Antibiotika v nosu s sinusitidou

Sinusitida je častou komplikací akutních respiračních infekcí horních cest dýchacích. Vykazuje se v podobě zánětu v oblasti paranózních dutin a je zařazen do takových poddruhů:

  • sinusitida - v oblasti maxilární;
  • frontit - na čele;
  • sfénoiditida - klínovitý;
  • etmoiditu - v buňkách mřížkové kosti.

Sinusitida má také všechny formy a vyskytuje se v katarální, serózní nebo purulentní formě. Nejnebezpečnější formou je hnisavá forma, která by měla být náchylná k okamžité antibakteriální léčbě. Informace o symptomech a zásadách léčby sinusitidy si přečtěte zde.

Sinusitida: léčba antibiotiky

Antibiotika pro sinusitidu jsou předepsána, vycházející ze skutečnosti, že příčinný činitel vyvolal tvorbu hnisu. Akutní forma onemocnění je vyvolána pneumokokem a hemofilní tyčinkou. Existují situace, kdy viníkem je zlatý a pyogenní Staphylococcus, Moraxella a anaerobní flóra ovlivňující exacerbaci onemocnění.

Užívání antibiotik s sinusitidou, sinusitidou nebo čelistou není nutné. Například katarální a serózní sinusitida je úspěšně léčena antibakteriálními léky, vazokonstrikčními látkami a léky, které zmírňují zánět.

Doba léčby však může být dlouhá, jelikož dochází k uvolnění pankreatu z nosu, teplota stoupá, doprovázená bolestem hlavy nebo bolestem v oblasti horní čelisti. A pokud se tyto příznaky zhorší, pak jsou nutné antibiotika se sinusitidou a sinusitidou.

Hlavní úkoly antibiotik

Hlavním úkolem při léčbě sinusitidy s antibiotiky je odstranění infekčních agens. Antibiotická terapie se používá v akutní fázi onemocnění a v situaci, kdy onemocnění získává chronický stav.

V tomto případě může mít léčba různých forem sinusitidy významný rozdíl.

Pokud je onemocnění akutní, předepíše se šoková dávka léků a trvání by nemělo být delší než 7 dní.

V chronické formě může léčba trvat mnohem déle a během této léčby je nutné sledovat účinnost a účinnost léků.

V případě potřeby může být lék nahrazen účinnějším analogem. Nejúčinnějšími antibiotiky jsou injekční drogy. Pokud však není možné absolvovat kurzy pomocí injekcí, můžete užívat antibiotika se sinusitidou v tabletách nebo pít ve formě suspenze.

Při komplexní léčbě je také možné použít antibakteriální látky, pokud je situace souběžně s chirurgickým zákrokem. V tomto případě bude výběr léku způsoben závěrem bakteriózních sín na živném médiu s identifikací patogenů a uvolněním jeho citlivosti na určité typy antibiotik. Jaké antibiotika se užívají se sinusitidou, jak dokládá lékař, s odkazem na celkový obraz onemocnění.

Výběr antibiotika

Doposud farmaceutické společnosti nabízejí široký výběr antibiotik, ale navzdory tomu byste si neměli volit vlastní léky. Koneckonců, pouze lékař může správně vybrat správné léky a doporučit optimální průběh terapie.

V závislosti na preferencích pacienta a schopnosti provádět určitý druh léčby můžete lék zvolit v libovolné vhodné formě, které jsou uvedeny v následujících formách:

  • v tabletách;
  • injekce;
  • kapky;
  • nosní spreje;
  • inhalace.

Výběr antibiotik v akutní formě sinusitidy

  1. Amoxicilin. Tato polosyntetická droga, která aktivně ovlivňuje zničení všech druhů koků a hůlků. Zdá se, že má drobné vedlejší účinky, ale doporučuje se jej užít krátkou dobu, asi 7-10 dní, protože se bakterie mohou přizpůsobit tomuto druhu léků a vyvinou odpor proti hlavní složce léčiva. Pokud onemocnění přechází do těžké formy, je nutné spojit intramuskulární nebo intravenózní antibiotika.
  2. Isofra. Antibiotikum v nosu se sinusitidou ve formě spreje. Má výbornou antimikrobiální aktivitu, není absorbován do krve. Doba léčby tímto léčivem není delší než 10 dní při 3-ti aplikaci. Pravděpodobně výskyt nežádoucích účinků nebo symptomatických alergií.
  3. Bioparox. Inhalační sprejové antibiotikum, které provádí baktericidní účinky na mnoho patogenních organismů. Může být použit jako sprej pro nos, ale také vhodný pro orální podání. Je předepsána pro léčbu dospělých a dětí od 3 let. Je schopen způsobit alergické a nežádoucí účinky.
  4. Flemoxin-Solutab. Přípravek na léčbu sinusitidy a otitidy. Má vynikající baktericidní účinek, je prakticky bezpečný a často je předepisován těhotným ženám a kojencům. Léčivo je k dispozici v tabletách, které je možné užít celé nebo rozpustit ve vodě a pít ve formě suspenze.
  5. Augmentin. Kombinované antibiotikum, které ve svém složení obsahuje kyselinu klavulanovou a amoxicilin. Přípravek Augmentin se používá k infekcím horních cest dýchacích. Může vyvolat nežádoucí účinky, které rychle proběhnou po ukončení léčby lékem. U dospělých je lék dostupný ve formě tablet a injekcí pro děti - ve formě sirupu.
  6. Azithromycin. Má antimikrobiální účinek. Léčivo působí na růst a rozvoj patogenní mikroflóry, lze rychle vstřebat do krve a prakticky nemá žádné vedlejší účinky. Kontraindikace pro osoby, které mají poruchy v játrech a alergické projevy složek léku.
  7. Doxycyklin. Polosyntetické antibiotikum, které má velký rozsah působení, které aktivně působí na řadu nebezpečných patogenů, bojuje s infekcemi dýchacích cest.
  8. Ceftriazon. Moderní antibiotikum se širokým spektrem účinku proti všem možným patogenním patogenům. Nejlepší antibiotikum pro sinusitidu, ale má mnoho vedlejších účinků. Tento lék se nedoporučuje užívat během těhotenství a kojení.
  9. Cefuroxim. Droga dokonale pomáhá bojovat proti onemocnění při respiračních infekcích, zvláště účinná při sinusitidě, bronchitidě a faryngitidě.
  10. Levomycetin. Lék je poměrně dobře známý a předtím široce používaný, ale nedávné studie ukázaly, že tento lék může způsobovat nežádoucí účinky v kostní dřeni a tato skutečnost omezila rozsah jeho použití.
  11. Sumamed. V ambulantní terapii se používá široké spektrum antibiotik. Léčivo je odolné vůči kyselému prostředí žaludku a dobře se vstřebává do orgánů a tkání, hromadí se v infekční zóně. Může trvat v místě zánětu během jednoho týdne po podání poslední dávky. Lék může trvat 3 dny, což bude znamenat 7 až 10 denní průběh léčby.
  12. Neméně účinnými léky jsou Cefuroxim a Cefaclor, stejně jako azithromycin a klarithromycin, doxycyklin a levomycetin. Použití těchto léků může být předepsán kurz 7-10 dnů, a to zejména v případě, existují případy opakovaných exacerbací a nutnost používat antibiotika na zánět vedlejších nosních dutin u dospělých, protože děti užívající tyto léky striktně zakázáno.

V době, kdy se onemocnění změní v chronickou formu a vyskytne se exacerbace, je léčba předepsána podobnými antibakteriálními léky, jako v případě akutního stavu. Doba trvání antibiotika se prodlužuje na 18-21 dní.

Léčba dítěte antibiotiky

Antibiotika pro sinusitidu u dětí samozřejmě předepisují, mělo by však být jasné, že ne všechny skupiny léků budou v bezpečí. A rozhodnutí lékaře o užívání antibakteriálních léčiv by mělo být pouze v nejnaléhavějších případech, protože většina léků může v budoucnu nepříznivě ovlivnit zdraví, zejména inhibicí gastrointestinální mikroflóry a nepříznivým ovlivněním jater. A zda je třeba se uchýlit k antibiotikům a jaké antibiotika k léčbě sinusitidy u dětí by měl doporučit pouze kvalifikovaný lékař.

Lékaři často doporučují antimikrobiální léky lokálních účinků, které se hromadí v zóně infekce a nerozšíří se v těle. Nejúspěšnější jsou Bioparox, Hexoral, který by neměl trvat déle než 7 dní.

Také léky obsahující tetracyklin jsou indikovány u dětí starších 8 let. Antibiotika, které jsou podávány jako sprej v nosu, mohou být předepsány dětem od 3 let věku. A léky, které zahrnují penicilin, mohou být použity při léčbě dětí různého věku. Všechny nuance týkající se léčby sinusitidy u dětí jsou zde popsány.

