Sinusitida je zánět maxilárních dutin, který může mít bakteriální, alergickou, traumatickou, virovou povahu. Vyvíjí se zpravidla na pozadí katarálních chorob, ARVI nebo chřipky, ale může působit jako samostatná patologie.
V bakteriální povaze sinusitidy je pacientovi ukázáno použití antimikrobiálních látek. Bez jejich použití může purulentní exsudát, který se nachází v dutinách, "prolomit", což ovlivňuje lidský mozek. Důsledkem toho může být encefalitida nebo meningitida.
Kdy jsou antibakteriální léky potřebné?
Antibiotika jsou extrémně potřebná, pokud je sinusitida doprovázena uvolněním purulentního obsahu sinusů z nosních cest. Skupina a dávkování léku mohou předepisovat výhradně otolaryngologové na základě klinických projevů onemocnění a stupně jejich závažnosti.
Před použitím antibiotik jsou povinné dva diagnostické testy:
- Bakteriální inokulaci kultivačního média, se kterým přesně nastavenou povahu onemocnění a patogenu (typ patogenních mikroorganismů, které způsobily vývoj hnisavý zánět vedlejších nosních dutin).
- Antibiotikogram. Taková klinická studie určuje citlivost určitého typu patogenního mikroorganismu na určité antibakteriální léky. Díky jeho chování může lékař předepsat přesně lék, který dá maximální výsledky v boji proti hnisavé sinusitidě.
Takže, kdy jsou antibiotika potřebné a jaké důkazy mohou být pro jejich použití? Používají se, pokud je genyantrita doprovázena následujícími příznaky:
- bolest v oblasti čelních laloků a oběžných drah;
- pocity v nose a čele;
- významné zvýšení tělesné teploty (s akutní hnisavou maxilární sinusitidou, neboť chronická téměř nikdy nezpůsobuje horečku, pokud není subfebrilní);
- hojné vylučování purpurového exsudátu;
- obtěžuje nosní dýchání, zejména v noci;
- intenzivní bolesti hlavy, které je obtížné se zbavit i pomocí silných analgetik;
- nepohodlí, bolesti a tlaku v nosu a čele při naklápění bokem nebo stranou.
Pokud nezačnete léčbu včas, onemocnění může nejen vstoupit do chronické formy vývoje, ale také zasáhnout mozek. Důsledky těchto komplikací mohou být nepředvídatelné.
Antibiotická terapie je předepsána, obvykle týden po nástupu patologického procesu. Je nutné, aby se umytí nosu a jeho mytí, stejně jako lékařské inhalace nepodávaly žádné výsledky. Předepisují antibakteriální drog může jen lékař - měli byste se sami léčit, jako antimikrobiální látky v jejich nekontrolovaném užívání může způsobit vážné nežádoucí účinky až angioedému a anafylaxe.
Co antibiotika pomůže?
Je nemožné jednoznačně říci, které antimikrobiální léky budou účinné v každém konkrétním případě. Vše závisí na výsledcích antibiotik a bakteriální kultury patogenní mikroflóry. Lékař bude přidělena pouze na antibakteriální drog medicíny, ke kterému původce je nejcitlivější, a neměl čas na rozvoj rezistence. Rovněž se zvažuje riziko nežádoucích účinků.
Často jsou pro léčbu hnisavé maxilární sinusitidy pacientům předepsány následující skupiny antibiotik:
- Penicilin. Právě tato skupina antibakteriálních léků se používá nejčastěji k léčbě mírné sinusitidy s mírnou závažností. To je způsobeno nízkým rizikem nežádoucích účinků při jejich užívání. Avšak pokud dojde k vážnému průběhu onemocnění, takové léky nebudou účinné.
- Makrolidy. Určeno v případě nesnášenlivosti skupiny pacientů s antimikrobiálními látkami penicilin.
- Fluorochinolony. Plus této série antibakteriálních léků je, že většina patogenů dosud nevyvinula odpor vůči nim. Vzhledem k tomu, že tyto látky v přírodě nejsou syntetizovány, ale jsou vyráběny výhradně v laboratoři a kategoricky kontraindikovány pro malé děti.
- Cefalosporiny. Tato antibiotika jsou předepsány v obtížných situacích - pokud zánět vedlejších nosních dutin hrozil „zlomit“ a kliknout na mozek, nebo přejít do chronické formy rozvoje. Mohou být také předepsány, jestliže jsou jiné antibakteriální látky neúčinné.
Samoléčení s použitím antibiotik je nebezpečné, protože mnoho pacientů zahajuje léčbu, aniž by se ujistila, že na vybranou drogu není žádná alergie. Alergické testy jsou povinné opatření, které vždy provádí lékař před léčbou purulentní maxilární sinusitidy u pacienta.
Seznam antibiotik pro sinusitidu
Výběr antibiotik pro léčbu sinusitidy závisí na několika faktorech:
- individuální charakteristiky těla pacienta;
- přítomnost souběžných onemocnění;
- riziko alergie nebo komplikací po uplynulém průběhu antibiotické terapie (dysbakterióza střev atd.).
Výběr léčiva se také provádí s přihlédnutím k výsledkům studie nánosu nosní sekrece za použití metody Gramova barvení.
Léčba sinusitidy zpravidla začíná relativně lehkými antibiotiky z řady penicilinů. Mají baktericidní účinek, dosažený blokováním syntézy buněčných prvků patogenních mikroorganismů, které jsou příčinou sinusitidy. To vede ke smrti patogenní mikroflóry, což vede ke zotavení.
Seznamy založené na sérii penicilinu:
- Sulbaktamy Ampicillin: Sulbacin, Sultamycillin, Ammiside a další.
- Klavulanáty amoxicilinu: Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav a další.
Použití by mělo být prováděno pod přísným dohledem lékaře, zvláště pokud je léčba předepsána malému dítěti. Přestože jsou peniciliny považovány za jednu z nejbezpečnějších antibakteriálních skupin, nicméně nebudou bolet, aby byli zajištěni.
Léčba makrolidy
Makrolidy mají zvláštní přednost, jelikož pro svou bezpečnost zaujímají první místo mezi antibakteriálními léky. Zřídka způsobují nežádoucí účinky, což vysvětluje jejich popularitu a relevanci.
Tyto léky neblokují buněčné membrány patogenních bakterií, ale mají bakteriostatický účinek, tj. Zabraňují dalšímu šíření patogenní mikroflóry. Tyto vlastnosti jsou zvláště užitečné při chronické purulentní sinusitidě.
