Nazarel

Popis je aktuální 05/10/2016

• Latinský název: Nazarel
• ATX kód: R01AD08
• Aktivní složka: Fluticasone
• Výrobce: IVAX Pharmaceuticals s.r.o., Teva Czech Industries s.r.o. (Česká republika)

Složení

1 dávka obsahuje 50 μg flutikason.

Kromě toho: polysorbát-80, dextróza, dispergovaná celulóza, benzalkoniumchlorid, voda, fenylethanol.

Forma vydání

Přípravek Nazarel se vyrábí ve formě nosní dávky 60, 120 nebo 150 dávek ve skleněné lahvičce, umístěné v kartonové krabici.

Farmakologický účinek

Lokální protiedémová, protizánětlivá, antialergická.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Spray Nazarel je aktuální náprava ze skupiny glukokortikoidy (GCS). Při použití spreje v doporučených dávkách, vyjádřené decongestant, protizánětlivá a antialergická účinnosti.

Protizánětlivá aktivita flutikason je kvůli jeho vlivu na glukokortikoidních receptorů. Během vývoje alergická reakce, včetně jeho rané a pozdní fáze, kvůli působení drogy, útlaku šíření žírných buněk, neutrofilů, eozinofily, makrofágy, lymfocyty, snížení výkonu a výkonu zánětlivých mediátorů a jiné biologické látky vysoké úrovně (včetně histaminu, leukotrieny, prostaglandiny, cytokiny).

Antialergické účinky flutikason vyskytují se po 2-4 hodinách po prvním použití a jsou charakterizovány poklesem nazální kongesce, kýchání, svržení nosu, snížené jevy rýma, nepříjemné pocity v oblasti paranózních dutin, pocity tlaku v očích a nosu, stejně jako úleva od očních negativních příznaků spojených s alergická rýma.

Použití v terapeutických dávkách není doprovázeno systémové akce drogy a prakticky nevede k jejímu účinku na systém hypotalamus-hypofýza-nadledvina.

Účinnost jedné dávky flutikason je udržována po dobu až 24 hodin.

U většiny pacientů byl intranasálně denně 200 μg flutikason vedlo k indexu plazmatické Cmax pod detekční značkou (méně než 0,01 ng / ml). Vzhledem k nízké rozpustnosti flutikason ve vodě je jeho absorpce z nosní sliznice extrémně nízká, v důsledku toho se většina podávané dávky léčiva polkne. Orálně vzato flutikason, kvůli nízké absorpci a presystémový metabolismus, vstoupí do krevní plazmy v množství nižším než 1% celkové dávky. Tyto vlastnosti léčiva určují jeho extrémně nízkou celkovou absorpci nosní sliznicí a střevem.

Ve stabilním stavu flutikason liší se značné množství Vd, průměrně 318 litrů. Vazba na plazmatické proteiny je přibližně 91%. Fluticasone podléhá účinkování takzvaného "prvního průchodu" játry. Metabolické transformace se objevují s účastí izoenzym CYP3A4 a uvolňování metabolismu karboxylového produktu (inaktivního metabolitu).

T1 / 2 flutikason je přibližně 3 hodiny. Vylučování je způsobeno hlavně střevem. Indikátory renální clearance jsou: 0,2% pro flutikason a méně než 5% pro jeho karboxylového metabolitu.

Indikace pro použití

Spray Nazarel je určen k použití s ​​cílem prevence (před výskytem) a léčby (během vývoje) celoročně, stejně jako sezónní rýma alergický původ.

Kontraindikace

Používání přípravku Nazarel je zcela kontraindikováno:

• děti do 4 let;
• pacienti s osobním přecitlivělostí na flutikasonnebo sekundární složky spreje.

Aplikace Nazarel se zvláštním opatrností je možná s:

• souběžně herpes;
• těhotenství;
• infekce dýchacího traktubakteriální etiologie (tato terapie vyžaduje další spojení antivirotikafinanční prostředky a / nebo antibiotika);
• ulcerativní léze nosní sliznice;
• kojení;
• poranění nosu;
• operační zásahy ve vztahu k nosní dutiny, stejně jako v období po operaci;
• paralelní terapie s ostatními glukokortikoidy(včetně tablet, mastí, sprejů, krémů, nosních kapiček a antiastmatických inhalátorů).

Nežádoucí účinky

Při užívání Nazarel poměrně často pozorujeme:

• porucha chuti;
• bolesti hlavy;
• poruchy vůně;
• nazální krvácení;
• podráždění a / nebo suchost nasofaryngeální sliznice.

Během aplikace přípravku Nazarel v ojedinělých případech bylo zaznamenáno:

• bronchospazmus;
• zpomalení růstu dětí;
• anafylaktické reakce;
• vzestupnitrooční tlak;
• jevy kožní hypersenzitivita;
• snížená funkčnost kůry nadledvin;
• vývoj glaukom, katarakty;
• angioedém;
• perforace nosní přepážky;
• tvarování osteoporóza;
• ulceracesubkutánní slizniční nosní vrstvy.

Spray Nazarel, návod k použití (metoda a dávkování)

Lék Nazarel je určen výhradně pro intranazální (nosní dutinou) podání. Pro dosažení plné terapeutické účinnosti by měl být sprej používán pravidelně.

Pacienti starší 12 let dostávají obvykle jednu dávku 100 μg (2 dávky) spreje denně v denní cestě denně, nejlépe ráno. V některých případech je třeba dvakrát užívat doporučenou dávku (100 μg) léku za 24 hodin (ráno a večer). Když je dosažena terapeutická účinnost, může být pacient převeden na použití denní dávky pro udržovací dávku 50 μg injikované do každého nosního průchodu. Maximálně 24 hodin dovoluje zavedení 400 mikrogramů flutikason (4 dávky spreje v každém nosním průchodu).

Ve věkové skupině dětí ve věku 4-12 let je doporučeným denním způsobem podávání léku jedna injekce 50 μg (1 dávka) spreje do každé nosní dny, nejlépe ráno. Maximálně 24 hodin děti mohou zadat 200 mcg flutikason v každé nosní pasáži.

V pediatrii jsou stanoveny minimální dávky nazální glukokortikoidy, poskytující účinnou úlevu od negativních příznaků.

Starší pacienti nemusí upravovat dávkový režim přípravku Nazarel.

Návod k použití

Správné užívání drogy vyžaduje splnění následujících pravidel pro použití sprejové láhve.