Pravidla pro užívání antibiotik

Když lékař předepíše antibiotika, pak je v této situaci nutné dodržovat všechna pravidla a doporučení, která jsou následující:

  • vždy dodržujte předepsanou dávku léku, přerušení mezi jmenováním a trvání léčby;
  • Nepijte stejné antibiotikum dlouho, protože mnoho mikroorganismů se dokáže přizpůsobit složkám léčiva;
  • po nástupu reliéfu neopusťte léčbu, ale postupujte až do konce, protože konečně musí být odstraněn patogen;
  • v případě výskytu alergických reakcí je nutné přestat užívat léky a informovat lékaře;
  • pokud se neprojeví žádný účinek léčby nebo závažné nežádoucí účinky, měli byste se poradit s LOR o náhradě antibiotik;
  • léčba sinusitidy s antibakteriálními látkami by měla být kombinována s užíváním léků, které zmírňují otoky, zředěný hlen a také můžete provádět inhalace.

Nežádoucí účinky antibiotik

Většina léků má v jednom či druhém směru vedlejší účinky. Někteří lidé se necítí nepříjemně a léčba je relativně tichá, to vše díky vysoké imunitě, která chrání buňky sliznice. Ale i přes to, že možné důsledky jsou popsány v pokynech k léčivu, je třeba znát důležité aspekty, které mohou nastat při užívání konkrétního léku:

  • často je to účinek léčiva spíše než mírné zhoršení zdravotního stavu z užívání drogy;
  • nežádoucí účinky zmizely nebo se významně snížily po několika dnech užívání drogy;
  • jestliže vedlejší účinky způsobují úzkost, informujte lékaře. V takových případech se buď dávka sníží, nebo se lék změní na stejnou dávku. Ale nikdy byste neměli přestat užívat léky sami nebo snížit předepsanou dávku;
  • jestliže jsou závratě nebo mdloby, měli byste okamžitě zavolat lékaře, který si může při léčbě sinusitidy vybrat optimální antibiotika jednotlivě.

Velmi často se navíc k nevolnosti, bolesti hlavy a slabosti projevují vedlejší účinky výskytu střevní dysbiózy. A mnozí, kteří užívají antibiotika, jsou si jisti, že je třeba vzít probiotika nebo prebiotika paralelně. Abyste se však vyhnuli takovým nepříjemným okamžikům a nepoškozili dysbiózu, potřebujete k dispozici Fluconazol.

Při porušení stolice k obnovení normální střevní mikroflóry se užívá probiotik nebo prebiotik, které obnovují mikroflóru. Tyto léky však nelze užívat současně s antibiotiky.

Je třeba udržovat interval mezi dvěma přípravky přibližně 2 hodiny. Optimální léky na udržení mikroflóry jsou Bififormní, Lineks, Subtil.

Je také třeba poznamenat, že během léčby sinusitidy nelze použít antibakteriální látky. Je žádoucí používat antihistaminika, kortikosteroidy, k provádění fyzioterapeutických postupů apod. Pouze složité metody terapie pomohou s sinusitidou u dětí a dospělých.

A pokud budete dodržovat všechny předpisy a pokyny lékaře může být úspěšný a v krátkém čase vyrovnat se s nemocí a překonat všechny zánětlivé procesy v těle, bez obav, že budou problémy v budoucnu.

Antibiotika pro akutní a chronickou sinusitidu

Terapeutická opatření pro sinusitidu jsou zaměřena na eliminaci zánětu, obnovení výtoku obsahu muko-rumění z maxilární dutiny.

Léčba čelistní sinusitidy pomocí antibiotik může zničit příčinu nemoci a předcházet komplikacím.

Proč je sinusitida léčena antibiotiky

Jednou z hlavních fází léčby sinusitidy je antibiotická léčba. Antibakteriální léky se používají k léčbě všech typů genyantritídy: bakteriální i virové a houbové.

Při genyantritidě způsobené bakteriemi se antibiotika používají k potlačení aktivity patogenních agens.

Akutní virová sinusitida může být komplikována připojením bakteriální infekce, která vytváří všechny podmínky pro přechod od akutní formy k chronické fázi onemocnění s obzvláště přetrvávajícím průběhem.

Když sinusitida způsobené houbové infekce, předepsat léky, které obsahují jedinečné fusafungin antibiotika se širokým spektrem účinku, v téměř všech patogenních bakteriální flóru - koky, tyče, anaerobní bakterie, plísně.

Antibiotika pro sinusitidu se používají lokálně ve formě sprejů a kapiček v nosu, stejně jako při obecné léčbě tablet, injekcí intravenózně nebo intramuskulárně.

Léčba maxilární sinusitidy s antibiotiky je pouze jedním z typů léčby této nemoci. Nabízíme také seznámení s metodou laserové chirurgie v článku Laserová chirurgie: léčba sinusitidy.

Lokální užívání antibiotik pro sinusitidu

Lokální léčba maxilární sinusitidy s antibiotiky se používá jako upřednostňovaná léčba akutní sinusitidy a jako doplňkový nástroj v komplexní terapii. Moderními způsoby lokální léčby sinusitidy jsou spreje isofra, polydex, bioparox.

Isopra Spray

Složení léčiva zahrnuje Framicetin, patřící k antibiotikům aminoglykosidové řady. Framicetin účinně inhibuje bakteriální flóru nosohltanu a respiračního traktu (instrukce na přípravku Isofra).

Stejně jako ostatní aminoglykosidy má frakmetin vysokou koncentraci ototoxického účinku, což způsobuje snížení sluchu.

Při lokálním užívání se ale lék v těle nehromadí a není schopen nepříznivě ovlivnit sluch.

Rozprašujte polydec s fenylefrinem

Kompozice spreje zahrnuje antibiotika neomycin a polymyxin, patřící do různých skupin antibiotik. Spektrum účinku těchto sloučenin blokuje všechny možné infekce paranazálních dutin.

Sprej obsahuje protizánětlivý glukokortikoidní lék dexamethason a vazokonstrikční fenylefrin.

Aerosol Bioparox

Hlavní účinnou látkou je antibiotikum fusafungin, schopné potlačit patogenní aerobní a anaerobní bakterie, mykoplazmy, houby.

Fusafungin má také protizánětlivé vlastnosti, které zvyšují jeho účinnost proti sinusitidě.

Jak můžete použít spreje

  • Neotáčejte sprej na kapičky a snažte se ho zakrýt v nosu. Takže je obtížné správně sledovat dávkování.
  • Rozstřik obsahuje antibiotikum, nesmí být používán déle než 10 dní a může být čas od času používán nekontrolovaně.
  • Pokud není výsledek, nezvyšujte dávkování. Bude to správné, když navštívíte lékaře, další schůzku.
  • Nepoužívejte sprej na mytí nosu.

Kapky v nosu s antibiotiky pro sinusitidu

U sinusitidy se doporučuje užívat kapky v nosu Sinufort v kombinaci s antibiotickou léčbou. Sinuforte je rostlinného původu, obsahuje extrakt z cyklánu, má výrazný protiedémový účinek.

Na fórech se hodnotí účinná léčba sinusitidy u dětí s antibiotickým dioxidem. Nepoužívejte drogu k vpichování do nosu dětí, kontraindikací k použití dioxinu, jak je uvedeno v pokynech, je věk 18 let.

Obecné použití antibiotik pro sinusitidu

Antibiotická terapie se týká léčby první série v léčbě sinusitidy. Cílem léčby je zničit patogenní mikroflóru a obnovit funkčnost sliznice.

Citlivost patogenů sinusitidy se v různých regionech liší.

V důsledku dlouhodobého užívání antibiotik se nyní u pneumokoků objevilo velké množství stabilních forem pro benzylpenicilin a makrolidy.

Rovněž je pozorována rezistence hemofilní tyčinky k antibiotikům řady aminopikicilinů. Vysoká úroveň imunity je pozorována u hemofilní tyčinky a pneumokoků na antibiotikum ko-tricmoxazol.

Nejlepší volba antibiotik pro zánět vedlejších nosních dutin způsobené streptokoky a Haemophilus influenzae, slouží jako aminopenicilin a cefalosporiny. Dobrá citlivost je zaznamenána u amoxicilinu, ampicilinu, benzylpenicilinu, cefuroximu.

Léčba sinusitidy s lidskými léky, jako doplněk k hlavní léčbě, v článku Léčba sinusitidy doma

Jak si vybrat antibiotikum pro léčbu sinusitidy

K identifikaci příčinných příčin sinusitidy je nutné provést diagnostickou punkci.

Z mnoha důvodů to není vždy možné. Postup je bolestivý a mnoho způsobuje strach.