Přípravky makrolidů mohou být:
- 14-členný: erythromycin, klarithromycin a další;
- 15členný: Azithromycin příprava a jeho analogy (azalides) (Sumamed, Azitrus, Zitrolid, atd...);
- 16-členný: Midekamycin, Spiramycin, Jozamycin.
Použití cefalosporinů
Cefalosporiny pro léčbu sinusitidy byly dlouhodobě a poměrně úspěšně použity. Mikroorganismy navíc vzácně rozvíjejí rezistenci vůči této skupině antibiotik, což je také považováno za jejich orgasmickou výhodu.
Podle obecně přijatého koasifikace jsou cefalosporiny:
- 1 generace - cefazolin, ceflexin a jejich analogy;
- 2 generace - cefuroxim, mefoksin, zinacef atd.;
- 3 generace - Cefixime, Ceftriaxone atd.;
- 4 generace - Csefpyrom, Cefepim atd.;
- 5 generací - Tseftolozan, Zaftera, atd.
Použití fluorochinolonů
Fluorochinolony - syntetické látky, které ve své struktuře a vlastnostech jsou velmi odlišné od jiných skupin antibakteriálních léčiv. Při léčbě sinusitidy se tyto léky používají pouze v extrémních případech. Během těhotenství a během laktace jsou přísně kontraindikovány, protože mohou způsobit vážné poškození zdraví dítěte.
Fluorochinolony jsou rozděleny do čtyř generací (obrázek v seznamu uvádí počet generací antibiotik v této sérii):
- Tarivid, Unikipev, Tarivid.
- Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cifrinol a další.
- Levofloxacin, Ecocylol, Normax.
- Moxifloxacin, Avelox, Gemifloxacin a další.
Antibakteriální přípravek je předepsán pouze po shromáždění výsledků bakteriologického nátěru z nosu a antimikrobiálního diagramu. Již dva dny po zahájení léčby by mělo dojít k prvnímu zlepšení. Pokud se tak nestane, je lék v nouzovém pořadí nahrazen jiným.
Systémová antibiotika pro sinusitidu
Indikace pro orální nebo parenterální použití antibakteriálních léčiv při léčbě purulentní sinusitidy jsou:
- vývoj syndromu intoxikace;
- prodloužený průběh onemocnění;
- akutní katarální sinusitida doprovázená výraznými příznaky;
- rychlá progrese onemocnění, vyskytující se v akutní formě;
- přítomnost hojného sliznice nebo purulentního výtoku s výrazným nazálním přetížením;
- silná bolest v oblasti maxilárních dutin, očí, čelních lalůček, lícních kostí;
- vývoj komplikací sinusitidy, vyjádřené pomocí otitidy, periostitis horního segmentu čelisti, připojení sekundární infekce apod.
Orální a parenterální podávání antibiotik často způsobuje komplikace ve formě alergických reakcí a intestinální dysbiózy. Z tohoto důvodu musí být pacientovi předepsáno paralelní probiotika.
Injekční přípravky
Nejoptimálnější varianta antibakteriálních léků proti sinusitidě, uvolněná ve formě roztoků pro intramuskulární injekce, se považuje za skupinu cefalosporinu. Pokud mluvíme o konkrétních lécích, pak se často pro tento účel používají léky Cefazolin a Ceftriaxone. Přes podobnost zásady vlivu na patogenní mikroflóru mají tyto fondy určité rozdíly.
- Ceftriaxon je suchý prášek uvolněný v ampulích a je určen k přípravě roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Používá se při těžké sinusitidě a má silný baktericidní účinek. Prášek se ředí vodou pro injekci nebo roztokem lidokainu (anestetika). Tento léčivý přípravek je nezbytně nutný za přítomnosti hnisavého obsahu maxilárních sinusů. Pokrok je zaznamenán po 2-3 injekcích.
- Cefazolin se také uvolňuje ve formě prášku pro přípravu injekčního roztoku. Zředí se chloridem sodným nebo vodou pro injekci. Používá se k léčbě akutní sinusitidy bez výrazných komplikací. Významnou nevýhodou léku je jeho schopnost vyvolat silné alergické reakce, a proto se s opatrností věnuje léčba malých dětí.
Hlavním rozdílem mezi přípravkem Ceftriaxone a Cefazolinem je, že tento lék má silnější účinek. O injekci je velmi bolestivé, ale přípravek Ceftriaxone přesto vyvolává syndrom intenzivnější bolesti, takže je prášek zředěn lidokainem.
Místní léčba
Systémové podávání antibakteriálních léků se často provádí v kombinaci se speciálními roztoky pro léčbu nosní dutiny. Zde je seznam nejúčinnějších léků.
- Polidex. Toto antibiotikum pro léčbu nosních cest je používáno velmi zřídka, protože může způsobit závažné vedlejší účinky. Skládá se neomycin a polymyxin B. Nicméně, sprej poskytuje dobré výsledky při léčení zánět vedlejších nosních dutin a hnisavého zánětu vedlejších nosních dutin, ale také brání vzniku onemocnění a komplikace přistoupením sekundární infekci.
- Biparox je antibakteriální přípravek pro topickou aplikaci při léčbě sinusitidy. Povolený ve formě aerosolového sprejového dávkovače na léky v nosních průchodů. Léčivou látkou je fusafungin. Tento polypeptid antibiotika poradí s jiným patogenní mikroflóry :. patogenní bakterie, houby, Mycoplasma a jiné paralelně, protizánětlivý účinek.
- Isofra je dalším vysoce účinným antibakteriálním činidlem pro boj s akutními projevy sinusitidy. Léčivou látkou je aminoglykosid frakmetinu. Spray se dobře vyrovná s zánětlivými procesy probíhajícími v oblasti paranózních sinusů.
Další široce používané antibiotikum z kategorie aminoglykosidů určené pro topickou aplikaci je Taizomed. Složení léčiva zahrnuje účinnou látku torbamycin. Je to širokospektrální léčivo, které má silný antimikrobiální účinek.
Kontraindikace a vedlejší účinky
Antibiotika nelze použít k léčbě sinusitidy s:
- přítomnost alergických reakcí;
- těhotenství (bez jmenování lékaře) (viz první příznaky těhotenství);
- selhání ledvin (přípravky Flemoxin, Sumamed, Zitrolid);
- dysfunkce jater (Amoxiclav).