• Odstraňte ochranný kryt z konce dávkovače lahví, který chrání dávkovač před nečistotami a prachem.
• Při prvním použití přípravku Nazarel, jako v případě nedostatku užívání drog po dobu 7 dnů, je třeba připravit dávkovačláhev pro další použití stisknutím 6krát, čímž se uvolníte atomizační mechanismus.
• Produkujte čištění nosní dutiny (obě nosní cesty).
• Stiskněte jeden z nosních průchodů prstem, dokud není zcela uzavřen, zadejte hrot trysky v opačném nosním průchodu.
• Pokračujte ve držení vertikální polohy lahvičky lehce sklopte hlavu dopředu.
• Dýchat otevřeným nosním průchodem a jednou stisknout prsty dávkovačinjekční lahvičku.
• Vydechujte ústy.
• Opakujte všechny manipulace proti jinému nosnímu proudu.
• Po použití spreje mokré hrot trysky s čistým kapesníkem nebo jednorázovou ubrouskou a zavřete jiochranný kryt.

Postřikovací mechanismus je třeba čistit nejméně 1 krát týdně, odstraňte špičku dávkovače a omyjte ho teplou vodou. Po vysušení hrotu pečlivě položte a zakryjte ochranným víčkem. V případě ucpání špičky špičky je třeba ji chvíli nechat v teplé vodě, následně sušením a instalací na lahvičce. Špičku špičky vyčistěte čepem, jehlou nebo jinými ostře ostrými předměty.

Jakmile je lahvička odemknutá, může se sprej použít před koncem její doby použitelnosti.

Předávkování

Negativní příznaky chronického a akutního předávkování flutikason není fixní. Při provádění studií na dobrovolnících a intranazální dvoudenní denní aplikaci 2 mg flutikason po dobu 7 dnů nebyl zjištěn žádný účinek léčiva na systém hypotalamus-hypofýza-nadledvina.

Interakce

Vzhledem k nepatrným plazmatickým koncentracím flutikason jeho interakce s jinými terapeutickými látkami je nepravděpodobná.

Paralelní aplikace flutikason s přípravky, které jsou silné inhibitory CYP3A4 isoenzymu (např. ritonavir) může vést k jeho zvýšení systémová akce a v důsledku toho k rozvoji negativních vedlejších účinků (včetně útlaku funkce kůry nadledvin a kůry nadledvin) Cushingův syndrom).

Kombinované přiřazení flutikason s ostatními inhibitory cytochromu P450 (např. ketokonazolem, erythromycin) může způsobit mírné zvýšení obsahu séra, což prakticky neovlivňuje hladinu kortizolu.

Obchodní podmínky

Chcete-li zakoupit Nazarel, musíte předložit předpis.

Podmínky skladování

Láhve s rozprašovačem by měly být skladovány při okolní teplotě do 25 ° C.

Datum vypršení platnosti

Doba používání spreje je 36 měsíců.

Zvláštní instrukce

Se společným jmenováním Nazarela inhibitory CYP3A4 isoenzymu (např. ketokonazolem, ritonavir), je nutné pečlivé sledování pacientů, kteří je užívají, protože tato kombinace léčiv může vést ke zvýšení koncentrace v plazmě flutikason.

V případě dlouhodobého užívání vysokých dávek intranazální glukokortikoidy existuje zvýšené riziko jejich výskytu systémová akce, což vyžaduje neustálou kontrolu nad funkcí kůry nadledvin.

Z tohoto důvodu zpomalovat růst dětí, při dlouhodobém užívání terapeutických dávek intranazální glukokortikoidy, užívání těchto léků v pediatrii by mělo být pod pravidelnými parametry sledování růstu dítěte a včasné úpravy dávkování glukokortikoidy.

Terapie sezónních alergická rýma s použitím Nazarely je poměrně efektivní v případě obzvláště vysokého obsahu alergeny, zaznamenané v létě v okolním ovzduší, může být nutné další ošetření.

Pokud má být Nazarel podáván pacientům herpetická keratitida, infekční proces, tuberkulóza, stejně jako pacienti, kteří podstoupili nedávný chirurgický zákrok v ústní dutině nebo v nosní dutině, by měli přiměřeně posoudit poměr rizika a přínosu této terapie.

Analogy Nazarelu

Analogy Nazarely jsou reprezentovány jinými léčivými přípravky pro intranasální aplikaci:

Synonyma

Mezi synonymy Nazarelu lze rozlišit intranazální přípravky:

Děti

Spray Nazarel je kontraindikován při předepisování přípravku dětem mladším 4 let. Starší děti mohou užívat lék ve výše uvedených dávkách, což je v souladu se zásadou používání nejnižších účinných terapeutických dávek.

Během těhotenství a laktace

Destinace Nazarely těhotná a laktace ženy se nedoporučují.

Recenze Nazarellu

Recenze lidí používajících tento sprej k odstranění negativních příznaků alergická rýma, většinou pozitivní a shoduje se s názorem specialistů na účinnost a bezpečnost léku Nazarel. Komentář lékaře k tomuto léku se shoduje s vysokým hodnocením jeho vlivu na použití spreje podle indikací, ale pouze v případě, že pacient pozitivně reaguje na účinnou složku léčiva. Uvědomte si také produktivitu vlivu Nazarel při jeho eliminaci vazokonstriktivní nosní léky. Mezi negativními vedlejšími účinky postřiku se nejčastěji uvádí nejrychlejší pocit pocity pálení a suchost nosní sliznice.

Cena Nazarely, kde koupit

Průměrná cena Nazarelových sprejů se pohybuje kolem 400 rublů na láhev ve 120 dávkách.

Nazarel

Formy uvolnění

Recenze lékařů o Nazarelu

Dostupná alternativa dražších topických steroidních léků k léčbě alergických onemocnění nosu je povolena u dětí od 4 let věku. Pomáhá při komplexní léčbě hypertrofie adenoidů u malých dětí, polypy nosu u dospělých s exudační otitis. Žádný návykový efekt, jako jsou vazokonstrikční kapky, může být používán po dlouhou dobu. Pohodlná aplikace 1-2 krát denně. Několik vedlejších účinků, zřídka místního nepohodlí po rozstříkání do nosu.

Stejně jako u většiny aktuálních, příležitostně existují případy krvácení z nosu, častěji to nezávisí na samotném léku, ale na způsobu jeho použití, kdy léky spadají přímo na přepážku nosu. Ale toto je vlastnost všech takových sprejů.

Připomínky pacientů k Nazarelu

Pro mě byl velmi účinným asistentem v boji proti odstranění nenáviděného onemocnění ve formě ucpaného nosu na pozadí zvykání na sprej "Tizin". Účinek drogy není blesk, musel jsem trpět a trpět. Ale do konce následujícího dne došlo k úlevě. Léčba trvala 1,5 týdnu a nevšimla jsem si žádných vedlejších účinků. Můj edém spal neodvolatelně.