Výběr antibiotika musí být proveden empiricky, založený na prevalenci patogenů v regionu a na jejich citlivosti na antibakteriální léky.

Akutní antritis

Lékem volbou při léčbě akutní sinusitidy je amoxicilin z řady aminopenicilinu.

Amoxicilin má dobrou biologickou dostupnost, až 93% léku se vstřebává při požití.

Amoxicilinové tablety jsou příjemné na chuť, mohou být žvýkány nebo omyty vodou, antibiotikum je předepsáno k léčbě sinusitidy jak pro dospělé, tak pro děti.

Lék je považován za relativně bezpečný pro gastrointestinální trakt. Nehromadí se ve vysokých koncentracích ve střevech, prakticky nezpůsobuje dysbiózu.

Při absenci výsledků léčby jsou předepisovány cefalosporiny druhé generace. Upřednostňuje se cefuroxim nebo ceftriaxon.

Léčiva jsou určena pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Injekce ceftriaxonu se provádí jednou za 24 hodin po dobu tří po sobě jdoucích dnů. Při léčbě akutní genyantritídy s antibiotiky se často doporučují injekce, protože lék okamžitě vstoupí do krve.

Z řady cefalosporinů je antibiotikum třetí generace ceftibutenu vysoce účinné. Je to součást léků, které se prodávají v kapslích a prášku pro přípravu suspenzí. Přijme přijímá dospělé ve formě tablet, děti - ve formě pozastavení.

Výhody léku zahrnují schopnost hromadit se ve středu infekce ve vysokých koncentracích. Tablety nebo suspenze cedexu se užívají jednou denně, což je nepopiratelná výhoda léku.

Při akutní sinusitidy používá fluorochinolonů antibiotika vykazujících široké spektrum účinku a vysokou aktivitou pro streptokoky a Haemophilus chřipky. Léky volby jsou levofloxacin a moxifloxacin.

Optimálními parametry pro léčbu závažných forem akutní sinusitidy jsou levofloxacin.

Tablety levofloxacin dobře snášeny u pacientů, nevyvolávají komplikace střeva. Levofloxacin se používá k alergii na antibiotika řady aminopenicilinu.

Moxifloxacin se užívá perorálně v tabletách. Antibiotikum je indikováno pro bakteriální sinusitidu, používá se k léčbě sinusitidy u dospělých.

Děti mladší 18 let nejsou předepisovány moxifloxacinem z důvodu kontraindikace.

Při alergiích na řadu aminopenicilinů jsou předepsány makrolidy. Jsou klasifikovány jako antibiotika druhého řádu, protože jsou méně účinné při léčbě akutní sinusitidy. Z makrolidů se upřednostňuje roxithromycin, azithromycin, clarithromycin.

Ze série tetracyklinů se používá doxycyklin. Je předepsána pro alergie na antibiotika aminopennitsillinovogo série pro dospělé a děti starší 8 let.

Schéma léčení mírné sinusitidy

Při akutní virové antritidě během prvních 10 dnů léčby nejsou antibiotika předepsána.

Jako náhradu může být předepsáno Echinacea compositum C. Při absenci výsledku se používá antibiotická terapie.

Středně těžký proud

Mezi hlavní léky patří amoxicilin, levofloxacin. Alternativní léky jsou cefaklor, cefuroxim, azithromycin, clarithromycin, roxithromycin, doxycyklin.

Těžká forma

Léčiva se podávají parenterálně a obcházejí gastrointestinální trakt.

Dává se přednost kombinačním lékům amoxicilin + kyselina klavulonová nebo ampicilin + sulbaktam.

Nesnášenlivosti aminopenicilinů volba zastavil na cefuroxim tsefutaksime, ceftriaxon, ceftazidim, ciprofloxacin, chloramfenikol.

Chronická sinusitida

Při léčbě chronického zánětu vedlejších nosních dutin u dospělých od prvních dnů předepsané amoxicilin, cefotaxim, roxithromycin nebo jiná antibiotika jsou široká škála činností.

Lék selektivního účinku je určen po obdržení výsledků bakteriofágů a stanovení povahy patogenu a jeho citlivosti na antibiotika.

Dále antibiotika ve formě tablet, a parenterální podávání léku, chronické sinusitidy použité ve způsobu léčby pohybu výrobků na Proettsu nebo metoda „kukačky“. Léčivá kompozice zahrnuje široké spektrum antibiotik.

Antibiotika jsou také obsažena v léčbě katétru YAMIK. Zařízení YAMIK zánět vedlejších nosních dutin mohou být léčeny v několika ošetření, antibiotika a protizánětlivé léky v areálu vyprázdnění dutiny, zcela potlačit aktivitu patogenních flóry.

Léčba maxilární sinusitidy u dětí s antibiotiky

Při akutní sinusitidě je u dětí předepsáno antibiotické léčení v nižší dávce než u dospělých. První volbou je obvykle amoxicilin v tabletách.

Podrobnosti o léčbě a prevenci sinusitidy u dítěte v článku Léčba, symptomy, prevence sinusitidy u dětí.

Při nepřítomnosti účinku léčby se dávka zvyšuje nebo nahradí komplexním léčivým přípravkem amoxicilin + kyselina klavulanová. Lék je dobře absorbován ve formě suspenze nebo rozpouštějících tablet, je povolen pro použití malými dětmi.

Místní děti po 2,5 letech předepisují aerosolový bioparox, který obsahuje antibiotikum fusafungin.

Při těžké sinusitidě u dětí se do léčivého komplexu přidává antibiotikum ceftriaxon.

Lék je určen k intravenóznímu a intramuskulárnímu podání, má široké spektrum účinku, je povolen pro děti od raného věku.

Pro léčbu dětí se používá nehirurgická metoda YAMIK, stačí 4 procedury, aby se dítě stalo normálním stavem.

Složitost léčby antritiky s antritikou je prevalence druhů patogenů rezistentních na antibiotika, obtíže při určování bakteriálního, virového nebo houbového původu zánětu.

Antibiotika pro sinusitidu: TOP efektivní a levné

Sinusitida je zánět maxilárních dutin, který může mít bakteriální, alergickou, traumatickou, virovou povahu. Vyvíjí se zpravidla na pozadí katarálních chorob, ARVI nebo chřipky, ale může působit jako samostatná patologie.

V bakteriální povaze sinusitidy je pacientovi ukázáno použití antimikrobiálních látek. Bez jejich použití může purulentní exsudát, který se nachází v dutinách, "prolomit", což ovlivňuje lidský mozek. Důsledkem toho může být encefalitida nebo meningitida.

Kdy jsou antibakteriální léky potřebné?

Antibiotika jsou extrémně potřebná, pokud je sinusitida doprovázena uvolněním purulentního obsahu sinusů z nosních cest. Skupina a dávkování léku mohou předepisovat výhradně otolaryngologové na základě klinických projevů onemocnění a stupně jejich závažnosti.

Před použitím antibiotik jsou povinné dva diagnostické testy:

  1. Bakteriální inokulaci kultivačního média, se kterým přesně nastavenou povahu onemocnění a patogenu (typ patogenních mikroorganismů, které způsobily vývoj hnisavý zánět vedlejších nosních dutin).
  2. Antibiotikogram. Taková klinická studie určuje citlivost určitého typu patogenního mikroorganismu na určité antibakteriální léky. Díky jeho chování může lékař předepsat přesně lék, který dá maximální výsledky v boji proti hnisavé sinusitidě.

Takže, kdy jsou antibiotika potřebné a jaké důkazy mohou být pro jejich použití? Používají se, pokud je genyantrita doprovázena následujícími příznaky:

  • bolest v oblasti čelních laloků a oběžných drah;
  • pocity v nose a čele;
  • významné zvýšení tělesné teploty (s akutní hnisavou maxilární sinusitidou, neboť chronická téměř nikdy nezpůsobuje horečku, pokud není subfebrilní);
  • hojné vylučování purpurového exsudátu;
  • obtěžuje nosní dýchání, zejména v noci;
  • intenzivní bolesti hlavy, které je obtížné se zbavit i pomocí silných analgetik;
  • nepohodlí, bolesti a tlaku v nosu a čele při naklápění bokem nebo stranou.

Pokud nezačnete léčbu včas, onemocnění může nejen vstoupit do chronické formy vývoje, ale také zasáhnout mozek. Důsledky těchto komplikací mohou být nepředvídatelné.

Antibiotická terapie je předepsána, obvykle týden po nástupu patologického procesu. Je nutné, aby se umytí nosu a jeho mytí, stejně jako lékařské inhalace nepodávaly žádné výsledky. Předepisují antibakteriální drog může jen lékař - měli byste se sami léčit, jako antimikrobiální látky v jejich nekontrolovaném užívání může způsobit vážné nežádoucí účinky až angioedému a anafylaxe.

Co antibiotika pomůže?

