je povoleno empirické podávání léků.
Kdy může lékař předpokládat rezistentní infekci a jaké příznaky naznačují vysokou odolnost patogenních mikroorganismů?
Infekce s rezistentními kmeny bakterií je pravděpodobné, pokud se pacient nedosáhne zlepšení během prvních dvou až tří dnů antibiotické léčby činidly první linie. To znamená, že pokud se po třech dnech amoxicilinu nebo klarithromycinu zůstáváte příznaky otravy - horečka, slabost a bolesti hlavy - naléhavá potřeba informovat svého lékaře. S největší pravděpodobností je nutné zvolit alternativní antibiotikum.
Antibakteriální léky druhé linie, které jsou indikovány k léčbě sinusitidy, zahrnují chráněné peniciliny, cefalosporiny a fluorochinolony. Zvažme tyto skupiny podrobněji.
Chraňte amoxicilin!
Již jsme zmínili, že specifickým problémem při výběru antibiotika pro léčbu sinusitidy je přítomnost kmenů produkujících beta-laktamázu u patogenů. Proto v ideální terapii akutní sinusitidy existuje takový postup jako sejení obsahu maxilárních sinusů a stanovení citlivosti na antibiotika. Tento test umožňuje identifikovat patogen a vybrat antibakteriální činidlo, které je proti mikroorganismu aktivní.
Nicméně, ne všechno je tak jednoduché, jak se zdá. Koneckonců, abyste získali materiál, který potřebujete k punkci, je to velmi vážný postup. Lékaři proto zpravidla musí jednat téměř náhodně a léčba je stanovena empiricky. Hlavním úkolem lékaře v této fázi je přesně vybrat antibiotikum, které bude působit. Ve velké většině případů se lékaři ORL vyhýbají jmenování amoxicilinu a okamžitě jdou na léky druhé linie.
Nechráněné peniciliny jsou nahrazeny komplexy s kyselinou klavulanovou. Mají všechny výhody amoxicilinu a jsou zbaveny své hlavní nevýhody - zranitelnosti vůči penicilinázám.
Nejpopulárnější chráněné peniciliny, které se často používají pro genitritidu, zahrnují tablety Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav a další antibakteriální léky. Odborníci tvrdí, že komplexy amoxicilinu a kyseliny klavulanové jsou účinné ve více než 90% případů sinusitidy.
S genyantritidou doporučujeme užívat 500-1000 mg chráněného amoxicilinu dvakrát denně. Konečné dávkování a průběh léčby stanoví ošetřující lékař.
Cefalosporinová antibiotika v tabletách: alternativní péče o sinusitidu
V genyantritidě jako látky druhé řady se v tabletách používají antibiotika druhé a třetí generace z cefalosporinové skupiny. Mezi ně patří orální formy:
Cefuroxime patří do druhé generace cefalosporinů. Tablety vyrobené z cefuroximu:
- německá společnost Sandoz nazvaná Cefuroxim-Sandoz;
- společnost Glaxo (Zinnat);
- společnost Medocemi (Kypr) vyrábí antibiotikum v tabletách společnosti Axef.
Cefuroxim má výrazný účinek na převážnou většinu patogenů akutní sinusitidy, včetně kmenů produkujících beta-laktamázu. Standardní dávka je 250 mg cefuroximu dvakrát denně po dobu 7-10 dnů.
Cefpodoxim je třetí generace cefalosporinů. Hlavní rozdíly mezi těmito antibiotiky a látkami druhé generace jsou vysoká aktivita vzhledem k gramnegativní flóře. Navíc injekční léčiva této skupiny jsou velmi biologicky dostupné a ústní, naopak, jsou špatně vstřebávány ve střevě.
Jedním z nejčastějších přípravků obsahujících cefpodoximu - Cefodox Jordán, který vydal ve formě tablet 100 a 200 mg, a jako suspenze v několika dětských dávkách. Kromě toho je indický Tsepodem registrován v Rusku. Všimněte si, že většina lékařů dává přednost napsání jordánského protějšku.