Sezónní alergie nikdy netrpěla, a tak mě překvapilo, že terapeut mě otrávil výraznými příznaky podobné chřipce otolaryngologovi a tvrdil, že tradiční léčba nachlazení a infekcí je nevhodná. Komplexní léčba doporučila ENT "Nazarel". Při prvním příjmu zanechalo opuch nazofaryngu, bylo snazší dýchat - bylo dostatečně rychle vyléčeno. Od té doby dochází ke vzniku sinusitidy, primární opatření, a to: Vyčistím nos s Knoxpremem a poté použiji Nazarel, čímž se problém vyřeší, obvykle do 24 hodin.

Návod k použití

Farmakologický účinek

GCS pro aktuální aplikaci. V doporučených dávkách má výrazný protizánětlivý, protiedémový a antialergický účinek.

Protizánětlivý účinek je způsoben interakcí léčiva s receptory GCS. Inhibuje proliferaci žírných buněk, eosinofily, lymfocyty, makrofágy, neutrofily, snižuje produkci a uvolňování mediátorů zánětu a dalších biologicky aktivních látek (včetně histamin, prostaglandiny, leukotrieny, cytokiny), během časných a pozdních fází alergické reakce.

Antialergický účinek se projevuje 2-4 hodiny po první aplikaci. Snižuje svědění v nosu, kýchání, rýma, nazální kongesce, nepohodlí v dutinách a pocit tlaku kolem nosu a očí. Zmiňuje oční příznaky spojené s alergickou rýmou.

Při použití terapeutických dávek flutikasonu nemá propionát žádný systémový účinek a prakticky nemá vliv na systém hypotalamus-hypofýza-nadledvinek.

Účinek léčiva se udržuje po dobu 24 hodin po jediné aplikaci.

Farmakokinetika

Po intranasálním podání propionátu flutikazonu v dávce 200 μg / den C_max v krevní plazmě u většiny pacientů pod úrovní stanovení (Fliksonase je dobrý topický hormon pro léčbu onemocnění ORL, velmi účinný při alergii.

Analogový nástřikový sprej

* * * Maximální přípustná maloobchodní hodnota léčiv vypočítaná v souladu s vyhláškou vlády Ruské federace č. 865 ze dne 29. října 2010 (Pro ty léčiva, které jsou uvedeny v seznamu)

Analogy Nazarelu:

Návod k použití:

Nosní sprej pro děti od 4 do 12 let pro prevenci a léčbu alergické sezónní rýmy je předepsán pro 1 injekci (50 μg) v každé nosní cestě 1 den za den. Maximální denní dávka léku je 200 μg denně za 2 injekce v každé nosní pasáži.

Děti starší 12 let a dospělí pro léčbu a prevenci sezónní alergické rinitidy jsou zařazeny do 2 injekcí (100 mcg) v každém nosním vstupu 1 den denně. Po vynechání příznaků onemocnění lze dávku léku snížit na 1 injekci (50 μg) v každém nosním vstupu 1 den za den. Maximální denní dávka léku je 400 mcg denně za 4 injekce.

Průběh léčby pro každého pacienta je individuální a rozhodne se o něm ošetřující lékař.

Během těhotenství a kojení není lék předepsán.

Nazarel - návod k použití, analogů, hodnocení a forma uvolnění (sprej nebo nosní kapky odměřených) hormonální léky k léčbě alergické rýmy a rýmy u dospělých, dětí a v těhotenství. Složení

V tomto článku si můžete přečíst pokyny pro použití drogy Nazarel. Prezentovány jsou recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na používání Nazarellu v jejich praxi. Velkou žádostí je aktivně přidat svou zpětnou vazbu k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo se nepodařilo zbavit se nemoci, u kterých byly pozorovány komplikace a vedlejší účinky, které v anotaci pravděpodobně neuvádí výrobce. Analogy Nazarely se stávajícími strukturálními analogy. Používá se k léčbě alergické rinitidy nebo rinitidy, včetně rostlin vyvolaných pylenem u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení. Složení hormonální drogy.

Nazarel - glukokortikosteroidní činidlo (SCS) pro topickou aplikaci. V doporučených dávkách má výrazný protizánětlivý, protiedémový a antialergický účinek.

Protizánětlivý účinek je způsoben interakcí léčiva s receptory GCS. Inhibuje proliferaci žírných buněk, eosinofily, lymfocyty, makrofágy, neutrofily, snižuje produkci a uvolňování mediátorů zánětu a dalších biologicky aktivních látek (včetně histamin, prostaglandiny, leukotrieny, cytokiny), během časných a pozdních fází alergické reakce.

Antialergický účinek se projevuje 2-4 hodiny po první aplikaci. Snižuje svědění v nosu, kýchání, rýma, nazální kongesce, nepohodlí v dutinách a pocit tlaku kolem nosu a očí. Zmiňuje oční příznaky spojené s alergickou rýmou.

Při použití terapeutických dávek flutikasonu nemá propionát žádný systémový účinek a prakticky nemá vliv na systém hypotalamus-hypofýza-nadledvinek.

Účinek léčiva se udržuje po dobu 24 hodin po jediné aplikaci.

Složení

Flutikazon propionát + pomocné látky.

Farmakokinetika

Po intranazálním podání flutikazon propionátu v dávce 200 μg denně je Cmax v krevní plazmě u většiny pacientů pod úrovní detekce (méně než 0,01 ng / ml). Absorpce nosní dutiny ze sliznice je extrémně nízká kvůli nízké rozpustnosti léčiva ve vodě (v důsledku toho se většina dávky pohltí). Při perorálním podání flutikazon propionátu se podává méně než 1% dávky do krve kvůli nízké absorpci a presystémovému metabolismu. Tyto důvody způsobují extrémně nízkou celkovou absorpci léčiva z nosní sliznice a gastrointestinálního traktu. Flutikazon propionát ve stabilním stavu má významnou hodnotu Vd asi 318 litrů. Vazba na plazmatické proteiny je 91%. Vystaveno působení "prvního průchodu" játry. Metabolizováno v játrech za účasti izoenzýmu CYP3A4 s tvorbou neaktivního karboxylového metabolitu. Vylučuje se hlavně střevem. Renální clearance flutikason-propionátu je nižší než 0,2%, renální clearance metabolitu obsahujícího karboxylovou skupinu je nižší než 5%.

Indikace

• prevenci a léčbu sezónní a celoroční alergické rinitidy (včetně pollinózy nebo senné rýmy).

Formy uvolnění

Nastříkněte nosní dávku 50 mikrogramů (někdy mylně nazývané kapky v nosu).

Návod k použití a způsob použití

Droga se používá intranasálně (v nosu).

Dospělí a děti ve věku 12 let a starší jsou předepsány 2 dávky (100 mikrogramů) v každé nosní cestě 1 den denně, nejlépe ráno. V některých případech je nutné podávat 2 dávky v každé nosní cestě 2krát denně (maximální denní dávka je 400 mcg). Po dosažení terapeutického účinku může být každému nosnímu průchodu (100 μg) podána udržovací dávka 50 μg denně. Maximální denní dávka by neměla překročit 400 mcg (4 dávky na každý nosní kanál).