Dalšími kontraindikacemi léčby antritidy s antimikrobiálními látkami jsou:
- lymfocytární leukémie;
- infekční mononukleóza;
- věk dětí do 12 let;
- porucha srážení krve;
- tendence k otevření krvácení.
Při nesprávném použití nebo předávkování antibakteriální léky mohou mít vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení, mírné zvýšení tělesné teploty, zrudnutí problémů kůže, svědění, kopřivka, bolest hlavy, závratě, stolice, spánek. Děti mohou vyvinout konjunktivitidu, zhoršit celkové zdraví, migrénu. Abyste tomu předešli, správně si užívejte léky předepsané lékařem.
Existují nějaké antibiotikum pro děti?
Ne antibiotika jsou "dospělí" nebo "děti", ale dávka léku. Léčba sinusitidy u malých pacientů je založena hlavně na lokální aplikaci antimikrobiálních látek. V podstatě jsou to kapky nebo spreje.
Existují i jiné "dětské" formy antibiotik:
- suspenze pro orální podání;
- tablety (12 let a starší);
- injekcí.
Chcete-li vybrat konkrétní lék a předepsat jeho dávkování, může být pouze ORL, rodinný lékař nebo pediatr. Často, lékaři doporučují léčit zánět vedlejších nosních dutin u dětí využívajících Izofra drog Summamed, Polydex a další. Dříve používané pro tento účel BIOPAROX, ale teď to je zakázáno.
Je velmi důležité správně přistupovat k užívání antibiotik předepsaných lékařem proti sinusitidě. Jejich jmenování by mělo být vždy doprovázeno dodatečným předepisováním antihistaminika protialergických a protiedémových léků. Mohou to být Allerdez, L-Cet, dětský Loratadin atd. Pro kojence, suspenze a sirupy se používají u starších dětí - pilulky. Po ukončení léčby je vhodné několik dnů užívat antialergické léky, aby se tento účinek opravil.
Hlavní chybou většiny rodičů je pokus o sebevracení sinusitidy u dítěte. Lidové prostředky samozřejmě poměrně často přinášejí pozitivní výsledky v boji proti patologii, ale mohou také ublížit. Mnoho receptů alternativní medicíny pouze dočasně odstraní problém, ale úplně se zbavit toho nepomůže. Proto si pamatujte: nikdo nemůže jmenovat nejúčinnější lék na sinusitidu - pouze kvalifikovaný otolaryngolog!
Závěr
Sinusitida je velmi nebezpečné a zákeřné onemocnění, které může způsobit řadu komplikací. Může se rozvíjet postupně nebo rychle postupovat.
Ze stádiu závisí na vhodnosti použití antibiotik a na volbě konkrétní drogy. Tuto skutečnost však může posuzovat pouze ošetřující lékař, takže neohrožujte své zdraví a nechtějte se držet v souladu s otolaryngologem. Buďte zdraví!
Antibiotika pro sinusitidu a sinusitidu: typy, popis a pravidla použití
Téměř všechny bakteriální infekce vyžadují léčbu antibiotiky. Jedná se o léky, které působí na patogen infekce, tj. Na bakterie, ničí je a blokují jejich reprodukci.
Lidé však častěji užívají antibiotika k léčbě prakticky jakékoliv infekce, protože je považují za všeléko pro všechny nemoci. V tomto případě můžete čelit negativním důsledkům léčby antibakteriálními léky.
Vlastnosti antibiotické léčby
Pouze lékař může předepsat účinné antibiotikum a správný průběh léčby v závislosti na závažnosti onemocnění
Antibiotika jsou chemikálie, které mají přímý účinek na určité typy mikroorganismů. Nicméně je známo, že účinek antibakteriálních léčiv nemůže být zaměřen pouze na patogeny infekce, jejich toxický účinek ovlivňuje celé tělo jako celek a prospěšné bakterie, které žijí ve střevě a jsou odpovědné za imunitu.
K tomu, aby byl prospěšný přípravek výrazně překonán, by antibiotika pro sinusitidu a sinusitidu měla být užívána výhradně na doporučení lékaře a přísné dodržování dávkování.
Léčba maxilární sinusitidy s antibiotiky má vlastní pravidla a aplikační vlastnosti:
- Nemůžete začít užívat antibiotika bez potvrzení bakteriální povahy infekce. Existují určité známky bakteriální infekce: po dlouhou dobu trvá teplota, uvolňuje se hnis, zvyšuje se hladina leukocytů v krvi, stav pacienta se nezlepšuje o více než 3-4 dny. Infekce virem, nemrznou se s antibiotiky. Naopak, užívání antibakteriálních léků při virové infekci oslabuje imunitu.
- Lékař by měl předepsat antibiotikum. Účinnost léčby závisí do značné míry na správné volbě konkrétního léčiva. Často je předepsáno antibiotikum po důkladném vyšetření, což je test na příčinu onemocnění. Pro účinnější výsledek lze předepisovat širokospektrální antibiotika.
- Průběh antibiotik musí být opilý až do konce. Kurz je obvykle 3-7 dní. Nepřerušujte příjem léku s výskytem prvních příznaků zlepšení. Bakteriální infekce je doprovázena častými relapsy. Pokud nejsou bakterie zcela zničeny, nebudou se po určité době pouze množit, což způsobí stejnou infekci, ale také získají imunitu vůči antibiotikům.
- Při užívání antibiotik je třeba sledovat činnost střev. Pokud se projeví příznaky dysbakteriózy, průběh antibiotik je doprovázen příjmem probiotik.
Sinusitida a sinusitida: příčiny a příznaky
Sinusitida je zánět všech paranasálních dutin.
Sinusitida je poměrně časté onemocnění, které je doprovázeno zánětem sliznice horních dutin. Sinusitida je obecný pojem, kterým se rozumí zánět všech obličejových dutin, jak maxilární (sinusitida), tak čelní (čelní).
Příčiny sinusitidy a jejich rozmanitosti - sinusitida jsou různé infekce, které způsobují zánět sliznic. Předisponujícími faktory jsou zakřivená nosní přepážka, časté a prodloužené alergické reakce doprovázené otokem nosní sliznice.
Nejčastěji příčinou sinusitidy je virová infekce, která je při absenci léčby komplikovaná a vede k paranasálním dutinám. K virové infekci lze také připojit bakterie, což vyžaduje léčbu antibiotiky.
Avšak ne všechny sinusitidy jsou léčeny antibakteriálními léky, pouze lékař by měl předepsat léčbu po vyšetření.