Je nemožné jednoznačně říci, které antimikrobiální léky budou účinné v každém konkrétním případě. Vše závisí na výsledcích antibiotik a bakteriální kultury patogenní mikroflóry. Lékař bude přidělena pouze na antibakteriální drog medicíny, ke kterému původce je nejcitlivější, a neměl čas na rozvoj rezistence. Rovněž se zvažuje riziko nežádoucích účinků.

Často jsou pro léčbu hnisavé maxilární sinusitidy pacientům předepsány následující skupiny antibiotik:

  1. Penicilin. Právě tato skupina antibakteriálních léků se používá nejčastěji k léčbě mírné sinusitidy s mírnou závažností. To je způsobeno nízkým rizikem nežádoucích účinků při jejich užívání. Avšak pokud dojde k vážnému průběhu onemocnění, takové léky nebudou účinné.
  2. Makrolidy. Určeno v případě nesnášenlivosti skupiny pacientů s antimikrobiálními látkami penicilin.
  3. Fluorochinolony. Plus této série antibakteriálních léků je, že většina patogenů dosud nevyvinula odpor vůči nim. Vzhledem k tomu, že tyto látky v přírodě nejsou syntetizovány, ale jsou vyráběny výhradně v laboratoři a kategoricky kontraindikovány pro malé děti.
  4. Cefalosporiny. Tato antibiotika jsou předepsány v obtížných situacích - pokud zánět vedlejších nosních dutin hrozil „zlomit“ a kliknout na mozek, nebo přejít do chronické formy rozvoje. Mohou být také předepsány, jestliže jsou jiné antibakteriální látky neúčinné.

Samoléčení s použitím antibiotik je nebezpečné, protože mnoho pacientů zahajuje léčbu, aniž by se ujistila, že na vybranou drogu není žádná alergie. Alergické testy jsou povinné opatření, které vždy provádí lékař před léčbou purulentní maxilární sinusitidy u pacienta.

Seznam antibiotik pro sinusitidu

Výběr antibiotik pro léčbu sinusitidy závisí na několika faktorech:

  • individuální charakteristiky těla pacienta;
  • přítomnost souběžných onemocnění;
  • riziko alergie nebo komplikací po uplynulém průběhu antibiotické terapie (dysbakterióza střev atd.).

Výběr léčiva se také provádí s přihlédnutím k výsledkům studie nánosu nosní sekrece za použití metody Gramova barvení.

Léčba sinusitidy zpravidla začíná relativně lehkými antibiotiky z řady penicilinů. Mají baktericidní účinek, dosažený blokováním syntézy buněčných prvků patogenních mikroorganismů, které jsou příčinou sinusitidy. To vede ke smrti patogenní mikroflóry, což vede ke zotavení.

Seznamy založené na sérii penicilinu:

  1. Sulbaktamy Ampicillin: Sulbacin, Sultamycillin, Ammiside a další.
  2. Klavulanáty amoxicilinu: Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav a další.

Použití by mělo být prováděno pod přísným dohledem lékaře, zvláště pokud je léčba předepsána malému dítěti. Přestože jsou peniciliny považovány za jednu z nejbezpečnějších antibakteriálních skupin, nicméně nebudou bolet, aby byli zajištěni.

Léčba makrolidy

Makrolidy mají zvláštní přednost, jelikož pro svou bezpečnost zaujímají první místo mezi antibakteriálními léky. Zřídka způsobují nežádoucí účinky, což vysvětluje jejich popularitu a relevanci.

Tyto léky neblokují buněčné membrány patogenních bakterií, ale mají bakteriostatický účinek, tj. Zabraňují dalšímu šíření patogenní mikroflóry. Tyto vlastnosti jsou zvláště užitečné při chronické purulentní sinusitidě.

Přípravky makrolidů mohou být:

  • 14-členný: erythromycin, klarithromycin a další;
  • 15členný: Azithromycin příprava a jeho analogy (azalides) (Sumamed, Azitrus, Zitrolid, atd...);
  • 16-členný: Midekamycin, Spiramycin, Jozamycin.

Použití cefalosporinů

Cefalosporiny pro léčbu sinusitidy byly dlouhodobě a poměrně úspěšně použity. Mikroorganismy navíc vzácně rozvíjejí rezistenci vůči této skupině antibiotik, což je také považováno za jejich orgasmickou výhodu.

Podle obecně přijatého koasifikace jsou cefalosporiny:

  • 1 generace - cefazolin, ceflexin a jejich analogy;
  • 2 generace - cefuroxim, mefoksin, zinacef atd.;
  • 3 generace - Cefixime, Ceftriaxone atd.;
  • 4 generace - Csefpyrom, Cefepim atd.;
  • 5 generací - Tseftolozan, Zaftera, atd.

Použití fluorochinolonů

Fluorochinolony - syntetické látky, které ve své struktuře a vlastnostech jsou velmi odlišné od jiných skupin antibakteriálních léčiv. Při léčbě sinusitidy se tyto léky používají pouze v extrémních případech. Během těhotenství a během laktace jsou přísně kontraindikovány, protože mohou způsobit vážné poškození zdraví dítěte.

Fluorochinolony jsou rozděleny do čtyř generací (obrázek v seznamu uvádí počet generací antibiotik v této sérii):

  1. Tarivid, Unikipev, Tarivid.
  2. Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cifrinol a další.
  3. Levofloxacin, Ecocylol, Normax.
  4. Moxifloxacin, Avelox, Gemifloxacin a další.

Antibakteriální přípravek je předepsán pouze po shromáždění výsledků bakteriologického nátěru z nosu a antimikrobiálního diagramu. Již dva dny po zahájení léčby by mělo dojít k prvnímu zlepšení. Pokud se tak nestane, je lék v nouzovém pořadí nahrazen jiným.

Systémová antibiotika pro sinusitidu

Indikace pro orální nebo parenterální použití antibakteriálních léčiv při léčbě purulentní sinusitidy jsou:

  • vývoj syndromu intoxikace;
  • prodloužený průběh onemocnění;
  • akutní katarální sinusitida doprovázená výraznými příznaky;
  • rychlá progrese onemocnění, vyskytující se v akutní formě;
  • přítomnost hojného sliznice nebo purulentního výtoku s výrazným nazálním přetížením;
  • silná bolest v oblasti maxilárních dutin, očí, čelních lalůček, lícních kostí;
  • vývoj komplikací sinusitidy, vyjádřené pomocí otitidy, periostitis horního segmentu čelisti, připojení sekundární infekce apod.

Orální a parenterální podávání antibiotik často způsobuje komplikace ve formě alergických reakcí a intestinální dysbiózy. Z tohoto důvodu musí být pacientovi předepsáno paralelní probiotika.

Injekční přípravky

Nejoptimálnější varianta antibakteriálních léků proti sinusitidě, uvolněná ve formě roztoků pro intramuskulární injekce, se považuje za skupinu cefalosporinu. Pokud mluvíme o konkrétních lécích, pak se často pro tento účel používají léky Cefazolin a Ceftriaxone. Přes podobnost zásady vlivu na patogenní mikroflóru mají tyto fondy určité rozdíly.

  1. Ceftriaxon je suchý prášek uvolněný v ampulích a je určen k přípravě roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Používá se při těžké sinusitidě a má silný baktericidní účinek. Prášek se ředí vodou pro injekci nebo roztokem lidokainu (anestetika). Tento léčivý přípravek je nezbytně nutný za přítomnosti hnisavého obsahu maxilárních sinusů. Pokrok je zaznamenán po 2-3 injekcích.
  2. Cefazolin se také uvolňuje ve formě prášku pro přípravu injekčního roztoku. Zředí se chloridem sodným nebo vodou pro injekci. Používá se k léčbě akutní sinusitidy bez výrazných komplikací. Významnou nevýhodou léku je jeho schopnost vyvolat silné alergické reakce, a proto se s opatrností věnuje léčba malých dětí.

Hlavním rozdílem mezi přípravkem Ceftriaxone a Cefazolinem je, že tento lék má silnější účinek. O injekci je velmi bolestivé, ale přípravek Ceftriaxone přesto vyvolává syndrom intenzivnější bolesti, takže je prášek zředěn lidokainem.

Místní léčba

Systémové podávání antibakteriálních léků se často provádí v kombinaci se speciálními roztoky pro léčbu nosní dutiny. Zde je seznam nejúčinnějších léků.