Starší pacienti nepotřebují úpravu dávky.

Děti ve věku 4 až 12 let jsou předepsány 1 dávku (50 μg) jednou denně v každé nosní kazetě, nejlépe ráno. Maximální denní dávka by neměla překročit 200 mcg v každé nosní pasáži. Je nutné aplikovat minimální dávku, která zajistí účinné odstranění příznaků.

K dosažení plného terapeutického účinku by měl být přípravek užíván pravidelně.

Podmínky použití

Lahvička s nosním sprejem je vybavena ochranným krytem, ​​který chrání špičku před prachem a znečištěním.

Při první aplikaci je třeba láhev připravit stisknutím dávkovače 6krát. Postřikovací mechanismus je odemčený. Pokud lék nebyl používán déle než jeden týden, měli byste znovu připravit lahvičku a odemknout postřikovací mechanismus.

• vyčistěte nosní dutinu;
• uzavřete jeden nosní průchod a vložte špičku do druhého nosního průchodu;
• Nakloňte mírně dopředu hlavu a pokračujte v držení láhve svisle;
• začněte se dýchat nosem a pokračujte v inhalování a udělejte jediný kohoutek prsty;
• vydechujte ústy.

Pak stejným způsobem podávejte lék do druhé nosní pasáže.

Po použití by měl být hrot nasáknut čistou látkou nebo kapesníkem a zakryt jej víčkem. Postřikovač by se měl umýt alespoň jednou týdně. Chcete-li to provést, odstraňte špičku, opláchněte ji teplou vodou, osušte ji a jemně ji položte na vrchní část lahve. Nasaďte ochranný kryt. Pokud je špička hrotu ucpaná, hrot by měl být odstraněn a chvíli ponechán v teplé vodě. Pak opláchněte pod proudem, vysušte a znovu vložte do láhve. Otvor nečistěte čepem nebo jinými ostrými předměty.

Po otevření balení může být droga použita až do data exspirace.

Nežádoucí účinek

• bronchospazmus;
• anafylaktická reakce;
• kožní reakce přecitlivělosti;
• angioedém;
• bolesti hlavy;
• porušení chutí;
• poškození zápachu
• zvýšený nitrooční tlak;
• glaukom;
• katarakta;
• krvácení z nosu;
• suchost a podráždění sliznice nosohltanu;
• perforace nosní přepážky;
• ulcerace podkožní slizniční vrstvy;
• zpomalení růstu u dětí;
• snížená funkce kůry nadledvin;
• osteoporóza.

Kontraindikace

• děti do 4 let;
• přecitlivělost na složky léku.

Použití v těhotenství a laktaci

Nedoporučuje se předepisovat lék Nazarel během těhotenství. Pokud je to nutné, zvážit očekávaný přínos léčby pro matku a potenciální riziko pro plod.

Je nepravděpodobné, že propionát flutikazonu vylučuje do mateřského mléka. Přesto se doporučuje přerušit kojení během užívání drogy.

Použití u dětí

Kontraindikováno v dětství do 4 let. Děti ve věku 4 až 12 let jsou předepsány 1 dávku (50 μg) jednou denně v každé nosní kazetě, nejlépe ráno. Maximální denní dávka by neměla překročit 200 mcg v každé nosní pasáži. Je nutné aplikovat minimální dávku, která zajistí účinné odstranění příznaků.

Protože glukokortikoidy pro intranasální použití i při použití v terapeutických dávkách může způsobit zpomalení růstu dětí v dlouhodobé léčbě, je nutné pravidelně sledovat růst dítěte a včas upravit dávku léku Nazarel.

Aplikace u starších pacientů

Starší pacienti nepotřebují úpravu dávky.

Zvláštní instrukce

Současné použití inhibitorů izoenzymu CYP3A4 (ritonavir, ketokonazol), vyžaduje pečlivé sledování pacienta, protože tyto léky mohou způsobit zvýšení koncentrace flutikason-propionátu v plazmě.

Při jmenování GCS pro intranasální podávání ve vysokých dávkách po delší dobu zvyšuje riziko systémových účinků GCS. Při dlouhodobém užívání léku Nazarel je nutné pravidelné sledování funkce kůry nadledvin.

Protože GCS pro intranazální použití, i když použitý v terapeutických dávkách může způsobit zpomalení růstu dětí v dlouhodobé léčbě, je nutné pravidelně sledovat růst dítěte a včas upravit dávku léku Nazarel.

Při léčbě sezónní alergické rinitidy je Nazarel poměrně účinný, ale v případě obzvláště vysoké koncentrace ve vzduchu v létě mohou alergeny vyžadovat další léčbu.

Nazarel při podávání léku pacientům s tuberkulózou, infekční proces, herpetické keratitidy, stejně jako nedávno podstoupil operaci v ústech a nose, měl by pečlivě zvážit potenciální rizika a přínosy očekávané.

Lékové interakce

Interakce s jinými léčivy je nepravděpodobná, protože při intranazálním podání koncentrace flutikasonu v plazmě je velmi nízká.

Zatímco použití silnými inhibitory izoenzymu CYP3A4 (ritonavir) mohou zvýšit systémovou Nazarela a rozvoj nežádoucích účinků (Cushingův syndrom, deprese z kůry nadledvin).

Při použití současně s jinými inhibitory cytochromu P450 (erytromycin, ketokonazol) pozorováno mírné zvýšení koncentrace v krvi flutikasonpropionátu, který nemá prakticky žádný vliv na obsah kortizolu.

Analogy léčivého přípravku z Nazarelu

Strukturní analogy účinné látky:

• Kutiweit;
• Fliksonase;
• Fliksotid;
• Flutikason;
• Flutikason propionát.

Analogy pro farmakologickou skupinu (činidla pro léčbu vazomotorické a alergické rinitidy):

• Avamis;
• Aqua Maris;
• Aqualor;
• Allergodyl;
• Allergoferon;
• Aldecin;
• Astemizol;
• Berlikort;
• Vibrocil;
• Halazolin;
• Histaglobin;
• Histafen;
• Dexamethason;
• Derinat;
• Diazolin;
• Diprospan;
• Fornos;
• Zaditen;
• Zincet;
• Zodak;
• Intal;
• IRS 19;
• Ketotifen;
• Claritin;
• Clemastine;
• Xylen;
• Xylometazolin;
• Loratadin;
• Lordestin;
• Morenezal;
• Nazivin;
• Nasol;
• Nazonex;
• Nasobek;
• Nafhysin;
• Otrivin;
• Parlamentní;
• Pinosol;
• Polyoxidonium;
• Prednizolon;
• Sanorin;
• Snoop;
• Suprastin;
• Tavegil;
• Telfast;
• Tysin;
• Fenkarol;
• Physiomer spray nasální;
• Celeston;
• Cetirizin;
• Erbisol;
• Erolin.