Nedávno je příčinou sinusitidy houba. To je způsobeno skutečností, že nekontrolované užívání antibiotik snižuje imunitu a vytváří podmínky pro nástup houbových infekcí.
Symptomy sinusitidy a sinusitidy jsou zcela charakteristické a rozpoznatelné:
- Bolení hlavy. Zánět jakýchkoliv paranazálních dutin je doprovázen bolestí buď v čelní části, nebo v oblasti tváří, chrámů. Bolest může být horší, když je hlava nakloněna. Bolest je naléhavá a může být docela intenzivní.
- Silné otoky. To je společné pro všechny sinusitidy, ale spíše pro genyantritidu. Edém nosní sliznice je tak silný, že je téměř nemožné dýchat. Pacient často používá vazokonstriktivní kapky, ale při dlouhodobém užívání jen zhoršuje situaci.
- Výtok z nosu. Pokud je infekce bakteriální, výtok z nosu bude purulentní, zelená nebo žlutá, velmi hojná. Po stažení hnisu může dojít k dočasné úlevě.
Antibiotika: typy a popis
Antibakteriální léky jsou předepsány pro chronickou i akutní sinusitidu. Lék je vybrán lékařem v závislosti na závažnosti onemocnění, patogenu a přítomnosti komplikací.
Všechna antibiotika jsou rozdělena do několika skupin, lišících se způsobem vystavení bakteriím, vedlejším účinkům, trvání průběhu apod.
Charakteristika skupin antibiotik:
- Peniciliny. Přípravky této skupiny blokují syntézu bílkovin v bakteriální buňce, což vede k jejich smrti. Mezi tyto léky patří Ampicillin, Amoxicillin, Mezpocillin. Antibiotika této skupiny mají malý seznam nežádoucích účinků, ale nejčastěji jsou úzce zaměřeny a ovlivňují omezený počet patogenů. Existují polosyntetické peniciliny a široké spektrum účinku, ale je důležité zvážit, zda byla lék užíván dříve a zda mají bakterie imunitu vůči ní.
- Makrolidy. Antibiotika této skupiny jsou pro tělo považována za poměrně bezpečnou a zároveň velmi účinnou. Mezi tyto léky patří erythromycin, azithromycin, klarithromycin, Sumamed, Ecomed. Tyto léky jsou často předepsány dětem kvůli jejich nízké toxicitě. Některé vedlejší účinky, jako je průjem, dysbióza, se mohou objevit.
- Tetracyklinů. Antibiotika této skupiny se používají již dlouho, kvůli nimž některé druhy bakterií již vyvinuly imunitu vůči nim. Často se používají k topické aplikaci a doplňují se s jinými typy antibiotik v léčbě sinusitidy. Seznam léků v této skupině zahrnuje Tetracyklin, Monoclin, Doxycycline, Vidoxin atd.
- Cefalosporiny. Tato skupina může být přičítána penicilinům, ale je účinná právě se sinusitidou. Nejčastěji mluví o takovém antimikrobiálním přípravku této skupiny, jako Ceftriaxone s velmi širokým spektrem účinku. Při léčbě sinusitidy je tento lék nejúčinnější, ale má řadu vedlejších účinků.
Jak správně užívat antibakteriální léky
Správné používání antibiotik je klíčem k rychlému zotavení
Léčba sinusitidy s antibiotiky by měla probíhat pouze pod dohledem lékaře ORL. Ne každé antibiotikum může být účinné. Je důležité vzít v úvahu nejen spektrum léčiva a vlastnosti příčinného původu onemocnění, ale také reakci organismu na určitý lék, vedlejší účinky.
Nejčastěji se sinusitidou předepisuje Ceftriaxon, který je pro tuto nemoc nejúčinnější. Toto léčivo se často podává intravenózně nebo intramuskulárně, což zajišťuje jeho rychlost. Do krve se po několika hodinách po podání začne baktericidně projevovat. Průběh léčby ceftriaxonem trvá od 4 do 8 dnů v závislosti na závažnosti stavu pacienta. Při akutní sinusitidě je průběh léčby kratší, ale dávkování může být delší než u chronických.
Dávka je určena lékařem v závislosti na závažnosti onemocnění a věku pacienta:
- Dospělí zpravidla určují 1-2 gramy denně.
- Děti předepisují tento lék zřídka kvůli vedlejším účinkům a ne více než 50 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně.
- Těhotné ženy jsou předepsány s opatrností a pouze v případě nouze, pokud potenciální přínos převyšuje možné riziko pro dítě.
V případě, že Ceftriaxone způsobuje řadu vedlejších účinků ve formě bolesti hlavy, poruchy trávicího traktu, je nahrazen antibiotikem jiné skupiny, například Azithromycin, Sumamed. Při chronické sinusitidě se antibiotika řady penicilinu často předepisují například amoxicilinem.
Při chronické sinusitidě trvá antibiotika déle, až 3 týdny.
Kromě antibiotik mohou být antihistaminiky předepsány pro odstranění edému, kapek vazokonstrikčních roztoků, roztoků pro nazální výplach. Při užívání perorálních léků je důležité nezapomenout na přestávky. Mezi příjmem antibiotika a jinou přípravou by nemělo trvat méně než 2 hodiny.
Léčba sinusitidy a sinusitidy u dětí
Léčba sinusitidy a sinusitidy u dětí by měla být pod dohledem lékaře
Podobné onemocnění se vyskytují u dětí starších tří let. Až do tohoto věku nejsou maxilární dutiny dostatečně vyvinuty, proto se sinusitida u malých dětí neděje do 3-5 let, ale může dojít k čelnímu gangliu.
Antibiotikum pro dítě je jmenováno s velkou péčí. Maminky se často bojí dávat antibiotikům, zvláště jim malým dětem, protože se obávají vážných důsledků pro imunitu a zdraví obecně. Je však třeba připomenout, že pediatr nikdy předepisuje dítě bez antibakteriální drogy bez potřeby. Pokud jsou takové léky předepsány, hrozí nebezpečí závažných komplikací a přínos takového léčení bude větší než poškození.
Lékař může nejprve předepisovat přípravky pro místní použití. Pokud jim nepomohlo, antibiotika jsou obvykle předepsána, obvykle v širokém spektru účinku, který je v tomto případě šetřící a nejbezpečnější. Může být Sumamed nebo Ecomed ve formě pozastavení. Charakteristickým znakem této skupiny makrolidů je jejich minimální toxicita, pohodlí při použití a krátké kúry. Většina těchto léků je dostačující k podávání 1 den denně po dobu 3-5 dnů.