Cefodox má poměrně nízkou absorpci - pouze asi 52%. Lékař, který píší tento antibiotikum proti sinusitidě, by proto měl vzít v úvahu nízkou biologickou dostupnost léku.
Dávka cefpodoximu při akutní sinusitidě je 200 mg dvakrát denně po dobu 7-10 dnů.
Lék se také týká polosyntetických cefalosporinů třetí generace. Chtěl bych upozornit na skutečnost, že Cefixime je neaktivní v mnoha gram-pozitivních bakteriích. Takže většina kmenů Staphylococcus aureus je rezistentní na toto antibiotikum.
Stejně jako Ceppodoxime se Cefixime špatně vstřebává z gastrointestinálního traktu: biologická dostupnost léčiva je pouze 40-50%.
Jako běžné analogy Cephixime nazýváme antibiotikum Suprax, který je také dostupný v dispergovatelné formě, který má vyšší biologickou dostupnost. Kromě toho v ruských lékárnách najdete indický analog Iximu a lék vyráběný společností Macedonia Panzef.
Americkí odborníci doporučují nepoužívat cefalosporiny třetí generace jako monoterapii k léčbě sinusitidy kvůli vysoké pravděpodobnosti bakteriální rezistence vůči těmto antibiotikům. Kombinace přípravků Tsefimax a Cefpodoxim je schopna pokrýt téměř celé spektrum patogenních bakterií spojených se sinusitidou.
Jedním z nejúčinnějších alternativ k chráněným penicilinům je tedy použití dvou cefalosporinů - cefpodoximu a cefiximu.
Podle odborníků je účinnost těchto antibiotik v akutní hnisavé sinusitidě více než 90%.
K široce známým a účinným fluorochinolonovým antibakteriálním látkám, které se používají k léčbě akutní a chronické sinusitidy, patří:
- levofloxacin;
- moxifloxacin (Avelox).
Všimněte si, že fluorochinolony jsou kontraindikovány u dětí a dospívajících. To souvisí s rizikem vzniku nevratných změn struktury chrupavkové tkáně. Avšak podle důležitých indikací se fluorochinolony stále používají v dětství.
Kdy se používají antibiotika u prsů v genyantritidě?
Přišli jsme k popisu jednoho z nejvíce aktuálních problémů, kterým čelí pacienti trpící akutní sinusitidou. Skutečnost, že domácí ORL lékaři v jeho jistě ušlechtilý snaze rychle zbavit pacienta příznaků zánětu vedlejších nosních dutin, soupeří předepsat injekce.
Lékaři výmluvně přesvědčují své pacienty o akutní potřebě parenterální léčby jako jediného možného způsobu léčby. Vyčerpaná nedostatkem závan čerstvého vzduchu nemocných, samozřejmě, věří ve všemohoucího muž v bílém rouchu, a poslušně následovat drogerie pro sadu injekčních stříkaček, lahviček antibiotika a lidokain.
Poté následovalo sedm nebo dokonce deset dní postupů a pak léčba následků injekčního léčení. Samozřejmě, po takové terapii onemocnění ustoupí. Je však skutečně nutné injekčně aplikovat antibiotika v genyantritidě?
Podle předních odborníků v oblasti otorinolaryngologie je parenterální užívání antibiotik indikováno u pacientů s nozokomiální akutní sinusitidou. V takových případech je infekce zpravidla způsobena vysoce rezistentními gram-negativními mikroorganismy. Mezi vybrané léky patří aminoglykosidová antibiotika. Pro správný výběr antibakteriálního činidla se doporučuje kultivovat se s citlivostí zasetých bakterií.
Zvažte podrobnosti dávky a spektrum aktivity parenterálních antibiotik.
Mezi nejefektivnější léky patří Tevomycin a Gentamicin. Stojí za zmínku, že obě antibiotika nejsou aktivní proti streptokokům a jiným anaerobním bakteriím. Na druhou stranu Morakselly a hemofilní pruty jsou vysoce citlivé na působení aminoglykosidů.
Dávkování Tobramycinu a Gentamycinu se vypočítává v závislosti na hmotnosti pacienta: jeden kilogram hmotnosti odpovídá 1,7 mg antibiotika. Množství aplikace - dvakrát denně.