Nazarel: návod k použití

Nazarel Spray se týká topických glukokortikosteroidů.

Složení, forma uvolnění

Lék je vyráběn ve formě dávkovaného nosního spreje, který má bílou neprůhlednou barvu a homogenní strukturu. 1 dávka léčiva obsahuje 50 μg účinné látky jako flutikason-propynát.

Jako další sloučeniny se používá voda, benzalkoniumchlorid, sodná karmelóza, polysbáth, fenylethanol, dextróza, mikrokrystalická celulóza.

Farmakologické vlastnosti

Léčivo v terapeutické dávce vykazuje antialergický, protiedémový účinek a také inhibuje zánětlivé procesy.

Potlačení zánětlivého procesu je vysvětlen účinkem léčiva na receptory. V důsledku užívání léku je potlačován proces proliferace v žírných buňkách, lymfocytech, neutrofilech, eozinofilech a makrofázích. Produkce a uvolňování zánětlivých mediátorů a dalších účinných látek (cytokiny, leukotreiny, prostaglandiny, histaminy) v pozdní a časné fázi alergického projevu také klesá.

Antialergický účinek se pozoruje po 2 nebo 4 hodinách po podání. Tím se snižuje pocit svědění v nose, rýma, nepříjemné pocity v vedlejších nosních dutin, pocit tlaku kolem očí a nosu, kýchání, a ucpání nosu.

Pokud se lék užívá v terapeutické dávce, nemá vliv na systém adrenál-hypofýza-hypotalamický systém.

Účinnost léku je pozorována po celý den po jednom použití.

Účinná látka se vylučuje z těla střevem.

Indikace pro použití

Léčba je předepsána pro prevenci a léčbu celoroční nebo sezónní alergické rýmy.

Dávkovací režim

Léčba může být použita pouze intranazálně.

U dětí ve věku 12 let a starších se doporučuje předepsat 2 injekce na nosní dírku jednou denně, nejlépe ráno. Některé případy mohou vyžadovat 2 injekce do každé nosní dírky dvakrát denně. Po dosažení terapeutického účinku je povoleno podat udržovací dávku - 1 injekci do každé nosní dírky. Celý den není povoleno více než 400 μg léčiva, což odpovídá 4 injekcím v každé nosní dírce.

Starší pacienti nemusí dávku upravovat.

U dětí ve věku 4-12 let se doporučuje, aby jednou v každé nosní dírce jedenkrát den ráno. Nejvyšší denní dávka je 200 μg v každé nosní dírce, což odpovídá 2 injekcím. Mělo by být předepsáno minimální dávka, která zajistí odstranění příznaků onemocnění.

Aby bylo dosaženo plného terapeutického účinku, je nutné aplikovat léky neustále.

Pravidla pro užívání drogy

Lahvička s rozprašovačem má ochranný kryt, který chrání špičku před nečistotami a prachem.

Než začnete poprvé používat, stiskněte dávkovač 6krát. Teprve potom bude stříkací pistole odemknutá. V situaci, kdy lék nebyl používán déle než 7 dní, je nutná stejná příprava a odblokování postřikovacího mechanismu.

• Vyčistěte nosní dutinu;
• Zavřete jednu nosní dírku a vložte hrot injekční lahvičky do jiné nosní dírky;
• Nakloňte hlavu dopředu, držte lahvičku svisle;
• Neustále vdechujte nosem, proveďte jednu injekci;
• Vdechněte ústa.
• Kožní a podkožní tkáně: výskyt vředů na subkutánně-slizniční vrstvě;
• Vizuální orgány: katarakta, glaukom, zvýšený nitrooční tlak;
• Imunitní systém: edém angioedému, anafylaktické projevy, hypersenzitivita kůže, bronchospazmus;
• Respirační systém: pocit podráždění a suchosti sliznice nosohltanu, krvácení z nosu;
• Nervový systém: změna vůně, změna chuťových preferencí, bolest hlavy;
• Jiné: osteoporóza, pokles funkce kůry nadledvin, zpomalení u dětí.
• Vysoká náchylnost k jakékoli složce léčiva;
• Děti mladší 4 let.

Potom opakujte stejný postup v jiné nosní dírce.

Po použití by měl být hrot injekční lahvičky očištěn čistou šatkou nebo tkaninou a poté pokryt ochrannou čepičkou. Nejméně jednou týdně je třeba postřikovač vyčistit. Chcete-li provést tento postup, odstraňte špičku, omyjte ji vodou, osušte ji a pečlivě ji umístěte na injekční lahvičku. Pak položte čepici. V situaci, kdy je díra špinavá, je třeba špičku odstranit a umístit do teplé vody. Pak se umyjte pod proudem, usušte a nasaďte na lahvičku. Otvor nečistěte čepem nebo jinými cizími ostrými předměty.

Předávkování

Při aplikaci léku v dávce vyšší, než je terapeutická rychlost, nebyly zaznamenány žádné známky předávkování.

Lékové interakce

Interakce s jinými léky je velmi nízká. To je způsobeno skutečností, že kvůli intranasálnímu podání je množství flutikasonu v krvi velmi nízké.

Paralelní podávání ritonaviru a jeho analogů může vyvolat zvýšení systémového účinku léku a výskyt nežádoucích účinků.

Společné podávání ketokonazolu, erytromycinu a jejich analogů nemůže vést ke zvýšení množství hlavní složky léčiva v krvi, což neovlivňuje koncentraci kortizolu.

Kojení, těhotenství

Léčba se nedoporučuje podávat pacientům během těhotenství. Pokud je nutné provést léčbu tímto přípravkem, měl by odborník vzít v úvahu poměr potřebných přínosů z léčby a možného rizika pro plod.

Izolace flutikasonu v mateřském mléce je velmi nepravděpodobná, ale doporučuje se přerušit kojení během užívání léku.

Nežádoucí účinky

Použití léku může vyvolat následující nežádoucí projevy:

Kontraindikace

Léčbu nelze podávat v následujících situacích:

V průběhu léčby této drogy, pacienti by měli být opatrní v přítomnosti herpes, bakteriální infekce horních cest dýchacích (v tomto případě je doporučeno dále přijímat antibiotika a antivirotika); po chirurgických operacích v nosní dutině nebo při poranění nosu, s vředy na sliznicích nosu; Při souběžném podávání kortikosteroidů dalších dávkových forem (mast, krém, pilulek a dalších léků pro léčení bronchiálního astmatu, analogy oční a nosní spreje, nosní kapky).

Zvláštní instrukce

V paralelním, který je příjemcem ketokonazol, ritonavir, a jejich analogů vyžadují pečlivé sledování stavu pacienta zdraví vzhledem k tomu, že tyto léky mohou zvýšit množství flutikasonu v krvi.

Dlouhodobé užívání intranazálních glukokortikosteroidů ve vysokých dávkách může vést k rozvoji systémových účinků. S dlouhým lékem by měl Nazarel pravidelně sledovat činnost kůry nadledvin.

Vzhledem k tomu, že tento lék může mít negativní vliv na růst dítěte, měli byste neustále měřit růst dítěte a ve správný čas na úpravu dávky.

Látka Nazarel je poměrně účinná při léčbě sezónní rýmy alergického původu. Ale s vysokým obsahem alergenů ve vzduchu (zejména v létě) může odborník předepisovat další terapii.

U pacientů s herpetickou keratitis formě, infekčních onemocnění, tuberkulóza, a po chirurgických zákrocích v nose a ústech, člověk musí pečlivě vyhodnocovat potenciální rizika a potřebné dávky.

Nazarel Spray Cena

Průměrná cena léku Nazarel v Moskvě je 353 rublů.

Spray analogy Nazarel

Analogy léku Nazarel sprej na farmakologické vlastnosti jsou: Fluticasone, Fliksotid, Fliksonase, Kutiveyt.

Podmínky ukládání

Lék je uchováván při teplotě nejvýše 25 ° C na místě vzdáleném od malých dětí. Tento přípravek je povolen užívat do 3 let od okamžiku jeho uvolnění. Po otevření balení se lék smí používat až do konce jeho trvanlivosti.

Spray Nazarel: indikace, návod k použití a analogy

Indikace a kontraindikace

Sprej v nosu Nazarel se používá k léčbě alergické rýmy. Dále může být léčivo použito pro profylaktické účely v případě sezónních reakcí přecitlivělosti (pollinóza).

Lék není předepsán:

• pro léčbu dětí mladších čtyř let;
• se zvýšenou citlivostí na flutikason, což je aktivní složka v Nazarelovém spreji, stejně jako další pomocné látky ve formulaci.

Zvláštní péče a pouze na doporučení lékaře může být použita:

• Se souběžným průběhem herpetické infekce, stejně jako s dalšími infekčními procesy bakteriální etiologie, které postihují horní respirační trakt. Silný paprsek z dávkovače přispívá k šíření patogenní mikroflóry a může vést k progresi onemocnění.
• V rehabilitačním období po operaci v nosní dutině.
• V přítomnosti vředů na sliznici nosu.
• Společně s dalšími léky ze skupiny kortikosteroidů.

Instrukce a dávkování Nazarely

Nazarel je doprovázen pokyny k použití, které stanoví základní pravidla pro užívání léčivého přípravku. Před provedením zavlažování nosní končiny by měla být provedena kalibrace. Chcete-li to provést, stiskněte dávkovač lahvičky a uvolněte nějaký sprej do vzduchu. Tím se stanoví správné dávkování přípravku Nazarel, které by mělo být v jedné mrtvici 50 μg.

Aplikujte sprej z běžného nachlazení následujícím způsobem:

1. Vyčistěte nosní kanály z nahromaděného hlenu. Přečtěte si více o mycím nosu →
2. Do jedné nosní dírky vložte plastovou špičku a druhou stiskněte prst.
3. Zvedněte bradu nahoru a vdechujte.
4. Vpusťte lék do nosní dírky.
5. Opakujte pro druhou nosní dírku.

Zavedení této jednoduché schémy pomůže maximalizovat používání spreje z běžného nachlazení Nazarel a dosáhnout pozitivního terapeutického účinku.

Pro dospělé

Před zahájením léčby byste měli pečlivě přečíst pokyny, abyste předešli negativním účinkům léku na tělo.

Spray Nazarel lze použít k léčbě a prevenci alergické rinitidy u dospělých a dětí starších 12 let v následujících dávkách:

• Terapeutická dávka - 2 injekce (vždy 100 μg) v každé nosní cestě denně v průběhu doporučeného průběhu léčby, nejlépe ráno po probuzení. Ve zvláštních situacích je povoleno zvýšit množství podávaných léků na 2 dávky dvakrát denně, přičemž maximální dávka léčiva nepřesahuje 400 mcg.
• Údržba dávkování. Přiřazeno k udržení dosaženého pozitivního výsledku. K tomu je třeba provádět zavlažování nosní sliznice jednou denně, 50 μg na nos. Maximální množství spreje není vyšší než 400 μg denně.

U starších pacientů se léčba provádí podle předkládaného schématu a korekce se nevyžaduje.

Pro těhotné ženy

V těhotenství se přípravek Nazarel nedoporučuje, protože je hormonální lék. Pokud je potřeba užívání drogy, pak před tím, než bude jmenován, musí lékař zvážit všechny pozitivní a negativní aspekty léčby přípravkem Nazarel. Léčba sprejem léku na bázi flutikasonu je přípustná, pokud předpokládaný přínos pro matku převyšuje možné riziko pro plod.

Jedná se o standardní formulaci přítomnou v anotaci k léčivu, protože testy zaměřené na studium poškození léků nejsou prováděny u těhotných a kojících žen. Proto neexistují spolehlivé informace o tom, zda účinná látka proniká do těla dítěte.

Sprej Nazarel proniká do mateřského mléka v malém množství. Během léčby by mělo být přerušení laktace dočasně ukončeno, aby se zabránilo poškození dítěte.

Pro děti

Spray Nazarel podle instrukcí by neměl být používán u dětí mladších 4 let. Po dosažení věku dítěte je použití tohoto léčivého přípravku povoleno pouze na lékařský předpis.

U dětí ve věku od 4 do 12 let je lék předepisován v minimální dávce. Jedenkrát denně se do každé nosní pasáže vstříkne 50 mikrogramů léku, což se rovná jednomu stisknutí tlačítka dávkovačů. V některých případech může být množství léků zvýšeno, avšak průměrná denní dávka by neměla překročit 200 mcg. Chcete-li dosáhnout pozitivního výsledku, měli byste dodržovat doporučení lékaře a absolvovat ošetření kurzu.

Nežádoucí účinky

Spray Nazarel, podle pokynů výrobce, může mít negativní vliv na jednotlivé charakteristiky těla, stejně jako nedodržení dávkování a přítomnost kontraindikací k použití.

Ze strany centrálního nervového systému lze často pozorovat:

• bolesti hlavy;
• porušení vnímání chuti;
• potíže s vnímáním chuti.

Na straně vizuálního analyzátoru pacienti zřídka zaznamenávají:

• zvýšený nitrooční tlak;
• glaukom;
• výskyt katarakty.

Na straně imunitního systému je extrémně vzácné nalézt následující projevy:

• vývoj bronchospasmu;
• anafylaktický šok;
• angioedém;
• dermatologické projevy přecitlivělosti těla.

Ze strany dýchacího systému:

• často pacienti naznačují nazální krvácení, ke kterému dochází po použití spreje;
• někdy dochází v suchu k suchu a ke snížení sekrece sliznic;
• ve výjimečných situacích je možné perforovat nosní přepážku silným vstřikováním léčiva, stejně jako při nepřesné manipulaci s hrotem láhve.

Analogy

Stejně jako všechny léky má Nazarel analogy, které se s ním shodují podle účinné látky.

Úplné analogy spreje Nazarel:

Kromě těchto léků existují nosní kapky a spreje, které se používají při léčbě alergické rýmy a jako Nazarel jsou také zástupci skupiny glukokortikoidů.

Patří sem:

Nepoužívejte analogy sprej Nazarel, spoléhat se pouze na jejich pokyny, i když jsou levnější. Pokud je potřeba léčení s podobným prostředkem, informujte o tom svého lékaře, on vám vyzvedne vhodný lék. Léky se stejnou účinnou látkou, které vyrábějí různé farmaceutické společnosti, mohou mít dopad na tělo.

Pacienti se často zajímají o to, které léky ze skupiny glukokortikoidů by měly být upřednostňovány, co je lepší - Nazonex nebo Nazarel? V první přípravě je účinnou látkou také syntetický hormon, ale odlišná chemická struktura (mometason furoát). Proto je třeba říci, že Nazonex a Nazarel jsou jeden a tentýž lék, je to nemožné. V důsledku toho není nutné nahradit jeden lék jiným, pokud Vám lékař předepsal určitý lék. Je třeba poznamenat, že přípravek Nazonex lze používat u dětí od dvou let.

Přípravek Nazarel se používá k léčbě nosní kongesce způsobené hypersenzitivizací těla, takže jeho jmenování provádí lékař po předchozí diagnóze. Pokud potřebujete použít analog Nazarellu, informujte o tom svého lékaře. U léků se stejnou účinnou látkou lze pozorovat různé terapeutické účinky a vedlejší účinky.

Nazarel

Nazarel: návod k použití a zpětná vazba

Latinský název: Nazarel

ATX kód: R01AD08

Účinná látka: flutikason (flutikason)

Výrobce: Teva Czech Industries s.r.o., IVAX Pharmaceuticals s.r.o. (Česká republika)

Aktualizujte popis a fotografii: 05/16/2018

Ceny v lékárnách: od 343 rublů.

Nazarel je glukokortikosteroidní prostředek pro topickou aplikaci.

Forma vydání a složení

Nazarel se uvolňuje ve formě nosního spreje, který je neprůhledná bílá nebo téměř bílá homogenní suspenze umístěná v lahvi s tmavým sklem s dávkovačem. Láhev, určená pro 60, 120 nebo 150 dávek (1 dávka obsahuje 50 μg účinné látky), je balena do krabice.

1 dávka léku obsahuje:

• účinná látka: flutikazon propionát 50 μg;
• pomocné látky: mikrokrystalická celulóza + sodná sůl karmelózy (disperzní celulóza), polysorbát 80, benzalkoniumchlorid, dextróza, voda, fenylethanol.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Nazarel je glukokortikosteroidní prostředek (SCS) určený k topické aplikaci. V doporučených dávkách má výrazný protiedémový, antialergický a protizánětlivý účinek.

Protizánětlivý účinek je výsledkem interakce účinné látky s receptory glukokortikosteroidů. Droga potlačuje proliferaci eosinofilů, žírných buněk, neutrofilů, makrofágů, lymfocytů, což snižuje tvorbu a uvolňování mediátorů zánětu a dalších biologicky aktivních látek (jako jsou histamin, leukotrieny, cytokiny, prostaglandin) během pozdní a časné fázi alergické reakce.

Projevy antialergický účinek začíná po 2-4 hodinách užívání léku. Nazarel snižuje kýchání, svědění nosu, překrvení nosní sliznice, výtok z nosu, nepohodlí v oblasti vedlejších nosních dutin, pocit tlaku v oku a nosu, ale také usnadňuje výsledné oční příznaků alergické rýmy.

Lék působí 1 den po jednorázovém použití. V případě terapeutických dávek nemá flutikazon prakticky žádný vliv na funkci hypotalamus-hypofýza-nadledvinek a nevykazuje systémový účinek.

Farmakokinetika

U většiny pacientů C_max v krevní plazmě po intranasálním podání léku v dávce 200 μg denně pod detekční hladinou (méně než 0,01 ng / ml). Vzhledem k nízké rozpustnosti přípravku Nazarell ve vodě je přímá absorpce ze sliznice nosní dutiny nízká, takže většina dávky léku je spolknutá. V důsledku pre-systémového metabolismu a nízké absorpce je až 1% dávky dodáno do krve z gastrointestinálního traktu. Tyto příčiny jsou způsobeny nízkou celkovou absorpcí z sliznice gastrointestinálního traktu a nosní dutiny.

Ve stabilním stavu má flutikason významný Vd (přibližně 318 litrů). Množství vazby na plazmatické proteiny je 91%.

Lék má účinek nejprve procházet játry. Metabolismus v játrech probíhá za účasti izoenzýmu CYP3A4 systému cytochromu P450, což vede k tvorbě neaktivního karboxylového metabolitu.

Vylučování se provádí hlavně ve střevě. Poločas rozpadu flutikasonu je 3 hodiny. Maximální hodnota renální clearance flutikasonu nepřesahuje 0,2%. Clearance ledvin metabolitu karboxylovou skupinou je až 5%.

Indikace pro použití

Nazarel je určen k prevenci a léčbě celoroční a sezónní alergické rýmy.

Kontraindikace

Absolutní

• přecitlivělost na složky léčiva;
• věk do 4 let.

Relativní

• bakteriální infekce horních cest dýchacích a souběžný jednoduchý herpes [v těchto případech se doporučuje další léčba antivirovými látkami a / nebo antibiotiky];
• trauma nosu, chirurgické zákroky v nosní dutině;
• vředové léze sliznice nosní dutiny;
• přítomnost anamnézy alergických onemocnění;
• společné užívání jiných lékových forem kortikosteroidů (včetně tablet, masti, krémů, činidel pro léčbu bronchiálního astmatu, podobných oftalmických, nosních sprejů a nosních kapiček).

Návod k použití Nazarela: metoda a dávkování

Spray Nazarel se podává intranasálně.

Při léčbě dospělých a dětí od 12 let: jednou denně, nejlépe ráno, 100 μg (2 dávky) léku v každé nosní pasáži. V některých případech je nutné zvýšit frekvenci podávání až 2krát denně (nejvýše 400 μg denně).

Udržovací dávka po dosažení terapeutického účinku je 50 mikrogramů jednou denně pro každý nosní průchod. Maximální denní dávka je 400 μg (4 dávky v každé nosní pasáži).

Úplný terapeutický účinek je dosažen při pravidelném užívání léku.

Návod k použití

Nazarel je balen v lahvičkách s ochranným krytem, ​​který chrání špičku před kontaminací a proniknutím prachu.

Při první aplikaci je nutné láhev připravit: 6krát stisknout dávkovač, aby se uvolnil rozprašovací mechanismus. Pokud se lék nepoužívá po dobu 1 týdne nebo déle, je nutné znovu zopakovat postup odblokování postřikovacího mechanismu.

Potom musíte provést následující manipulace:

• vyčistěte nos;
• vložte hrot injekční lahvičky do nosní průchodky a zároveň zavřete jiný nosní kanál;
• mírně sklonit hlavu dopředu a pokračovat ve svislé držení aerosolové láhve;
• začal vdechovat nosem, aby jediným stiskem mechanismu postřiku;
• vydechujte ústy.

V jiné nosní pasáži se lék podává podobným způsobem.

Po použití je nutné špičku nasáknout čistým kapesníkem nebo tkaninou a uzavřít jej čepičkou. Rozprašovač musí být promýván nejméně jednou za 7 dní. Chcete-li to provést, odstraňte špičku; opláchněte v teplé vodě, vysušte ji a opatrně ji umístěte na vrchní část lahvičky a poté nasajte ochranný kryt. Při upchání otvoru je třeba špičku odstranit, ponořit do teplé vody a nechat po určitou dobu. Poté se špička má opláchnout tekoucí vodou, vysušit a znovu umístit na láhev. Otvor nelze očistit čepem nebo jiným ostrým předmětem.

Po otevření balení by měl být přípravek Nazarel používán až do data exspirace.

Nežádoucí účinky

• imunitní systém: zřídka - anafylaktická reakce, bronchospazmus; velmi vzácně - angioedém, reakce k přecitlivělosti kůže;
• centrální nervový systém: často - narušení pocitu vůně, porušení chuti, bolesti hlavy;
• orgány vidění: velmi zřídka - glaukom, katarakta, zvýšený nitrooční tlak;
• kožní a podkožní tkáně: velmi vzácně - výskyt vředů v subkutánně-slizniční vrstvě;
• dýchací systém: velmi často - výskyt nazálního krvácení; často - podráždění a suchost sliznice nosohltanu; velmi zřídka - vývoj perforace nosní přepážky;
• Jiné: velmi zřídka - snížení funkce kůry nadledvin, retardace růstu v dětství, osteoporóza.

Předávkování

Symptomy chronického a akutního předávkování nejsou zdokumentovány. V případě studií zahrnujících dobrovolníků, intranazální podávání léku (2 x denně na 2 mg flutikason po dobu 7 dní) neprokázaly žádný vliv na provoz hypotalamus-hypofýza-nadledviny systému.

Zvláštní instrukce

Kombinované použití inhibitorů a Nazarela izoenzymu CYP3A4 (ketokonazol, ritonavir), vyžaduje pečlivé monitorování stavu pacientů, protože tyto léky mohou zvýšit koncentraci flutikason plazmy.

Při stanovení vysokých dávek nosních glukokortikosteroidů po dlouhou dobu se zvyšuje pravděpodobnost systémových účinků glukokortikosteroidů. Při dlouhodobém užívání léku je zapotřebí pravidelné sledování funkce kůry nadledvin.

Nosní steroidy i při použití v doporučených dávkách v případě dlouhodobé léčby může způsobit zpomalení růstu dětí, takže je třeba pravidelné sledování růstu dítěte a včasné nápravě dávky Nazarela.

Terapie sezónní alergické rinitidy s Nazarelem je poměrně účinná, ale s nárůstem koncentrace alergenů v létě může být nutná další léčba.

Při léčbě pacientů s tuberkulózou, herpetické keratitidy, infekční proces nebo osobami nedávno podstoupili chirurgický zákrok na nos a ústa, lék by měl být používán po pečlivém zhodnocení potenciálního rizika a potenciální poměr přínosů.

Použití v těhotenství a laktaci

Podle pokynů se přípravek Nazarel nedoporučuje užívat během těhotenství a během laktace. Pokud je nutná léčba flutikazonem, měla by být léčba podána po důkladném posouzení potenciálního rizika pro plod a možných přínosů pro matku.

Izolace účinné látky v mateřském mléce je nepravděpodobná, ale po dobu trvání léčby se doporučuje, aby Nazarel přestal kojit.

Aplikace v dětství

Korekce aplikační dávky Nazarelu pro léčbu pacientů ve věku 12 let se nevyžaduje.

Při léčbě dětí ve věku 4-12 let: 1 den denně, nejlépe ráno, 1 dávka (50 μg) v každé nosní pasáži. Maximální denní dávka je 200 μg na každý nosní kanál. Doporučuje se používat minimální dávku, která umožňuje účinné odstranění příznaků.

Je zakázáno používat Nazarel pro léčbu pacientů mladších 4 let.

Aplikace ve stáří

Při léčbě starších pacientů není úprava dávky nutná.

Lékové interakce

Nazarela interakce s jinými léky jsou nepravděpodobné, protože intranasální cestou koncentrace flutikason podání v plazmě je nízká. V případě současné aplikace Nazarela a silné inhibitory ICYP3A4 isoenzymu cytochromu P450 (ritonavir), je pravděpodobné, že zvýšení systémové flutikason s rozvojem vedlejších účinků (deprese kůry nadledvin, Cushingův syndrom).

Při použití současně s přípravou jiné inhibitory cytochromu P450 (ketokonazol, erythromycin) pozorováno mírné zvýšení koncentrace v krvi fluticasonu, že prakticky nemění koncentraci kortizolu.

Analogy

Analogy Nazarely jsou Kutiveyt, Sinoflurin, Fliksonase, Fliksotid.

Podmínky ukládání

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotách do 25 ° C.

Doba použitelnosti - 3 roky.

Podmínky dovolené z lékáren

Je vydáván na lékařský předpis.

Recenze Nazarellu

Recenze Nazarele od pacientů naznačují, že lék je účinný pro eliminaci negativních příznaků alergické rýmy a nosních vazokonstrikční závislosti na drogách. Odborníci tuto informaci potvrzují, ale uvědomte si, že účinnost spreje přímo závisí na pozitivní reakci pacienta na léčivou látku.

Podle recenzí jsou nejčastějšími vedlejšími účinky Nazarely suchost a rychlé pocity pálení nosní sliznice.

Cena Nazarel v lékárnách

Cena Nazarel je přibližně 390 rublů na láhev ve 120 dávkách 50 mikrogramů.