Navzdory pečlivému výběru léků se po léčbě antibiotiky dítě často vyvine dysbakteriózu, léčí se probiotiky, jako je Linex a Acipole.
Mohou být zahájeny pít i při léčbě antibiotiky, aby se předešlo negativním účinkům léků na střevní mikroflóru.
Více informací o tom, jak správně užívat antibiotika, je možné naučit z videa:
Hnisavá maxilární sinusitida nemůže být vyléčena bez antibiotik. Nedopusťte rady lékaře a jděte domů. Je velmi nebezpečný pro výskyt takových komplikací, jako je absces oka, sepse a dokonce život ohrožující meningitida.
Zvláště nežádoucí zahřívání s hnisavými formami onemocnění. Souběžně s užíváním antibiotik může lékař doporučit dítěti, aby provedla lehkou masáž obličeje, inhalaci, respirační gymnastiku, ale je téměř nemožné zničit patogen bez antibiotik.
Antibiotika pro sinusitidu a sinusitidu
Antibiotická terapie je nedílnou součástí komplexní léčby sinusitidy, čelní sinusitidy a jiných typů sinusitidy, bez ohledu na typ agens, který způsobuje tento problém. V určité fázi vývoje této choroby v nosních dutinách hnisu začne akumulovat, což vede k rychlému růstu bakterií v ústní, zánět sliznice šíří další infekce a přilehlých orgánů a tkání.
Obecné informace
Hlavním úkolem antibiotik je lokalizace infekce a eliminace jejích patogenů. Používají se jak pro akutní, tak pro chronickou sinusitidu, zatímco systém léčby onemocnění různých forem se výrazně liší. V případě akutní sinusitidy lékař obvykle předepisuje "šokové" dávkování léčiva a průběh léčby nepřesáhne jeden týden. V chronických formách je doba léčby několikanásobně vyšší: pravidelné sledování účinnosti léku analýzou mikroflóry sliznic a v případě potřeby nahrazení léku účinným analogem.
Jedním z hlavních úkolů antibiotik v léčbě zánětu vedlejších nosních dutin a zánět vedlejších nosních dutin je považován nejen odstranění infekce, ale také brání rozvoji závažných komplikací zánětu plic, meningitida, osteomyelitidy, neuritida a mozkového abscesu. Je samozřejmé, že přidávání antibiotik v případě zanedbané infekce jsou také nutné komplexní rehabilitace a dokonce i chirurgické opatření zaměřená na zvýšení odtoku a vykachku z dutin hnisu - hlavní katalyzátor infekčních procesů.
Kromě antibiotik lékař obvykle jmenuje skupinu speciálních léků, které snižují negativní účinky zánětlivých procesů na tělo - antihistaminiká, kortikosteroidy a další léky.
Je třeba si uvědomit, že všechna antibiotika musí být aplikována striktně v souladu s předepsaným průběhem, jinak se jejich účinnost někdy snižuje. Nejúčinnější forma uvolňování antibakteriálních léčiv se považuje za injekční roztoky. V nepřítomnosti průběhu injekce, je možné použít ve formě tablet léku nebo pít ve formě suspenze, stejně jako aktuální kapky, ale účinnost léčby je v tomto případě o něco nižší, protože účinné látky před vstupem do krve překonat nebo gastrointestinální bariéra nebo stejný slizniční systém.
Hlavní skupiny antibiotik pro sinusitidu
Níže jsou uvedeny hlavní skupiny antibakteriálních léků a populární drogy těchto typů, které se používají k léčbě sinusitidy, čelní sinusitidy a dalších typů sinusitidy.
Makrolidy
Efektivní a bezpečné antibiotika tohoto druhu blokují růst bakterií a brání množení mikroorganismů. Mohou být použity jak pro akutní fáze vývoje onemocnění, tak pro léčbu chronických onemocnění
- Azithromycin. Má přímý antibakteriální účinek na většinu známých druhů patogenní mikroflóry, rychle se vstřebává do krve, a to jak přímo, tak prostřednictvím zažívacího traktu. Má minimální vedlejší účinky, je kontraindikován pouze osobám s poruchou funkce jater a alergií na jednotlivé složky léku.
- Erythromycin. Známý antimikrobiální činidlo, s průměrnou spektrem účinnosti proti patogenním organismům, není účinný proti gram-negativním bakteriím, podobný farmakokinetiku penicilinů, ale mohou být lidé s alergií na peniciliny široké spektrum účinku. Nežádoucí účinky jsou minimální: v některých případech je průjem a nevolnost, přičemž velmi dlouhá léčba může být porušením jater.
Peniciliny
Nejznámější typ antibiotického beta-laktamového typu je přirozená báze. Potlačují syntézu patogenních mikroorganismů, téměř žádné vedlejší účinky, ale působí na úzkém seznamu hlavních typů bakterií.
- Amoxicilin. Semisyntetický přípravek, který aktivně ničí hlavní typy koků a gramnegativních tyčinek, s výjimkou pacillinázy syntetizující flóru. Má minimum nežádoucích účinků (ve vzácných případech i záněty sliznic, bolesti v kloubech a mononukleóza), ale je rozumné použít v krátkodobém horizontu, protože bakterie rychle adaptovat na lék a vyvinout rezistenci na hlavní účinnou látku.
- Augmentin. Antibakteriální přípravek širokého spektra na bázi amoxicilinu, který je však posilován kyselinou klavulanovou, což zvyšuje obsah penicilinu a zvyšuje jeho účinek. Mezi nežádoucí účinky patří nejpravděpodobnější poruchy trávení, ve vzácných případech - dermatitida, edémy sliznice a porušování jater.
Cefalosporiny
Tento typ antimikrobiálních látek se formálně vztahuje na skupinu penicilinu, je však zvláště aktivní u patogenní mikroflóry, která se vyvíjí přesně se sinusitidou. Lékaři v současné době doporučují používat antibiotika třetí generace této skupiny, zejména ceftriaxon.
- Ceftriaxon. Beta-laktamové antibiotikum nejnovější generace s nejširším spektrem účinku proti prakticky všem známým patogenním rostlinám. Velmi účinný při léčbě sinusitidy, ale má mnoho vedlejších účinků - existuje vysoká pravděpodobnost GI, hepatitidy, edému Quincke, žloutenky a intersticiální nefritidy. Ceftriaxon není povolen pro použití v těhotenství a kojení.
Jiné typy antibiotik
Alternativně lékaři někdy předepisují pacientům antibiotika pro skupiny tetracyklinů, aminoglykosidů a levomycetinů. První z nich mají bakteriostatický účinek a převážně se dostávají do topických přípravků, mohou být použity pouze jako doplněk k hlavnímu léčení. Aminoglykosidy jsou účinné, ale mají velmi vysokou toxicitu, zejména u jater, a proto se používají pouze v kritických případech. Levomycetiny byly dříve široce používány k léčbě sinusitidy, ale nedávné studie ukázaly, že tento typ léků významně zvyšuje riziko poškození kostní dřeně, což významně omezuje rozsah léku.
Antibiotická léčba sinusitidy u dospělých
Konzervativní léčba léky antibakteriálními léčivy by měla být prováděna pod dohledem ORL. V závislosti na zanedbání nemoci a jeho klinických projevech lékař předepíše příslušný průběh léků. K neutralizaci akutní fáze sinusitidy se obvykle používá Ceftriaxon, který je nejúčinnější proti mikrobům dutin sinusitidy.
Nicméně někteří pacienti mohou mít závažné vedlejší účinky, nebo jako kompletní odmítnutí produktu - v tomto případě, jako alternativa k předepsané tetracykliny, makrolidy, zejména azithromycinu, erythromycin, chloramfenikol.
Chronická fáze se zpravidla léčí antibiotiky řady penicilinů, zejména Augmentinem. Doba trvání léčby akutní fází sinusitidy s antibiotiky obvykle nepřesahuje pět až sedm dní, od chronických forem se zbavit delšího - to je v průměru 2-3 týdny.
Léčba antibiotik sinusitidy u dětí
Sinusitida u dětí je vážným problémem. Pouze ve vzácných, výjimečných případech může lékař rozhodne předepsat trochu trpělivosti výše uvedených širokospektrá antibiotika ve formě injekcí nebo tablet, pokud jde o ohrožení života dítěte, protože tyto léky mít negativní dopad na zdraví v budoucnu, a to zejména vliv na játra a mikroflóru střev.
Lékaři doporučují v tomto případě používat moderní antimikrobiální přípravky topické aplikace, které se nacházejí přímo v ložiskách infekce a necyklují po těle.
Jednou z nejúčinnějších systémových preparátů výše popsaného spektra můžeme považovat Bioparox a jeho analogy - Geksoral a Fusafungin. Tyto léky jsou účinnými lokálními polypeptidovými antibiotiky používanými při léčbě sinusitidy u dětí. Obvykle se vydávají ve formě nosních nebo perorálních inhalátorů, pracují pouze v oblasti použití, mají minimální množství nežádoucích účinků. Antibakteriální průběh s bioparoxem a analogy nepřesahuje týden.
A co je nejdůležitější, nezapomeňte, že před aplikací jakýchkoli léků si určitě vyhledejte radu od otolaryngologa.
Antibiotika pro sinusitidu: proveditelnost použití
Jaké antibiotikum může způsobit sinusitidu?
Antibiotika pro sinusitidu u dospělých jsou předepsána k odstranění infekce v ložiskách zánětu. Léky této skupiny mohou být předepisovány jak v akutní, tak v chronické formě nemoci. Obecně se však systém terapeutických opatření liší.
Pokud je onemocnění sinusitidy akutní, lékař předepisuje "šokovou" dávku antibiotika a trvání léčby není déle než jeden týden. V chronickém průběhu by mělo být lék trvat déle, pravidelně podstupovat diagnostické postupy k monitorování účinnosti léčby.
Laboratoř analyzuje mikroflóru sliznic paranazálních dutin a při absenci pozitivní dynamiky se lék nahrazuje.
Při léčbě zánětu vedlejších nosních dutin s antibiotiky, odstraňuje nejen infekce, ale také brání vzniku nebezpečných komplikací, jako je zápal plic, osteomyelitida, meningitida, neuritida a mozkové absces.
Ale kromě přijímání tuto skupinu léků těžkým zánětlivým procesem, může vyžadovat, chirurgie, rehabilitace - postupy, které podporují odstranění hnisu z dutin, a aplikaci symptomatických, antivirální nebo antifungálních činidel.
Níže jsou nejběžnější skupiny antibiotik, související léky, jejich hlavní účinek, nežádoucí účinky a kontraindikace. Volba nápravy by měla být přísně lékařem.
Makrolidy
Azithromycin
Akce: zastaví reprodukci většiny známých bakterií, rychle vstoupí do krevního řečiště.
Nežádoucí reakce: závratě, bolesti hlavy, agitovanost, zvýšená únava, palpitace, nevolnost, průjem, plynatost, bolest břicha atd.
Kontraindikace: porušení jater, zvýšená citlivost na složky léku, těhotenství a laktaci.
Erythromycin
Akce: má baktericidní vlastnosti, ale spektrum účinku je průměrné - neúčinné proti gramnegativním bakteriím.
Nežádoucí reakce: průjem, nevolnost, bolest břicha, dlouhodobé užívání - porušení jater.
Kontraindikace: porušení jater, zvýšená citlivost na složky léku, těhotenství a laktaci.
Peniciliny
Amoxicilin
Akce: Potlačuje syntézu hlavních typů koků a gramnegativních tyčí. Neúčinná proti mikrobům, které syntetizují penicilinázu.
Nežádoucí reakce: mononukleóza, bolesti kloubů, zánět sliznic.
Kontraindikace: porušení funkce jater, přecitlivělost na peniciliny, cefalosporiny.
Augmentin
Akce: funguje stejně jako amoxicilin, ale intenzivněji díky kyselině klavulanové.
Nežádoucí reakce: poruchy gastrointestinálního traktu, dermatitida, poruchy jater, edém sliznic.
Kontraindikace: mononukleóza, přecitlivělost na peniciliny, cefalosporiny.
Cefalosporiny
Ceftriaxon
Akce: droga s nejširším spektrem má baktericidní účinek téměř u všech typů patogenní mikroflóry.
Nežádoucí reakce: poruchy zažívacího traktu, hepatitida, Quinckeho edém, žloutenka, intersticiální nefritida atd.
Kontraindikace: přecitlivělost na cefalosporiny.
Cefotaxim
Akce: antibiotikum se širokým spektrem účinku blokuje množení nejznámějších bakterií.
Nežádoucí reakce: gastrointestinální poruchy, alergické reakce, bolest hlavy, závratě, renální dysfunkce atd.
Kontraindikace: přecitlivělost na peniciliny, cefalosporiny, karbapenemy; těhotenství a kojení; věku dětí do 2,5 roku.
Aminoglykosidy (místní)
Isofra
Akce: baktericidní a antibakteriální působení proti většině známých mikrobů.
Nežádoucí reakce: alergické reakce na kůži.
Kontraindikace: přecitlivělost na aminoglykosidy.
Polidex
Akce: antibiotikum, které působí proti většině grampozitivních a gramnegativních bakterií, odstraňuje slizniční edém.
Nežádoucí reakce: alergické reakce na kůži.
Kontraindikace: poruchy funkce ledvin, přecitlivělost na složky, virové infekce, těhotenství a kojení, děti do 2,5 roku.
Tetracyklinů
Doxycyklin
Akce: široké spektrum antibiotik s bakteriostatickým účinkem.
Nežádoucí reakce: změny v činnosti krvetvorby, poruchy centrálního nervového systému (závratě, bolest hlavy, zvracení atd.).
Kontraindikace: hypersenzitivita, porfyrie, abnormální funkce jater, leukopenie, těhotenství a kojení, děti do 8 let.
Levomycetiny
Levomycetin
Akce: bakteriostatický účinek ve vysokých dávkách - baktericidní. Efektivní proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím.
Nežádoucí reakce: poruchy trávení, anémie, bolest hlavy, závratě atd.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky, abnormality v práci hematopoetických orgánů, jater a ledvin, některé kožní nemoci, těhotenství, kojení, děti do 3 let.
Je důležité si uvědomit, že pro účinnou léčbu antibiotiky je nutné přísně sledovat dávkování a trvání příjmu léku. Nejúčinnější jsou považovány za injekční dávkové formy, protože při takovém podávání účinných látek není nutné překonat bariéru sliznice nebo gastrointestinálního traktu.
Nežádoucí účinky při léčbě antibiotiky
Při komplexní léčbě sinusitidy mohou antibiotika, stejně jako jiné léky, vyvolat vedlejší reakce.
Přestože riziko jejich vývoje je nízké a dokonce i při výskytu nepříjemných symptomů, většina pacientů je snáze toleruje.
Nepochybně působení drogy významně pomáhá tělu v boji proti nemoci. V tomto kontextu nejsou vedlejší účinky tak závažným problémem při zrušení léčby, zejména proto, že se často objevují v malém rozsahu. Po prvních dnech užívání všech nežádoucích reakcí může zmizet.
Při silném projevu a postupném zvyšování je nutné poradit se s lékařem, sníží dávkování nebo nahradí lék analogovým. Nezávisle na zrušení léčby je nemožné, nemůže přinést nic k léčbě.
Pokud jsou nežádoucí účinky těžké a život ohrožující (dýchání se stává obtížné, vyvíjí se jazyk, krk, rty a otoky obličeje), měli byste okamžitě zavolat sanitku. Okamžitý kontakt s lékařem je nezbytný, když se objeví závratě, rozmazané vidění nebo mdloby po podání antibiotika.
Při léčbě sinusitidy s antibiotiky je důležité zachovat dávkování a trvání jejich příjmu: musíte dodržovat předepsanou schému, a to iv případě, že všechny příznaky prošly a onemocnění se nezjistilo. Se samodržením léčby je riziko opětovného výskytu onemocnění vysoké.
Ve stadiu plánování těhotenství, během období trvání dítěte nebo kojení mohou být použity pouze ty léky, které lékař mohl použít. Část antibiotik v této době je zakázána, část - je povolena pod dohledem odborníka.
Když antibiotika nejsou potřeba?
Antibiotika jsou předepsána pouze u nemocí způsobených bakteriální infekcí. Nejsou účinné, pokud jsou nakaženy viry (chřipkou, ARVI), houbami nebo při vystavení alergenům. Proto před určením léčby lékař určí povahu patogenu.
Pokud jsou antibiotika používány nesprávně, může se průběh onemocnění prodloužit, čímž se situace zhoršuje.
Použití drog této skupiny není vhodné v následujících případech:
- s virální sinusitidou;
- s chronickou sinusitidou, která se vyskytuje na pozadí houbové infekce;
- s sinusitidou, která je projevem alergie;
- se sinusitidou mírného stupně, kdy stačí použít inhalace, máchání a imunostimulační činidla.
Při léčbě sinusitidy u dětí je nutné přistupovat s velkou péčí k rozhodnutí o potřebě antibiotické terapie. Čím je dítě mladší, tím méně léčiv je povoleno a alergické reakce na jeho podání se snadněji rozvíjejí.
Antibiotika jsou předepsána při léčbě sinusitidy, protože tato onemocnění je často bakteriální povahy. Volba přípravy, dávkování a trvání kurzu stanoví lékař podle charakteristik průběhu a formy onemocnění.
Během léčby není nutné přestat sami užívat, přerušit ji, dokončit ji před stanoveným časem - to vše může vést k opakovanému, možná širšímu šíření infekce. Zvláště pozorné užívání léků je léčba těhotných a kojících žen a dětí.
Antibiotická léčba sinusitidy
Sinusitida je zánět pankreatu. V závislosti na tom, které dutiny prošly patologickým procesem, uvolňují sinusitidu, sphenoiditidu, frontalitidu, etmoiditidu. Sinusitida je poměrně běžné onemocnění, které se často vyvíjí jako komplikace chřipky, ARVI, spalniček a dalších infekčních onemocnění dýchacího systému.
Pro léčení sinusitidy se používají léky z různých farmakologických skupin. Jejich výběr provádí pouze lékař, v závislosti na příčině onemocnění.
Antibakteriální činidla pro sinusitidu
Léčba sinusitidy pomocí antibiotik je indikována pouze bakteriální povahou. Nemá smysl předepisovat je pro virovou, alergickou nebo houbovou povahu sinusitidy.
Výběr léku je založen na citlivosti patogenů na antibakteriální léčivo a závažnosti onemocnění. Při akutní sinusitidě se antibiotikum nejčastěji empiricky vybírá na základě dostupných údajů o příčinných činitech sinusitidy v určité oblasti. Chronická forma sinusitidy vyžaduje povinné provedení bakteriální očkování před zahájením léčby.
Důležitou vlastností antibiotik používaných v sinus a zánět vedlejších nosních dutin, je jejich propustnost pro sliznici dutin k dosažení koncentrace potřebné zabít patogeny.
Léčiva používaná tyto skupiny mohou být vnitřně ve formě tablet, kapslí, suspenzí a injekcí (intramuskulárně a intravenózně), a místně jako kapky a nosní spreje.
Úkoly antibiotické terapie
Hlavním úkolem antibakteriálních přípravků pro sinusitidu a sinusitidu je odstranění patogenních mikroorganismů, které vyvolaly onemocnění, stejně jako obnovení ztracené sterility sinu. Jejich příjem umožňuje nejen vyléčit pacienta, ale také zabránit vzniku závažnějších komplikací.
Pokud je akutní forma sinusitidy, antibiotika mohou být základem léčby, pak jsou v chronické formě pomocnou terapií.
Antibiotika pro systémové použití
Antibiotika pro sinusitidu u dospělých jsou často předepsána ve formě tablet a kapslí pro vnitřní použití. Děti jsou doporučovány jako léky na podráždění. Při velmi akutním a závažném průběhu onemocnění lze předepisovat parenterální podávání léků intravenózně nebo intramuskulárně. Takový úvod je možný jak v dětství, tak v dospělosti.
Jak je uvedeno výše, volba činidla závisí na citlivosti patogenu. Při léčbě akutních forem není čas čekat na výsledky bakteriální očkování, takže volba se provádí empiricky. Po obdržení výsledků výzkumu je možné tento léčivý přípravek vyměnit za optimální pro tento patogen.
V praxi mohou být použity antibiotika různých skupin. Ze sinusitidy a sinusitidy jsou léky volby peniciliny a cefalosporiny, ale tetracykliny, makrolidy a fluorochinolony mohou být také předepsány.
Skupiny antibiotik používaných k léčbě sinusitidy
Peniciliny
Peniciliny jsou hlavními léky používanými pro sinusitidu a sinusitidu. Jsou účinné proti prakticky všem druhům mikrobů, které vyvolávají onemocnění, a zároveň jsou dobře tolerovány.
Peniciliny mají baktericidní účinek tím, že narušují syntézu mikrobiálních buněk. Přípravky této skupiny jsou zničeny působením bakterií produkovaných beta-laktamázami. K odstranění tohoto nedostatku a zvýšení spektra účinku ve složení moderních penicilinů byla zavedena kyselina klavulanová.
- Amoxicilin (Amoxil, Ospamox, Hiconcil, Flemoxin Solutab);
- Ampicilin;
- Ammisid;
- Amoxicilin s kyselinou klavulanovou (Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav Solutab, Beta-clav, Medoklav).
Nevýhodou této skupiny jsou:
- rychlý vývoj rezistence mikroorganismů;
- může vyvolat alergické reakce;
- krátké období působení, které způsobuje potřebu častého podávání léku.
Cefalosporiny
Léky této skupiny se také týkají přípravků první řady z sinusitidy a sinusitidy. Cefalosporiny jsou odolnější vůči škodlivému účinku beta-laktamáz, proto mají širší spektrum účinku a výrazný terapeutický účinek.
Cefalosporiny mají také baktericidní účinek, projevující se porušením syntézy buněčné stěny.
- Cephalexin (Ospexin, Ceflex);
- Cefazolin (Nacef, Cefamezin);
- Cefuroxim (Zinnat, Supero, Aksetin, Zinacef, Cefurabal);
- Cefixime (Suprax, Cefspan, Panzef);
- Ceftriaxon (Tertsef, Loraxon);
- Cefepime (Maxi ceph, Maxipim, Tsepim).
- vzhledem k jejich podobnosti ve struktuře, nelze použít u pacientů s přecitlivělostí na peniciliny;
- vyžadují úpravu dávky při onemocnění ledvin.
Makrolidy
Přípravky z této skupiny se používají pro neefektivitu cefalosporinů a penicilinů, stejně jako v případě alergických reakcí na ně. Makrolidy mají širší spektrum účinku, což nepříznivě ovlivňuje jak mykoplazma, tak legionelu a chlamydie. V tomto případě mají nejnižší toxicitu.
Macrolidy vykazují bakteriostatický účinek. Mají také protizánětlivou a imunomodulační aktivitu.
- Erythromycin;
- Klarithromycin (Fromilid, Clacid, Ecositrin);
- Azithromycin (Sumamed, Azitrox, Azivok, Zitrolid, Ecomed).
- vyžadují úpravu dávky pro poruchy ledvin a jater;
- nejsou doporučovány těhotnými a kojícími ženami.
Fluorochinolony
Drogy této skupiny jsou jmenovány na posledním místě, s neúčinností všech ostatních skupin antibiotik. Fluorchinolony mají baktericidní účinek.
- Ofloxacin (Ofloks, Zanotsin);
- Levofloxacin (Tavanik, Levolety);
- Lomefloxacin (Maxavin, Loflox).
Jejich nevýhodou je neschopnost aplikovat u pacientů mladších 18 let kvůli schopnosti narušit syntézu chrupavkové tkáně.
Tetracyklinů
Tetracykliny se poměrně zřídka používají při sinusitidě - pouze v případech potvrzené citlivosti mikroorganismů. Mají bakteriostatický účinek kvůli porušení syntézy bílkovin v bakteriální buňce.
Tetracyklinové antibiotika se nepoužívají k sinusitidě kvůli jejich nežádoucím účinkům na tvorbu kostní tkáně a zbarvení zubů.
Nejčastěji používaným léčivem je tetracyklin.
Antibiotika pro topickou aplikaci
Použití antibiotik ve formě kapiček, sprejů a masti v nosu je opodstatněno pouze nekomplikovanými a snadnými formami bakteriální sinusitidy nebo jako součást komplexní terapie. Isofra a Polidex jsou nejčastěji používány.
Isofra
Tento sprej obsahuje antibiotikum-aminoglykosid - Framicetin. Má baktericidní účinek proti většině mikroorganismů, které způsobují zánětlivé onemocnění horních cest dýchacích. Používá se pouze jako součást komplexní terapie.
Je zakázáno používat tento sprej při poškození nosní sliznice a u dětí mladších jednoho roku.
Polidex
Jako součást tohoto spreje je k dispozici okamžitě 2 antibiotikum - polymyxin B a neomycinu, stejně jako glukokortikoid dexamethason a vazokonstrikční fenylefrin. Taková kompozice poskytuje výrazný baktericidní, protizánětlivý a vazokonstrikční účinek. Polidex se používá při komplexní terapii infekčních a zánětlivých onemocnění nosu.