  1. Polidex. Toto antibiotikum pro léčbu nosních cest je používáno velmi zřídka, protože může způsobit závažné vedlejší účinky. Skládá se neomycin a polymyxin B. Nicméně, sprej poskytuje dobré výsledky při léčení zánět vedlejších nosních dutin a hnisavého zánětu vedlejších nosních dutin, ale také brání vzniku onemocnění a komplikace přistoupením sekundární infekci.
  2. Biparox je antibakteriální přípravek pro topickou aplikaci při léčbě sinusitidy. Povolený ve formě aerosolového sprejového dávkovače na léky v nosních průchodů. Léčivou látkou je fusafungin. Tento polypeptid antibiotika poradí s jiným patogenní mikroflóry :. patogenní bakterie, houby, Mycoplasma a jiné paralelně, protizánětlivý účinek.
  3. Isofra je dalším vysoce účinným antibakteriálním činidlem pro boj s akutními projevy sinusitidy. Léčivou látkou je aminoglykosid frakmetinu. Spray se dobře vyrovná s zánětlivými procesy probíhajícími v oblasti paranózních sinusů.

Další široce používané antibiotikum z kategorie aminoglykosidů určené pro topickou aplikaci je Taizomed. Složení léčiva zahrnuje účinnou látku torbamycin. Je to širokospektrální léčivo, které má silný antimikrobiální účinek.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Antibiotika nelze použít k léčbě sinusitidy s:

  • přítomnost alergických reakcí;
  • těhotenství (bez jmenování lékaře) (viz první příznaky těhotenství);
  • selhání ledvin (přípravky Flemoxin, Sumamed, Zitrolid);
  • dysfunkce jater (Amoxiclav).

Dalšími kontraindikacemi léčby antritidy s antimikrobiálními látkami jsou:

  • lymfocytární leukémie;
  • infekční mononukleóza;
  • věk dětí do 12 let;
  • porucha srážení krve;
  • tendence k otevření krvácení.

Při nesprávném použití nebo předávkování antibakteriální léky mohou mít vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení, mírné zvýšení tělesné teploty, zrudnutí problémů kůže, svědění, kopřivka, bolest hlavy, závratě, stolice, spánek. Děti mohou vyvinout konjunktivitidu, zhoršit celkové zdraví, migrénu. Abyste tomu předešli, správně si užívejte léky předepsané lékařem.

Existují nějaké antibiotikum pro děti?

Ne antibiotika jsou "dospělí" nebo "děti", ale dávka léku. Léčba sinusitidy u malých pacientů je založena hlavně na lokální aplikaci antimikrobiálních látek. V podstatě jsou to kapky nebo spreje.

Existují i ​​jiné "dětské" formy antibiotik:

  • suspenze pro orální podání;
  • tablety (12 let a starší);
  • injekcí.

Chcete-li vybrat konkrétní lék a předepsat jeho dávkování, může být pouze ORL, rodinný lékař nebo pediatr. Často, lékaři doporučují léčit zánět vedlejších nosních dutin u dětí využívajících Izofra drog Summamed, Polydex a další. Dříve používané pro tento účel BIOPAROX, ale teď to je zakázáno.

Je velmi důležité správně přistupovat k užívání antibiotik předepsaných lékařem proti sinusitidě. Jejich jmenování by mělo být vždy doprovázeno dodatečným předepisováním antihistaminika protialergických a protiedémových léků. Mohou to být Allerdez, L-Cet, dětský Loratadin atd. Pro kojence, suspenze a sirupy se používají u starších dětí - pilulky. Po ukončení léčby je vhodné několik dnů užívat antialergické léky, aby se tento účinek opravil.

Hlavní chybou většiny rodičů je pokus o sebevracení sinusitidy u dítěte. Lidové prostředky samozřejmě poměrně často přinášejí pozitivní výsledky v boji proti patologii, ale mohou také ublížit. Mnoho receptů alternativní medicíny pouze dočasně odstraní problém, ale úplně se zbavit toho nepomůže. Proto si pamatujte: nikdo nemůže jmenovat nejúčinnější lék na sinusitidu - pouze kvalifikovaný otolaryngolog!

Závěr

Sinusitida je velmi nebezpečné a zákeřné onemocnění, které může způsobit řadu komplikací. Může se rozvíjet postupně nebo rychle postupovat.

Ze stádiu závisí na vhodnosti použití antibiotik a na volbě konkrétní drogy. Tuto skutečnost však může posuzovat pouze ošetřující lékař, takže neohrožujte své zdraví a nechtějte se držet v souladu s otolaryngologem. Buďte zdraví!

Jaké antibiotika jsou předepsány pro sinusitidu?

K tomuto jevu jako sinusitida jsou vystaveni dospělí a děti v jakémkoli věku. Toto onemocnění může být způsobeno komplikace nachlazení: chřipky a SARS (až 10% případů), stejně jako se objeví na pozadí sezónní rýmy. Podle statistik 5-10% dospělých a 5% dětí na celém světě trpí sinusitidou v různých formách. Antibiotika pro sinusitidu jsou účinným a prokázaným prostředkem, který se v terapeutické praxi široce používá.

Sinusitida - zánět dutin v kostech lebky. Zánět může být akutní nebo chronický. Existuje několik typů sinusitidy, v závislosti na tom, které sinusy byly ovlivněny. Mohou to být: sinusitida, čelní, etmoiditida, sfenoiditida.

Když je jmenován

Léčba zánět vedlejších nosních dutin s antibiotiky se provádí pod dohledem lékaře. Nejčastěji v lůžkové léčbě.

Antibiotika pro sinusitidu jsou určena na základě znaků, které charakterizují lidský stav (obecné a místní znaky).

Z kombinace stížností a výsledků stěru testů na mikroflóru ošetřujícího lékaře může předepsat určité antibiotik, které se dokáže vyrovnat s patogenními flóry.

Výběr léčiv obsahujících antibiotika

Antibiotika pro sinusitidu a sinusitidu jsou rozdělena na lokální léky a systémová léčiva úzkého a širokého spektra účinku. Lékaři obvykle začínají léčit lokálními léky, kde lze zabránit antibiotikům. Pokud je jejich účast nezbytná, zkuste použít systémové léky první skupiny, aby se zabránilo rozvoji rezistence bakterií. V opačném případě, pokud není možné získat pozitivní výsledek, zůstává užívat širokospektrální antibiotika.

Místní přípravky obsahující antibiotikum

V počátečním stádiu onemocnění mohou být vyloučeny antibiotika s širokým a úzkým spektrem účinku. V nose pro zánět vedlejších nosních dutin bude skvělým prostředkem místního antibiotikosoderzhaschie léků prezentovaných na pultech lékáren ve formě sprejů a aerosolů. Jaké jsou nejčastější a nejúčinnější z nich, které uvedeme níže.

Polidexový sprej s fenylefrinem

Lék známý v terapeutické praxi s trojitým účinkem. Vzhledem ke schopnosti fenylefrin vazokonstrikce nosního léčiva proniká do dutin, kde protizánětlivý a antibakteriální účinek (dexamethason a antibiotika neomycin a polymyxin B).
Přiřaďte jej jednou injekcí 3-4 krát denně v každé nosní pasáži. Doba trvání léčby by neměla přesáhnout 10 dní.

Sprej Isofra

Složení léku zahrnuje antibiotikum Framicetin s baktericidním účinkem, který je hlavní složkou. Lék je předepisován v celkové terapii sinusitidy u dospělých a dětí.

Dávkování: jedna injekce do každé nosní dírky až 5krát denně pro dospělé; 1 stříkajte až třikrát denně pro děti. Délka kurzu je jeden týden.

Aerosol Bioparox

Dobrý vliv na zánět vedlejších nosních dutin, včetně dutin, mohou mít antibiotika fusafungin, který je součástí léčby. Má charakteristickou antibakteriální a protizánětlivou vlastnost. Často je předepisován lékařem.

Bioparox se používá ve formě inhalace. Dospělí na 2 inhalace v každé nosní dírce a (nebo) 4 inhalace v ústech. Dítě by mělo být sníženo na polovinu. V obou případech jsou inhalace podávány až 4krát denně. Obvykle trvá léčba 7 dní.

Systémové léky

Jaké antibiotika se pijí sinusitidou, je rozhodnuto na základě několika faktorů. Hlavním argumentem - výsledek mikrobiologické vyšetření, v němž lékaři odhalil citlivosti bakterií na určité skupiny antibiotik.

Stejně tak se citlivost bakterií sinusů liší v závislosti na geografické poloze. Podle statistik v Ruské federaci v jeho střední části je vysoká citlivost bakterií S. pneumoniae a H. influenzae na aminopenicilin a cefalosporiny.

Důležité jsou informace o drogové intoleranci a tendenci k alergickým reakcím u pacienta.

Pokud stav pacienta vyžaduje okamžitou léčbu, lékař může vzhledem k empirickým důkazům předepsat specifické antibiotikum. Zvažte typy systémových léků přijatých v lékařské praxi.

Peniciliny

Peniciliny jsou zcela běžné při léčbě sinusitidy. Nejprve získané v 20. století, vykazovaly výraznou baktericidní schopnost, kvůli poklesu syntézy buněčné membrány patogenních bakterií.

Tato skupina zahrnuje: amoxicilin, azlocilin, ampicilin; a analogy: augmentin, fleumokláv.

K zvláštnostem přípravy této skupiny je možné přiřadit vlastnost spíše rychle vyloučit z těla, což vyžaduje nepřetržité užívání léků. Tolerance patogenní flóry se vyvíjí poměrně rychle.

Makrolidy

Mají intracelulární účinek na strukturu bílkovin, která způsobuje zastavení vývoje mikroorganismů a jejich množení. Přiřazení makrolidy v případě alergické reakce na peniciliny a cefalosporiny, a když je třeba provést dlouhodobou léčbu. Tato antibiotika pro sinusitidu lze také použít u dětí, ale s opatrností.

Tato skupina zahrnuje: azithromycin a erythromycin.

Cefalosporiny

Zvláště aktivní proti patogenním bakteriím se sinusitidou jsou antibiotika z této skupiny, které mají široké spektrum účinku. K dnešnímu dni existují tři generace. Z nich jsou léky první generace považovány za nejbezpečnější. To se týká cefazolin a cephalexin. Je extrémně vzácné, když sinusitida používá drogy třetí generace: ceftriaxon, cefotaximu. Tato antibiotika jsou vhodná k léčbě sinusitidy v plném rozsahu.

Tetracyklinů

Vlastnosti tetracyklinu jsou podobné skupině makrolidů. Aplikuje ve výjimečných případech, na základě citlivosti bakterií na lék. Používají se ve formě masti, kapslí a tablet. Zástupcem této skupiny je droga doxycyklin.

Připomenutí. Systémové léky pro onkologické nemoci

1 lze nahradit ampicilinem
2 3-denní léčba
3 pro děti od 8 let
Pouze 4 dospělí

Vezměte všechny léky v souladu s pokyny lékaře a pokyny pro používání antibiotika.

Vlastnosti použití

Používání antibiotik vyžaduje pozorný přístup. Kromě pozitivního účinku léčby je třeba vždy pamatovat na negativní účinky na tělo. Seznam nežádoucích účinků je poměrně široký. Toto je porušení gastrointestinálního traktu (nevolnost, zvracení, průjem). Může jít o problémy na straně jater, bolesti hlavy, poruchy spánku.

Shrnutí

Zdraví - možná nejcennější, co je v životě každé osoby. Je možné vyléčit takovou chorobu jako sinusitida? Je to bezpečné říci, ano, ale pokud náhodou onemocní, je lepší se vyhnout komplikacím, aby nemuseli vynaložit sílu a energii, někdy i nákladné léčby. Bez antibiotik se můžete vypořádat, ale zpravidla se sinusitida a antibiotika navzájem navzájem téměř nedělí. Pokud vás onemocnění ještě chytila, zkuste použít ověřené recepty. Dobré zdraví!

Antibiotika pro sinusitidu: lokální a systémové působení

OBSAH:

Jedním z nejčastějších typů sinusitidy je sinusitida. Tento zánět se nachází v paranazálních dutinách, které se nacházejí v horní části čelisti po obou stranách nosu. Nejčastěji se sinusitida vyskytuje poté, co se osoba zotavila z chladného nebo virového onemocnění, ale zcela neléčí rinitidu. Proč se objevuje zánět?

Vzhledem k tomu, čelistní dutiny s nosní dutiny jsou spojeny úzkými kanály, zánět nosní sliznice začíná ústa bobtnání, která blokuje výtok hlenu z čelní dutiny. Pokud by v tomto období se lidské tělo dostane infekci, je obydlená v „ložné plochy“ a začne se aktivně rozvíjet. Proto tam katarální zánět vedlejších nosních dutin (výtok kapalina), nakonec se změní na hnisavé formy, která riziko vážných komplikací.

Kdo je častěji nemocný sinusitidou?

V podstatě je genyantrita postižena lidmi v těle, které vytvářejí příznivé podmínky pro vznik zánětlivého procesu a množení patogenních mikroorganismů. Existuje několik důvodů, proč osoba může vyvinout toto onemocnění:

  • Neošetřené virové nebo chronické infekční onemocnění, jako je ARVI, rýma, tonzilitida, faryngitida atd.;
  • Imunodeficit, alergické reakce;
  • Špatná struktura kostí nosní dutiny;
  • Častá hypotermie těla;
  • Bolest kořenů zubů horní čelisti.

Jak rozpoznat příznaky sinusitidy?

Nemoci nosní dutiny mají podobné příznaky, ale s genyantritidou, vedle vycpaného nosu a výtoku z nosu, bude pacient narušen:

  • Bolest hlavy, která jsou lokalizována pod očními otvory na jedné nebo obou stranách nosu, může mít pocit, že zuby bojí;
  • Bolest se zesiluje večer, zvláště když palpuje oblast maxilárních sinusů;
  • Slizniční sekrety mohou zahrnovat hnusné tajemství, exsudát opouští nejen nosní dírky, ale také proudí dolů po stěně nosohltanu;
  • Nosní kongesce neprochází dlouhou dobu, ze které se zvuk hlasu stává "nazální";
  • Smysl pachu je snížen, celkový zdravotní stav se zhoršuje.

Možné komplikace sinusitidy

Maxilární dutiny jsou umístěny velmi blízko k mozku, očím, ušnicím, takže první komplikace onemocnění se rozšiřují na tyto orgány. Pokud je léčba sinusitidy nesprávná nebo pokud je forma onemocnění zanedbána, mohou se tyto závažné nemoci vyvinout:

  • Meningitida, encefalitida, edém mozkové kůry, zánět krevních cév tvrdé skořápky mozku;
  • Edém oka, purulentní zánět oběžné dráhy, osteomyelitida, trombóza očních žil;
  • Porucha ucha, otitis media, neuritis sluchového nervu.

Pokud se bakterie šíří z dutin lymfy nebo krevního řečiště do jiných orgánů, pak se může vyvinout infekční onemocnění ledvin (nefritida), hepatitida, revmatismus nervový a kardiovaskulární systém, atd

Léčba sinusitidy: terapeutické metody

Před zahájením léčby sinusitidy byste měli stanovit přesnou diagnózu onemocnění a zjistit patologické změny struktury sliznice, přítomnost purpurového exsudátu, oblast zánětlivých účinků.

Při obecném vyšetření může ORL použít rhinoskop pro diagnostiku viditelných oblastí nosní dutiny a spojovacích kanálků. Pro zkoumání skrytých oblastí paranazálních dutin je nutné provést fluoroskopii, CT a ultrazvuk.

V tradiční medicíně se při léčbě sinusitidy používají takové složité přípravky:

  • Antibiotika;
  • Léčiva pro otoky a záněty;
  • Přípravky slizovitého hlenu;
  • Léky na úlevu od bolesti, analgetika;
  • Antiallergické antivirové léky;
  • Imunomodulátory, přípravky pro celkové posilování těla, komplexy vitamínů.

V závislosti na složitosti onemocnění mohou lékaři předepisovat léky, jak místní akce, tak celou řadu léků. Mohou být nutné také další postupy, jako je oplachování nosu nebo punkce nosu k odstranění nahromaděného hnisu, fyzikální terapie.

V jakých případech nejsou antibiotika předepsána?

Antibiotika - jsou léky, které pomáhají tělu bojovat proti bakteriální infekci, takže pokud zánět vedlejších nosních dutin, není důsledkem porážka sinus patogeny pak předepíše antibiotika prostě nedává smysl. A pokud před antibiotická léčba zánětu vedlejších nosních dutin neurčují příčinu zánětlivého procesu, může zvýšit riziko vzniku závažných komplikací, a prodloužit léčbu onemocnění.

Antibiotika nejsou započteny, pokud je způsobena sinusitida:

  • Viry;
  • Alergeny;
  • Houby, viry a houbové asociace.

Zvláštní pozornost by měla být věnována reakci těla na antibakteriální látky při onemocněním s houbovým původem. V tomto případě může použití agresivních antibiotik způsobit dysbakteriózu v nosu a nosohltanu.

Kromě toho, užívání antibiotik v každém případě negativně ovlivní celkový stav těla. Velmi časté komplikace po použití antibakteriálních léků: houbová infekce, porušení mikroflóry ústní sliznice, dysbakterióza gastrointestinálního traktu a pochvy. Pacienti mohou mít nepříjemnou pachu, erozivní stomatitidu, průjem, drozd atd.

U virové sinusitidy se léčba provádí s komplexem léků, které zlepšují imunitu, zlepšují produkci hlenu a odstraňují otoky slizničních tkání. Doporučené časté proplachování nosu, používání inhalátorů, příjem mukolytických látek. Ale i při léčbě virové sinusitidy se nemůžete zabývat samoléčbou. Lékař by měl vzít v úvahu vlastnosti lidského těla a v závislosti na složitosti onemocnění a patologie předepisovat účinné terapie.

V jakých případech pacient předepisuje antimikrobiální látky?

Pokud pacienti nejsou hnisavý výtok z dutin a celkový zdravotní stav je dostatečně stabilní, bez trvalého závažnosti bolesti, pak lékaři nespěchejte předepsat antibiotika. V časných stádiích zánětu vedlejších nosních dutin mohou být prováděny lokální léčbě mírných antibakteriálních látek, např bioparoks, Polydex, Izofroy. Nejsou to jen antibiotika, ale působí spíše jako léky pro komplexní léčbu onemocnění.

Jakmile pacient má sekreci purulentní, trvale blokována nosní silně dýchání bolest v horní čelisti a vykazují známky intoxikace (stoupá tělesná teplota, přetrvávající bolest, celkový zdravotní stav se zhoršuje), pak předepsat antibiotika, které se orálně podávané nebo injekcemi.

Při léčbě bakteriální sinusitidy mohou být při léčbě bakteriální sinusitidy předepsány antibiotika z několika skupin: cefalosporiny, peniciliny, makrolidy. A jestliže sinusitida postupuje dostatečně dlouho a liší se závažnými příznaky, pak se používají antibakteriální látky z fluorochinolonové skupiny. Ve vzácných případech mohou být předepsány antibiotické aminoglykosidy.

Ale dříve než přiřadíte určitý druh antibiotik pacientům s maxilární sinusitidou, musíte se ujistit, že onemocnění je způsobeno bakteriemi. Pokud je diagnóza potvrzena výsledky analýzy výtoku z nosu a je určen typ patogenního organismu, pak se provádí baface. Tento postup vám umožní zjistit, které antibiotika budou účinně bojovat proti bakteriím-patogenům a na které přípravky se mikroorganismy stanou imunitními.

Navíc před vymezením nejefektivnějšího antibiotika je nutné určit, zda má pacient alergie na tento lék, ať už se může užívat současně s onemocněním, a jak citlivý je organismus pacienta na vybrané antibiotikum. V tomto případě bude léčba sinusitidy účinná a použití antibakteriálních látek nebude způsobovat další zdravotní potíže.

Co mám vzít v úvahu při užívání antibiotik?

Pokud odborník předepisuje antibiotika, pacienti si musí zapamatovat několik důležitých bodů:

  1. Nepřestávejte užívat drogu právě proto, že některé příznaky zmizely nebo se téměř necítili. V takovém případě je možné recidivu onemocnění a pokud antibakteriální léky nejsou správně užívány, mohou se příště projevit neúčinností. Je nutné přísně dodržovat dávkování, množství vstupního a léčebného období.
  2. „Jedním z nich je bojovník,“ takže antibiotika přispět celek hnisající v tajnosti a zabránit dalšímu tvorbu tekutiny v dutin, užívání léků by měl být kombinován s jinými léky usnadňující vykašlávání: mukolytika, vazokonstrikční, snižující překrvení, dezinfekční kapaliny pro mytí nos.
  3. Pokud nechcete, aby antibiotika způsobovala poškození těla houbami, měli byste vzít probiotika, která obnoví mikroflóru sliznic.
  4. Pro dosažení maximálního účinku při léčbě sinusitidy je také nutné užívat další léky, jako je Sinuphorte. Doporučená laserová terapie a použití katetru k vyplachování adnexálních sinusů.

Seznam lokálních antibiotik

V současné době se taková antibiotika místních akcí stávají rozšířenými:

Jsou nazývány lokálně, protože působí pouze v oblasti nosní dutiny. Antibiotika jsou k dispozici ve formě kapiček v nosu a nosních sprejů.

Polidex

Toto antibakteriální léčivo se používá k léčbě různých onemocnění paranasálních dutin, které jsou komplikovány tvorbou hnisavé sekrece. Rychle odstraňuje záněty a je schopen buď silně inhibovat bakteriální patogeny nebo je zcela zničit. Antibiotikum se dokonale vyrovná s léčbou hnisavých sinusových zánětů.

Polidexa se používá k lokální léčbě různých sinusitid, včetně sinusitidy, protože prostředek zahrnuje nejen antibakteriální látky, ale také přípravky s protizánětlivými a antiseptickými vlastnostmi:

  • Neomycin, polymyxin - složky s antibakteriálním účinkem, jejichž kombinace zvyšuje celkovou účinnost;
  • Dexamethason - má protizánětlivé vlastnosti;
  • Fenylefrin je lék na vazokonstrikci.

Pokud má pacient vážnou formu onemocnění, může být přípravek Polidex podáván společně s jinými antibakteriálními přípravky perorálně nebo ve formě injekcí.

Nezávisle předepisovat léčivo obsahující antibiotikum nemůže. Polidexu by měl být přiřazen lékaři po potvrzení diagnózy, protože jeho složení zahrnuje složité složky, které mohou být kontraindikovány u některých pacientů:

  • Těhotné ženy, matky, pečovatele;
  • Děti do dvou let;
  • Ti, kteří mají individuální nesnášenlivost k jedné ze složek drogy;
  • Pacienti s glaukomem s uzavřeným úhlem;
  • Pacienti, kteří v současné době užívají léky s inhibitory monoaminooxidázy;
  • Pacienti s virovou infekcí nosní dutiny;
  • Pacienti se syndromem albuminurie (zvýšené uvolňování bílkovin při onemocnění ledvin).

Pro atlety nejsou žádné kontraindikace, ale musíte vzít v úvahu skutečnost, že Polidex může poskytnout falešné indikátory testů na přítomnost dopingu v těle.

Při léčbě pacientů s Polidexem, kteří potřebují vakcíny proti tuberkulóze a poliomyelitidě, je třeba postupovat opatrně. Pokud má pacient sinusitidu, doporučuje se nejprve úplně vyléčit a potom očkovat. Faktem je, že na pozadí běžné infekce těla po očkování existuje riziko těchto hrozných onemocnění.

Pokud se otitida u pacienta začne vyvinout otitis, není možné kombinovat Polydex s aminoglykosidy, které nepříznivě ovlivňují sluchový orgán, což může způsobit vznik neuritis ušního nervu nebo hluchota.

Bioparox

Tento lék je velmi účinný a téměř bezpečný při léčbě sinusitidy, různých složitých onemocnění dutin s bakteriální etiologií.

Bioparox je aplikován lokálně. Aerosol lze použít k rozprašování kapaliny do nosu nebo hrdla (je dodáván se dvěma různými tryskami). Léčivou látkou přípravku Bioparox je fusafungin. Lék má dvojí účinek: odstranění zánětu a zničení mikrobů.

Antibiotikum je indikován pro zánět vedlejších nosních dutin, způsobené různými patogeny: koky, anaeroby, Candida, mykoplasmy. BIOPAROX používá při léčbě primární a sekundární léze dutin způsobených usazováním patogenní mikroflóry v průběhu virové infekce organismu nebo sinusitida vyskytující se na pozadí snížené imunity nebo projevy alergických reakcí.

Na BIOPAROX jednali lokálně tak efektivně, jak je to možné, musí být řádně stříká pomocí stříkací automat. Jemné kapičky léčiva proniká do dutin nosních dutin a nosní slizniční tkáň, v krátkodobém horizontu úlevou bobtnání, snížení zánětu, normalizovat odtok sekretu a zabít bakterie, které způsobují zánět vedlejších nosních dutin.

I přes skutečnost, že lék nemá téměř žádný systémový účinek na tělo, nedoporučuje se těhotným a laktajícím ženám, protože i malá dávka fusafunginu může mít negativní dopad na budoucí dítě a dítě. Ale v těle dospělého lidského Bioparoxu se systémově téměř neabsorbuje a nachází se v plazmě v nejmenším množství.

Při léčbě komplexních forem sinusitidy je prokázáno, že se aplikuje nejen Bioparox, ale přidává se k němu přípravy komplexní terapie. Jako samostatná medikace je účinná při léčbě maxilární sinusitidy, která se vyznačuje tekutými sekrety bez hnisu. Proto není možné použít antibiotikum k samoléčení, protože neúčinné činidlo přispěje k exacerbaci onemocnění a prodloužení jeho trvání.

Kromě toho při neodborném zacházení způsobí vývoj bioparoks hnisavý zánět vedlejších nosních dutin, odolnost mikroorganismů antibakteriálních látek, výskyt dysbacteriosis a usazovací v paždí plísňových infekcí. A takový složitý tvar obtížně léčí zánět vedlejších nosních dutin a vlévá se do kontinuálního chronického stadia onemocnění.

Jak již bylo uvedeno, Bioparox je téměř zcela bezpečné antibiotikum. Ale v některých případech může užívání drogy způsobit alergie na sliznice a kůži (otok, vyrážka, zarudnutí, pocit pálení). Velmi vzácně může antibiotikum způsobit výskyt bronchospasmu nebo otok nejen kůže, ale také podkožní tkáně (angioedém).

Isofra

Tento léčivý přípravek patří aminoglykosidům a obsahuje účinnou látku - frakmetin sulfát. Předepisuje se pouze těm, kteří nemají problémy se strukturou kostí nosní dutiny a dutin. Pokud je jejich celistvost ohrožena chirurgickým zákrokem, propíchnutím pro antibakteriální výplach dutin nebo úrazem, je Isofra spray pro tyto pacienty kategoricky zakázán.

Antibiotická aminoglikozidovogo série nemůže být použita jako samostatný lék na sinusitidu s různými typy patogenů. Přípravek Isofra je kombinován s dalšími účinnými léky. Například je neúčinné, pokud je zánět maxilárních dutin způsoben mikroby, jako jsou pneumokoky, S. maltopilia a B.cepaci. Naopak je předepsáno při léčbě sinusitidy, jejichž vývoj je vyvolán bakteriemi hemofilní tyčinky, streptokoky, kmeny E. coli, Klebsiella pneumonie.

A jelikož Izofra účinně ničí pouze určité druhy infekčních agens, je před jeho jmenováním nutné provést antibiotikogram. Pomocí jeho výsledků zjistíte, jak patogenní flóra reaguje na toto antibiotikum a zda je vhodné ho použít. Lék je předepisován pacientům s exudační sinusitidou, čelní sinusitidou a různými typy sinusitidy, protože jemné částice aerosolu mohou pronikat i do vzdálených oblastí zapálených sinusů.

Při nesprávné léčbě maxillární sinusitidy je možné tyto vedlejší účinky:

  • Dysbakterióza střeva a jiných sliznic;
  • Populace houbových infekcí;
  • Pokud má pacient somatické patologie, jako jsou onemocnění ledvin a jater, mohou se zhoršit;
  • Při užívání léku těhotnými ženami jsou možné abnormální změny plodu.

Pokud dojde k předčasnému zahájení léčby zánětem, pokud bude patogenní mikroflóra mít rezistenci a vysokou odolnost vůči účinné látce, může být Isofra obecně neúčinný nebo neúčinný.

Nemůže být kombinován s takovými léky:

  • Antibiotika s ototoxickým účinkem;
  • Inhibitory monoaminooxidázy;
  • Přípravy na normalizaci srdeční frekvence;
  • Nesteroidní protizánětlivé léky.

Současný příjem přípravku Isofra a jednoho z výše uvedených léků může zhoršit průběh komplikované sinusitidy a způsobit další onemocnění v lidském těle. Proto je důležité vědět, že tuto drogu nemůžete sám předepisovat sami. Přípravek Isofra lze užívat na základě doporučení odborníka na základě výsledků vyšetření na ORL a antibiotik.

Seznam systémových antibiotik

Často se léčba sinusitidy provádí s antibiotiky systémového účinku, které jsou podávány perorálně nebo injikovány do žil nebo subkutánně. Pro moderní přípravky s vynikajícími antibakteriálními vlastnostmi jsou tyto skupiny:

  • Cefalosporiny;
  • Peniciliny;
  • Makrolidy;
  • Fluorochinolony.

Antibiotika systémového účinku jsou předepsána, pokud má pacient takové příznaky:

  • Rychlý vývoj katarální sinusitidy s jasně označenými akutními příznaky;
  • Závažná nosní kongesce, přidání velkého množství hnisavé sekrece;
  • Silné neustálé bolesti hlavy, které se rozšířily do dutin;
  • Obecná intoxikace těla;
  • Delší průběh onemocnění;
  • Výskyt komplikací s akumulací hnisu v dutinách, oblasti očí, horní čelisti apod.;
  • Přítomnost několika patogenů infekčního zánětu.

Cefalosporiny

Tato antibiotika mají baktericidní účinek, spočívající v inhibici patogenů a jejich ničení. Léky způsobují změny ve stěnách bakteriálních buněk, které narušují metabolický proces a ovlivňují nárůst vnitřního osmotického tlaku patogenů. Tak dochází k destrukci patogenů.

Cefalosporiny se používají při léčbě těžké sinusitidy nebo při jiných druzích antibiotik, které nedávají pozitivní výsledek. Předepište léky na perorální nebo injekční podání pro komplexní terapii lidí různého věku. Cefalosporiny zahrnují takové léky, jako je Cefotaxim, Cefuroxim, Zinnat, Cedex a další.

Antibiotika řady cefalosporinů mohou mít takové vedlejší účinky na tělo pacienta:

  • Alergie v podobě kopřivky, otok Quincke;
  • Poruchy trávicího traktu (dysbakterióza, nauzea, kolitida);
  • Hematologické reakce.

Takové antibakteriální léky jsou předepsány výhradně lékařem, který bere v úvahu individuální vlastnosti těla pacienta.

Peniciliny

Při léčbě infekčních onemocnění dutin, včetně akutních a chronických forem zánětu vedlejších nosních dutin s hnisavými sekrety se často používají antibiotika penicilin skupinu. Nejobvyklejšími a nejvýkonnějšími jsou aminopeniciliny, protože kromě účinnosti léčby mají pozitivní vlastnosti:

  • Snadno nesen nemocnými;
  • Nevyvolávejte závažné nežádoucí účinky;
  • Grampozitivní koky jsou zničeny;
  • Efektivní při léčbě zánětu způsobeného gramnegativními bakteriemi střevní skupiny, stejně jako s hemofilní tyčinkou.

Avšak v případě, gram-pozitivní koky rezistentní na penicilin skupiny, které produkují beta-laktamázu, pak je nutné použít k léčbě chráněného aminopenitsiliny spolu s Amoksiklava (klavulanová-TA) a Augmentin (aktivní složkou je sulbaktam).

Navzdory skutečnosti, že peniciliny patří do nízko toxických léků, mohou přesto způsobit některé nežádoucí účinky:

  • Alergie, projevující se jako vyrážka, anafylaktický šok, bronchiální křeče;
  • Snížení nebo zvýšení koncentrace draslíku v extracelulární tekutině (rovnováha mezi vodou a elektrolytem);
  • Anomálie v procesu tvorby frakcí krve (trombocytopenie, anémie);
  • Komplikace krevních cév;
  • Neurotoxicita;
  • Porušení psychopatického typu (nespavost, úzkost);
  • Hyperaktivita jaterních enzymů (transamináz).

Všechny léky z penicilinové řady by měly být předepsány odborníkem. Před výběrem specifického antibakteriálního činidla (Amoxicilin, Augmentin atd.) Se berou v úvahu individuální charakteristiky pacienta a akutní výskyt sinusitidy.

Makrolidy

Pokud má pacient individuální nesnášenlivost s cefalosporinem nebo penicilinem, je vhodné předepisovat makrolidy. Jsou účinnější a jsou předepsány v případech, kdy infekční zánětlivá sinusitida není léčitelná jinými typy antibakteriálních léků.

Makrolidy působí na mikroorganismy takovým způsobem, že se patogenní bakterie nemohou dočasně rozmnožovat. Porušení syntézy bílkovin vede ke smrti patogenů sinusitidy. Kromě toho mají antibiotika vysoké protizánětlivé vlastnosti.

U lidí, makrolidy se rychle rozšířila do tkání, takže se rychle stávají spojovány sliznic nosních dutin, trávicího traktu, plic a kůže. Při průniku do buněčné struktury vytvářejí antibiotika v buňkách vysokou koncentraci.

V případě, že pacient trpí těžkou zánět vedlejších nosních dutin, antibiotik, makrolid skupina je v kombinaci s léčivy aminoglikozidovoy skupina, fluorochinolony, beta-laktamových léků. Nekombinují se však s peniciliny, protože tyto antibiotika snižují účinnost makrolidů.

Antibiotika (Macropen, Azithromycin atd.) Jsou bezpečné antibakteriální látky. Ale ve vzácných případech může vyvolat nežádoucí účinky:

  • Alergie;
  • Porušení z centrálního nervového systému, GASTROINTESTINAL TRACT, játra.


Nedoporučuje se předepisovat makrolidy pacientům se souběžným onemocněním jater a ledvin. Také velmi opatrně by antibiotika měla být přičítána dětem s onemocněním myokardu.

K léčbě sinusitidy existuje mnoho vysoce účinných a bezpečných antibiotik. Mohou být užívány lokálně, systémově nebo komplexně. Ale některý z antibakteriálních látek musí být přičítán ošetřujícímu lékaři.

Antibiotika při léčbě sinusitidy: přípravky lokálního a systémového působení