Je třeba poznamenat, že použití aminoglykosidů je spojeno s vysokým rizikem nežádoucích účinků. Jedním z nejnebezpečnějších nežádoucích účinků spojených s léčbou těchto léků je porážka sluchových větví, což má za následek nevratnou hluchotu. Proto se Tobramycin a Gentamycin užívají výhradně pod dohledem lékaře.
Druhá generace cefalosporinů.
Cefuroxim je prakticky jediný parenterální cefalosporinové antibiotikum druhé generace, které se používá k léčbě akutní sinusitidy. Injekčními přípravky obsahujícími cefuroxim jako aktivní složku jsou lyofilizovaný prášek, který se před použitím zředí. Jako rozpouštědlo se nejčastěji používá voda pro injekce a 2% roztok lidokainu.
K léčbě sinusitidy je předepsáno 1 g cefuroximu každých osm hodin. Jeden z nejznámějších léků v Rusku obsahující cefuroxim je Zinatsef.
Cefalosporiny třetí generace.
Injekční prostředky této skupiny zahrnují Cefotaxime, Ceftazidime a samozřejmě známé mnoho Ceftriaxone. Cefalosporiny třetí generace jsou vysoce účinné proti gramnegativním mikroorganismům.
Doporučená dávka antibiotik pro léčbu těžké sinusitidy je:
- Cefotaxim je předepsán na 2 g každé 4 až 6 hodin;
- Ceftriaxon - 2 gramy denně, rozdělený do dvou dávek;
- Ceftazidim se užívá v dávce 2 gramy každých 8 hodin.
Těžké případy akutní purulentní nozokomiální sinusitidy vyžadují použití silných antibiotik širokého spektra účinku - karbapenemů. Tyto prostředky jsou využívány výhradně v nemocnici pod dohledem odborníků.
Antibiotika v kapech s genyantritidou: nezbytné nebo zbytečné?
Mnoho pacientů se zeptá na stejnou otázku: dělají kapky a spreje pro nos s antibiotikem pomoc s genyantritidou? Mám je použít? A zda je možné řídit místní prostředky, neuplatňovat ústní, to je tabletované přípravky? Je čas rozptýlit všechny pochybnosti.
Pokud jste diagnostikováni sinusitida, musíte být připraveni na skutečnost, že je téměř nemožné léčit bez antibiotik - bakteriální infekce jednoduše vyžaduje odpovídající terapii. Místní přípravky - spreje a kapky v nosu, - obsahují antibakteriální účinnou látku, nemohou proniknout do maxilárních sinusů. V důsledku toho je jejich použití prakticky bezvýznamné. Takže zdůrazňujeme: s akutní a chronickou sinusitidou jsou kapky v nosu nebo spreje s antibiotiky jednoduše neúčinné.
Jedinou cestou v této situaci je orální a v těžkých případech parenterální (injikovatelné) antibakteriální činidla.
Účel antibiotik - úloha lékaře
Rád bych upozornil na skutečnost, že výběr správného antibakteriálního léku je výsadou lékaře v ORL. Nesmíme zapomínat, že mezi příčinami akutní sinusitidy jsou kmeny odolné vůči antibiotikům, které jsou necitlivé na peniciliny a cefalosporiny. Proto samo-podávání antibiotika pro sinusitidu může vést k těžkým komplikacím než k vítanému oživení.
Pamatujte si, že při prvním znamení maxilární sinusitidy je zapotřebí naléhavé konzultace specialisty a okamžité antibakteriální léčby.
Článek výše a komentáře napsané čtenáři jsou čistě informativní a nevyžadují seberefekci. Poraďte se s odborníkem o vašich vlastních příznacích a nemocech. Při léčbě jakýmkoli lékem jako vodítkem vždy používejte pokyny, které jsou součástí balení, a doporučení lékaře.
Aby nedošlo k vynechání nových publikací na webu, je možné je obdržet e-mailem. Přihlásit se.
Chcete se zbavit onemocnění z nosu, krku, plic a nachlazení? Pak se podívejte sem.
Možná vás zajímá další články na toto téma: