Akutní maxilární sinusitida - příznaky a nejlepší léčba

Maxilární dutiny, stejně jako všechny ostatní, jsou prázdné dutiny, které jsou pokryty zevnitř sliznicemi. S nosem se propojují anastomózami (malými průchody) a těmito velmi anastomózami jsou větrání a listy sliznice.

Akutní maxilární sinusitida: odrůdy

Charakteristiky vývoje a typy onemocnění

Při zánětu sliznice bobtná, blokuje anastomózy a hlen, který se vytváří v dutinách, nemůže jít ven a hromadí se uvnitř. Neustále se rozvíjí, může naplnit celý dutin (sinus) a začít tlačit na své stěny, což způsobuje nepříjemnou bolest.

Postupně nahromaděný hlen se změní v hustý hnis, který nemůže vyjít nezávisle, i když jsou anastomózy již otevřené.

Bez včasné léčby může hnis úplně vyplnit celý sinus a dokonce se rozbít do sousedních tkání. Když se tento proces vyskytuje v maxilárních (maxilárních) dutinách - nazývá se to akutní maxilární sinusitida nebo sinusitida.

  • Rinogenní - infekce se dostane do dutin z nosní dutiny po dlouhotrvajícím výtoku z nosu a takových onemocněních jako je šarla, spalničky, SARS, ARD atd.
  • Odontogenní - příčinou onemocnění je zánět v horních zubech (ve většině případů domorodý), pokud jejich kořeny dosáhnou dutiny maxilárních sinusů.
  • Hematogenní - vektor infekce vstupuje do krve ze vzdálených ohnisek.
  • Traumatické - zánět způsobuje zranění a poškození kostí lebky.
  • Alergická - příčinou je alergická reakce.
  • Vasomotor - vzniká v důsledku expanze nádob, v důsledku čehož dochází k edému sliznice, což blokuje výstup z obsahu sinusů na vnější stranu.

Příčiny

Možné příčiny onemocnění

Na základě výše uvedených odrůd maxillární sinusitidy můžeme rozlišit následující příčiny jejího výskytu:

  • anatomické rysy - zakřivení nosní přepážky atd.
  • snížená imunita, oslabená dlouhodobými nemocemi, parazity a alergie
  • absence léčby nebo nesprávné léčby nachlazení, akutního respiračního onemocnění, rýma rýma
  • infekce, je podobná tomu, co způsobuje mnoho nachlazení
  • adenoidy
  • zánětlivé onemocnění zubů - pulpitida, periodontitida, cyst blízko kořene
  • zničení kostní desky mezi kořenem zubu a sinusu v důsledku traumatické extrakce zubů
  • špatné zacházení s kořenovými kanály, když penetrace přístroje nebo přebytek plnicího materiálu nastane v sinu
  • tlačí zub nebo jeho kořen do sinu při odstraňování

Proto jsou dvě hlavní příčiny sinusitidy infekce nebo prodloužené katarální onemocnění a zubní problémy

Symptomy

Známky akutní maxilární sinusitidy

Když dojde k akutní sinusitidě, člověk zažije následující příznaky:

  • nazální kongesce nebo jedna z jejích polovin, která je dočasně eliminována vazokonstriktivními léky, po které se znovu objeví
  • nosní hlas
  • výtok z nosu - nejprve průhledný a pak purulentní
  • Akutní rýma z jedné poloviny nosu do 7-10 dnů
  • snížení nebo úplné nepřítomnosti zápachu
  • (a při hnisavé sinusitidě může teplota vzrůst na 39-40 ° C)
  • mrazení, ztráta chuti k jídlu
  • bolest v oblasti maxilárních sinusů, která je zvýrazněna nakláněním hlavy dopředu
  • tíha v hlavě
  • pocit raspiraniya a tlak v jedné polovině obličeje
  • slzám
  • zčervenání, otoky kůže v oblasti pod nosem pod spodním víčkem (kde se nachází sínus)

Diagnostika

Metody výzkumu patologie

Pro moderní medicínu diagnóza akutní maxilární sinusitidy nezpůsobuje žádné potíže.

Podrobnější a důkladnější vyšetření je zapotřebí pouze v případech chronické sinusitidy (pokud nejsou příznaky tak výrazné), houbové nebo posttraumatické sinusitidy a podobně.

Pro diagnostiku sinusitidy lze použít následující metody:

  1. Obecné vyšetření. Provádí jej lékař z ORL s podrobným dotazem pacienta o symptomech a obecném klinickém obrazu. Lékař zkoumá nosní dutinu v místě, kde se nachází anastomóza, která ji spojuje s maxillárním sinusem, a také se provádějí krevní testy. Již v této fázi můžete stanovit přesnou diagnózu.
  2. Rentgenové vyšetření. To je jeden z nejběžnějších a levné způsoby, což umožňuje studovat podrobně všechny funkce struktury kostí lebky, dutin, a dostupnost a úroveň hnisu v nich, přítomnost nebo nepřítomnost cyst, cizích těles, polypy, a všechny podobné. Pokud existuje hnisavý zánět vedlejších nosních dutin, lékař jasně vidět na obrázku naplněnými hnisem vedlejších nosních dutin (pouze jeden nebo dva). Pro diagnózu postačuje kombinace prvních dvou metod.
  3. Počítačová tomografie (CT). Je velmi přesná a citlivá, ale současně drahá (a proto zřídka používaná) diagnostická metoda. S ním si můžete určit velikost jednotlivých dutin, přítomnost tekutiny v nich a jeho množství, pokud se vyskytnou nějaké komplikace. I přes vysoké náklady a nedostupnost této metody je stále nepostradatelný k vážným zraněním obličejových kostí lebky, složité formy zánětu vedlejších nosních dutin, chronické sinusitidy a zda existují nějaké komplikace. Metoda je kontraindikována u těhotných žen.
  4. Magnetické rezonanční zobrazování (MRI). Jedná se také o jednu z nejúčinnějších a nejpřesnějších metod, poskytuje stejné výsledky jako CT a je určena pro stejné indikace.
  5. Endoskopické vyšetření sinusů v lebce. Jedná se o poměrně mladou metodu a v současné době se používá pouze ve vysoce specializovaných klinikách, protože vyžaduje speciální vybavení a odborníky. V nosní pasáži se pomocí lokálního anestetika zavede speciální přístroj - endoskop, který slouží ke studiu struktury a tvaru dutin a také k získání biologického materiálu pro další studium. Nejčastěji se používá při diagnostice pokročilé sinusitidy s komplikacemi.
  6. Ultrazvuk nosních dutin. Jedná se o univerzální metodu, která nemá žádné kontraindikace, snadno odhalí tvar dutin, přítomnost a množství hnisu, ale je zřídka předepsáno, protože vyžaduje speciální vybavení a speciálně vyškolený personál.
  7. Léčba-diagnostická punkce. Aktivně se používá v zemích SNS a je jmenován bez alternativních metod. Při lokální anestézii nosní průchodkou se nosní sinus propíší speciální dlouhou jehlou a látka se naplní sinus. Poté se promyje antiseptickým roztokem a materiál se odešle do studie.

Lékařská a chirurgická léčba

Tradiční metody léčby onemocnění

Léčba akutní maxilární sinusitidy je předepsána pouze lékařem a závisí na faktorech, které způsobily onemocnění. Hlavním důvodem, proč je léčba v každém případě zaměřena, je odstranění edému sliznice, aby se otevřely anastomózy, a mohl se objevit hlen a hnis.

Pokud začnete léčit sinusitidu včas, budete potřebovat pouze lékařskou léčbu. V tomto případě se měkká antibakteriální terapie provádí pomocí antibiotik střední odolnosti. Určené léky, které pomáhají odstranit otoky, stejně jako vazokonstrikční látky. Lékař také označuje emolienty k obnovení poškozené sliznice nosní dutiny, stejně jako sliznice sinu, ve které došlo k zánětu.

Organismus odstraňuje zárodky a purulentní masy nahromaděné v dutinách. Za tímto účelem jsou sínusy omyty Aqualor, Aqua Maris nebo Dolphin. Pacientovi může být přidělen postup nazvaný "kukačka" - jedná se o mytí všech paranazálních sinusů, aby se extrahovaly hlen a hnis, stejně jako antibakteriální léčba.

Když hnis z paždí přelomu zcela odstraněn k dalšímu ošetření, takže pacient bude muset navštívit několik sezení infračervený laser a kvartsevaniya vibroakustických terapii a nosní sliznici (UVR).

Když nemoc již běží a jediný lék k vyléčení nemoci není možné získat od sinus hlenu a hnisu, pacient je přiřazen k defektu čelistní dutiny.

Jedná se o účinnou techniku, která se používá ještě častěji než ne-chirurgické metody. Při lokální anestézii je v nejtenčí části sinusu propíchnuta speciální jehla a pomocí ní se extrahuje veškerá tekutina a lék je dodáván do sinusu.

Tradiční metody léčby

Léčba sinusitidy - rady tradiční medicíny

Lidové metody jsou také velmi účinné, ale mohou být použity pouze se svolením lékaře a vedle základního ošetření předepsaného odborníkem.

Propláchnutí nosu. To lze provést pomocí následujících řešení:

  • furacilin
  • solného roztoku
  • suchý roztok mentolu
  • vývarový heřmánek
  • propolisovým roztokem
  • šťávy z řepy, cibule, mrkev, černý rybíz nebo brusinky, zředěné vodou

Inhalace. Inhalace léčivých výparů je mimořádně užitečná, a proto můžete použít následující roztoky a vývary:

  • vývar bobkových listů
  • vývar ze směsi celandinu, heřmánek a plantain
  • odvar z směsi měsíčku měsíčku, eukalyptu a maliny
  • odvar ze směsi třezalky, heřmánek, řebříčku a rostlina
  • esenciální oleje z geranium, máty, čajového stromu, eukalyptu, borovice, jedle

Užitečné video - Léčba sinusitidy.

Komprimuje. Aplikují se na oblast postiženého sinusu a pomáhají zmírnit otoky a záněty. Můžete použít následující komprese:

  • horké koláče z hlíny
  • ubrousek nebo tampon, namočený v vývaru bobkových listů
  • koláč z nastrouhaného propolisu a hustého medu
  • ubrousek nebo tampon namočený v čerstvé ředkvičce a pak v rostlinném oleji

Možné komplikace

Důsledky nesprávného zacházení

Je velmi důležité zahájit léčbu sinusitidy včas, protože onemocnění může proudit do jiných, nebezpečnějších forem, mezi které patří:

  • Absces oběžné dráhy. Vzhledem k tomu, zánět vedlejších nosních dutin - a hnisavý zánět, hmotnost může proniknout kostní stěny a uniknout do jiných tkání, takže zánět pokračuje a okolních orgánů. Nejblíže k tělu čelistní dutiny - je oko, takže zánět může snadno přejít k nim.
  • Meningitida. Jedná se o jednu z nejnebezpečnějších komplikací, protože purulentní zánět přechází do měkkých membrán mozku a míchy.
  • Akutní otitis media. Prostřednictvím krku infekce prostřednictvím Eustachovy trubice vstupuje do středního ucha a způsobuje akutní zánět.
  • Sepsis. Jedná se o otravu krve, ke které dochází, když je hnisavé zaměření zánětu a prudký pokles imunity. Bakterie se dostávají do krve a šíří se po celém těle a vyvolávají zánět v jiných orgánech.

Metody profylaxe sinusitidy jsou jednoduché a banální. Posilujte imunitu sporty a správnou, vyváženou výživu. Dělat zakalivaniem, jogging, pravidelně chodit do bazénu nebo do posilovny, přinejmenším jen často dělat aktivní procházky lesem. Jezte čerstvé ovoce a zeleninu, pozorujte rovnováhu bílkovin, tuků a sacharidů.

Abyste zabránili výskytu sinusitidy kvůli problémovým zubům, pravidelně navštěvujte zubaře a pečlivě sledujte ústní hygienu.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter, nás informovat.

Jak správně léčit maxilární sinusitidu?

Maxillární sinusitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje v maxilárních dutinách (maxilární dutiny). Vycházíme z druhého názvu choroby - sinusitidy. Zánětlivý proces se rozkládá na sliznici maxilárního sinusu a při absenci řádné léčby postihuje kostní tkáň a periosteum.

Léčba této nemoci provádějí lékaři, chirurg, zubní lékař. Zubní lékař se zpravidla zabývá léčbou odontogenní sinusitidy.

Klasifikace maxilární sinusitidy

Upravte maxilární sinusitidu v několika směrech.

V průběhu onemocnění se choroba dělí na:

  • Akutní forma - trvání onemocnění není delší než 3 týdny.
  • Chronické - trvání od 3 týdnů do několika měsíců.

Ve formě zánětu:

  • Exudativní - zánětlivá tekutina následujícího plánu: serózní, katarální, purulentní.
  • Produktivní - polypózní, pristenochno-hyperplastická, cystická forma.

Podle typu původu je patologie seskupena následovně:

  • Rinogenní - vzniká zánět v důsledku onemocnění, jako jsou rýma, šarla, chřipka, spalničky, akutní respirační infekce.
  • Odontogenní - infekce se šíří v důsledku problémů s bolavými zuby. Ve většině případů jsou "viníky" velké a malé moláry, ve vzácných případech - tesáky. Kořeny těchto zubů jdou na maxilární dutiny.
  • Hematogenní - infekce proniká do sinusu z jakékoliv záněty v krvi v těle.
  • Traumatické - zdrojem infekce je trauma kostí lebky v oblasti obličeje.
  • Vasomotor - vzniká v důsledku edému sliznice, neurogenní vazodilatace. Je charakterizován transudací serózní tekutiny.
  • Alergická - dochází na pozadí alergické rýmy.

Lokalizací zánětlivého procesu:

  • Jednostranný - zánět v jedné z dutin (levostranné nebo pravostranné).
  • Oboustranný - zánětlivý proces zahrnuje několik sinusů na obou stranách nosu.

Akutní forma maxilární sinusitidy se rozvíjí z mnoha důvodů - může to být infekce nosní dutiny, zuby. Odontogenní sinusitida je obvykle jednostranná. Akutní bilaterální sinusitida je tvořena proti infekcí viru a bakterií horních cest dýchacích.

Maxilární sinusitida chronické povahy se vyvine v důsledku prodloužených infekcí respiračního traktu, adenoidů, neúplně vyléčené sinusitidy. Nejčastějším původcem tohoto onemocnění je streptokok. Spuštění léčby vede k tvorbě polypů. Tak vzniká polypózní sinusitida.

Symptomy onemocnění

Bolest se sinusitidou je jedním z příznaků vývoje maxilární sinusitidy.

Sinusitida v horní části dýchacích cest začíná nazální kongescí, stejně jako mnoho virových onemocnění horních cest dýchacích. Zpravidla se s vazokonstrikčními kapkami dočasně odstraňuje suchost, která se opět vrací. O několik dní později může tělesná teplota člověka vzrůst, dosahující 40 stupňů, zvláště s hnisavou sinusitidou.

Bolest hlavy a bolest v horních dutinách jsou hlavními příznaky onemocnění. Syndrom bolesti se obvykle zvyšuje s naklápěním hlavy a palpací oblasti čela a nosního můstku.

Navíc se celkový stav člověka zhoršuje, poruchy spánku a pracovní kapacita klesá. Jak je známo, nosní dutina přímo komunikuje s dutinou slzného kanálu, takže pacient je slzami. Lachyrmace se vytváří v důsledku zablokování slzného kanálu.

Dalším příznakem maxillární sinusitidy je výtok z nosu. V počátečním stádiu onemocnění jsou sekrety průhledné, ale s dalším zánětem získají purulentní charakter. Vyvíjí atrofii nosní sliznice, což vede ke ztrátě zápachu.

Diagnostika

Klinický obraz onemocnění umožňuje diagnostikovat maxillární sinusitidu, ale pro potvrzení konečné diagnózy je zapotřebí dalších diagnostických metod. Rhinoskopie je jednou z důležitých, účinných a nejjednodušších metod diagnostiky. Pomocí speciálního nástroje, který je vybaven zrcadla otolaryngologist zkoumá nosní sliznice, vyhodnocuje případné zakřivení nosní přepážky, a symetrii nosních průchodů.

Neméně důležitými metodami diagnostiky onemocnění je tomografie prováděná ve dvou formách: počítačová a magnetická rezonance, stejně jako radiografie. Lékař provede průzkum oblastí páteřních sinusů. Podle obrázků můžete určit, jak a v jaké oblasti byly dutiny ovlivněny.

Pokrytá zánětem sinusu vypadá na obrázku s tmavou stranou. Při maxilární bilaterální sinusitidě v obraze lze pozorovat zčernalé maxilární dutiny na obou stranách můstku nosu.

Tomografie umožňuje podrobněji a podrobněji určit problém zánětu, diferencovat cysty od sinusitidy, zvážit přítomnost nebo nepřítomnost polypů. Pokud má lékař podezření na odontogenní povahu zánětu, v takovém případě je zapotřebí konzultace, vyšetření zubů a vyšetření zubaře.

Léčba maxilární sinusitidy

Léčba maxilární sinusitidy akutní nebo chronické formy se provádí dvěma způsoby:

  1. Konzervativní - použití vazokonstriktivních léčiv a antibiotik
  2. Operační - chirurgická metoda léčby.

Lékař může předepsat vasokonstrikční léky jako xylometazolinu, nafazolin, Galazolin et al., Drugs of této skupiny jsou potřebné pro odstranění otoku nosní sliznice odtoku pro lepší obsah dutin patogenů.

Příjem antibiotik je zaměřen na zničení zaměření infekce. Následující antibiotika: skupina peniciliny (amoxicilin, ampicilin), skupina cefalosporinů (Cefazolin, cefalexin), makrolid (azithromycin, erythromycin), tetracykliny. Antibiotika se užívají v různých formách, v závislosti na stavu pacienta a průběhu onemocnění. Výběr tohoto antibiotika je prováděn pouze lékařem. Léčba akutního zánětu trvá přibližně 7-10 dní. V některých případech je třeba užít antibakteriální léčbu - Bioparox.

Prakticky u všech forem sinusitidy je předepsáno umývání nosu. Tento způsob léčby pro děti je zvláště účinný. Nosní dutiny mohou být vypláchnuty následujícími způsoby:

  • AquaMaris;
  • Furacilin;
  • Infuze heřmánku, třezalku tečkovanou;
  • Solný roztok.

Operační (chirurgická) metoda léčby zahrnuje punkci maxilárního postiženého sinu, aby se získal hnisavý obsah. Někteří mylně naznačují, že punkce může vyvolat chronický proces. Ale je to úplně špatný názor. Operační metoda zcela vylučuje patogenní purulentní obsah a okamžitě usnadňuje stav pacienta.

Pokud z nějakého důvodu trvá akutní sinusitida chronickou formou, antibiotická léčba bude pokračovat po delší dobu.

Maxillární sinusitida: příčiny, příznaky, léčba

Sinusitida je velmi časté onemocnění, které je zánětlivým procesem na sliznici maxilárního sinu. To je důvod, proč je nemoc často diagnostikována jako "maxilární sinusitida". Hlavní příčinou vývoje této patologie je infekce, která prochází nosní dutinou do maxilárního sinusu a vyvolává zánět.

V závislosti na lokalizaci procesu může být sinusitida bilaterální nebo ovlivňuje pouze jednu z dutin. V této situaci je diagnostikována pravostranná nebo levostranná sinusitida. V každém případě, pokud se objeví příznaky onemocnění, doporučujeme konzultovat s lékařem, který předepíše příslušnou léčbu.

Typy genyantritídy

Nemoc může být akutní nebo chronická. V prvním případě dochází k zánětu sliznice, krevních cév a volných tkání. Chronická forma patologie ovlivňuje submukózní základnu a kostní stěny sinusů.

V závislosti na původu sinusitidy je rozdělen na infekční, alergické a vazomotorické.

Lokalizací zánětlivého procesu je sinusitida jednostranná nebo oboustranná.
V prvním případě může být maxillární sinusitida pravostranná nebo levostranná.

Metodou průniku patogenů může být:

  • rinogenní - nosní dutinou;
  • hematogenní - krví;
  • traumatické - kvůli poškození nosu;
  • odontogenní - kvůli zánětu zubů.

Příčiny

Vývoj sinusitidy je vyvolán různými faktory. Důležité jsou infekce horních cest dýchacích a patologické procesy vyskytující se v nosní dutině, v ústech, hltanu. Akutní maxilární sinusitida je obvykle důsledkem rinitidy, chřipky, spalniček, šarla.

Existují také faktory, které předurčují vývoj tohoto onemocnění:

  1. Stavy, které způsobují selhání dýchání - vazomotorická rýma, nárůst nosní končiny, zakřivení nosní přepážky. U dětí jsou podobné problémy spojeny s adenoidy a alergickými reakcemi.
  2. Poruchy imunity, které jsou spojeny s chronickými nemocemi, alergiemi, parazitózou.
  3. Špatné zacházení s ARVI, rhinitidou.
  4. Foci chronické infekce v těle - například stafylokoky.
  5. Vrozené poruchy struktury nosní dutiny.
  6. Nemoci zubů a dásní - v tomto případě diagnostikují odontogenní maxilární sinusitidu.

Symptomy

Akutní forma bilaterální maxilární sinusitidy je obvykle důsledkem ARVI, který je charakterizován určitými příznaky. První příznaky onemocnění nejčastěji zahrnují:

  • obecná malátnost;
  • zimnice;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • porušení nazálního dýchání;
  • runny nos.

Tyto známky jsou spojeny bolestí v obličeji, které mohou dát na čelo, zuby, kořen nosu. Při stisknutí může být zesílen. Někdy dochází k otokům a zarudnutí očních víček. Akutní katarální sinusitida, která teče do maxilárních sinusů, obvykle trvá 2-3 týdny.

V chronické formě maxilární sinusitidy jsou známky méně výrazné, což často zpomaluje diagnózu a léčbu onemocnění. Hlavním znakem takové sinusitidy je trvalá zima. Často je onemocnění doprovázeno bolesti hlavy a nepohodlnými pocity v hloubce očních dutin.

Ráno se může objevit otok víček, někdy se objeví konjunktivitida. Při jakékoliv formě sinusitidy ztrácí pacient pocit pachu. Čím dříve léčba začíná, tím vyšší je její účinnost. Výsledky jsou závislé na kvalitě terapie a strukturálních změnách v maxillárním sinu.

Diagnostické metody

Chcete-li zjistit hnisavou nebo katarickou sinusitidu, musíte se podívat na lékaře. Obvykle pro diagnostiku této nemoci musíte vyšetřit nosní dutinu, naslouchat pacientovým stížnostem a pak provést rentgenový snímek obličejového sinu.

Akumulace hnisavého výboje v obraze se bude podobat tzv. Hladině kapaliny.

Přesné stanovení diagnózy v této situaci je poměrně jednoduché.

Při chronické formě dvoustranné maxilární sinusitidy jsou věci mnohem komplikovanější. V tomto případě je nutné provést počítačovou tomografii paranasálního sinu. Identifikuje cizí objekt, cyst, polypózní proces. Pokud je léčba chronické maxilární sinusitidy neúčinná, měla by se provést chirurgická intervence.

Způsoby léčby

Pro zvládnutí bilaterální maxilární sinusitidy by léčba měla být komplexní. Obvykle se zaměřuje na:

  1. eliminace edému nosní sliznice pomocí vazokonstriktivních léčiv;
  2. normalizace teploty těla antipyretickými látkami;
  3. potlačení infekce antibiotiky a antimikrobiálními látkami místních účinků.

K odstranění oboustranné sinusitidy v akutní formě může lékař předepisovat antibiotika. Vynikající výsledky lze dosáhnout při systémové aplikaci nových léků na generaci - zahrnují augmentin, azithromycin, cefalosporiny.

Léčba se také často provádí pomocí topických přípravků - lze použít bioparox nebo isophra. Vytváří zvýšenou koncentraci účinné látky v zánětlivém zaměření. Díky těmto prostředkům je snadné vyloučit selhání na levé straně nebo pravostranné sinusitidy.

Pro usnadnění dýchání používejte vazokonstrikční léky. Pokud je vývoj kataru maxilární sinusitidy spojen s alergickými reakcemi, používají se antihistaminika.

Kromě antibiotik může lékař předepsat punkci maxilárního sinusu. Tento postup nepotřebuje speciální trénink a není spojen se silnou bolestí. Síňová stěna je propíchnuta jehlou, kterou je odsáván hnis. Poté se tam zavedou antibiotika.

Oboustrannou nebo jednostrannou sinusitidu lze léčit pomocí vakuové katetrizace sinusu, kterou provádí katetrizátor Yamik.

Toto zařízení vytváří řízený tlak v nosní dutině. Jedná se o zcela bezbolestný postup, který účinně vyléčí příznaky sinusitidy.

Také léčba pravostranné nebo levostranné čelistní sinusitidy může být provedena pomocí fyzioterapeutických postupů. Bilaterální katarální sinusitidu lze léčit UHF, modrý paprsek, mikrovlny. Tyto postupy umožňují zkrátit dobu užívání antibiotik a podpořit rychlé zotavení.

Pokud je léčba zahájena včas, všechny příznaky sinusitidy jsou doslovně během týdne. Pokud se jedná o chronickou formu onemocnění, úplné uzdravení může trvat déle. Někdy existuje potřeba chirurgického zákroku.

U dětí je sinusitida léčena konvenční farmakoterapií. Oplachování se provádí s velkým množstvím hnisavého výboje nebo silnými pocity bolesti. Pomocí laserové terapie je možné eliminovat účinky zánětlivého procesu a zvýšit účinnost užívání léků.

Komplikace

Katarální nebo purulentní maxilární sinusitida může mít za následek negativní důsledky pro zdraví. Nejčastěji se to stane, pokud léčba nebyla zahájena včas. Komplikace se často objevují také při odmítnutí antibiotik nebo při nedodržování léčebného režimu. V této situaci může být akutní katarální sinusitida chronická.

Také často dochází k intrakraniálním nebo intraokulárním účinkům, při nichž se infekce z maxillárního sinusu přemisťuje do sousedních oblastí, což způsobuje poškození tkání a porušování funkčnosti těchto oblastí.

Pokud infekce pronikne na oběžnou dráhu, může se vyvinout trombóza žil, opuch vláken nebo osteoperiostitida. Infekce v kraniální dutině je plná vývoje takových nebezpečných onemocnění, jako je meningoencefalitida, meningitida, rinogenní absces mozku.

Preventivní opatření

Abyste předešli této nebezpečné nemoci, musíte dodržovat určitá pravidla. Nejprve se doporučuje posílit imunitní systém. Toho lze dosáhnout správnou výživou a fyzickou aktivitou. Kromě toho se pro prevenci sinusitidy doporučuje omezit účinek alergenů na tělo a minimalizovat komunikaci s lidmi, kteří jsou ARVI nemocní.

Správná péče o ústní dutinu nemá žádnou malou důležitost. Díky tomu bude možné zabránit infekci infekcí.

Maxilární sinusitida nebo sinusitida je dostatečně závažné onemocnění, které bez včasné a přiměřené léčby může mít negativní zdravotní důsledky. Abyste tomu zabránili, je velmi důležité zabránit tomuto onemocnění. Pokud se přesto objevily příznaky patologie, je nutné okamžitě se obrátit na kvalifikovaného nebo zkušeného lékaře.

Více o tom, jak se genyantritida vyvíjí a jak se s ní léčí, říká otolaryngolog Dmitrij Ivanjevič Ivaniščev v telegramu "Domácí lékárnička".

Co léky užívat s maxilární sinusitidou

Maxilární sinusitida nebo sinusitida je zánět sinusů nosu, které se nacházejí v tloušťce horní čelisti po stranách nosu. Nejdříve dochází v akutní formě, ale s prodlouženým průtokem, jehož příčinou může být nesprávné zacházení nebo nedostatek, se stává chronickým.

V mezinárodní klasifikaci nemocí - sinusitida ICD 10 má následující kódy: J01.0 - akutní, J32.0 chronická. Lékař označuje tento kód v lékařském záznamu pacienta, v řádce - diagnóze.

Příčiny

Hlavní a nejčastější příčiny vzniku chronického procesu v maxilárních dutinách jsou:

  • Bakterie odolné vůči antibiotikům;
  • Plísňová infekce;
  • Alergie;
  • Onemocnění zubů (odontogenní sinusitida);
  • Zakřivení nosní přepážky;
  • Nejvíce exotická je psychosomatika.

Typy sinusitidy

Podle druhu zánětu může být maxillární sinusitida katarální a purulentní. Ve své prevalenci je rozdělena na dvoustranné a jednostranné. Doba trvání průběhu patologického procesu je akutní a chronická.

Proces je považován za chronický, pokud po nástupu onemocnění trvá více než 5 až 6 týdnů, a proto neexistuje klinické zotavení. To se obvykle vyskytuje, pokud léčba nebyla správně zvolena nebo nebyla provedena vůbec.

V ORL také zjištěno, praxe hyperplastické zánět vedlejších nosních dutin, když je zesílení sinusového sliznice, čímž se mohou tvořit polypy.

Symptomy

Pro chronickou sinusitidu jsou stejné příznaky stejné jako u akutního procesu. Rozdíl spočívá v tom, že většinu času se v žádném případě nezjavují a jsou znatelné pouze s exacerbací této nemoci:

  • Bolest hlavy, která je horší, když je hlava nakloněna dopředu;
  • Bolest v oblasti sinusu;
  • Zvýšení teploty;
  • Lachrymace;
  • Výtok z nosu (sliznice nebo purulentní);
  • Poruchy pachu;
  • Nosní kongesce.

Léčba

Léčba sinusitidy je zaměřena na odstranění příčiny vzniku, obnovení normálního odtoku sinusového obsahu a posilování imunitních sil těla.

Antibiotika

Maxilární sinusitida, která dostala chronickou formu, je nejčastěji způsobena patogenní mikroflórou - bakteriemi. Jsou stále v dutinách, vyvolávají edém a tlačí na stěny dutin. Lékař proto doporučuje užívat antibiotika. Hlavní léky, které se používají k boji proti infekci, jsou peniciliny, cefalosporiny nebo makrolidy.

Která konkrétní léčba závisí na druhu bakterií, některé mikroorganizmy jsou dobře léčeny peniciliny, jiné pouze s cefalosporiny. Proto pro správný výběr léku nejdříve proveďte diagnózu, vezměte vzorek z nosu a zjistěte, které organismy vyvolávají onemocnění.

Dobrým účinkem je léčba léky ve formě sprejů pro podávání antibakteriálního přípravku přímo do postiženého sinu.

Léčba antibiotiky by měla probíhat striktně v stanoveném čase, zpravidla činí 7-10 dní. A i po zlepšení stavu byste nikdy neměli přestat užívat léky sami.

Pokud po uplynutí tří dnů od přijetí není vidět žádné zlepšení, doporučuje se poradit se s lékařem, abyste si přečetli typ antibiotika.

Kapky

Chcete-li odstranit otok sliznice, obnovu odvodnění a normalizaci dýchání použit vasoconstrictors pro lokální použití - kapky nebo spreje. Účinnou látkou těchto léčiv je xylometazolina (účinek trvá od 6 do 10 hodin), nafazolin (4-6 hodin), oxymetazolin (více než 10 hodin).

Tyto léky nepoužívejte déle než 10 dní, vzhledem k tomu, že si zvyknou, a nosní sliznice je silně vysušená. Kapky v nosu mohou být připraveny nezávisle, s použitím přirozených prostředků:

  • Cibulová šťáva se smíchá s alkoholem 1: 1. Odkapávejte jednou, v noci 2 kapky. S výraznou suchostí sliznice můžete míchat cibuli a bramborový džus, přidat trochu medu. Vezměte stejné množství každé složky, kapat dvakrát denně;
  • Čerstvá řepa šťávy pomáhá hodně. Dá se také smíchat s medem v poměru 5 dílů šťávy a 1 části medu. Odkapávání se doporučuje až 4krát denně;
  • Aloe a Kalanchoe šťáva mají dobrý účinek. Mohou být odebírány samostatně nebo smíchány ve stejných poměrech. 2 kapky 2krát denně.
Odvoz tajemství.

Maxilární sinusitida je často doprovázena zesílením tajemství, vyvolává její stádium a zhoršuje vylučování a v chronickém stavu je stále pozorována stagnace v dutinách. Změna chemických vlastností a zkapalňování sekretů hlenu a mukolytiků se používá.

Odstranění alergické reakce.

Při alergické povaze onemocnění se používají prostředky, které pomáhají eliminovat účinek alergenu na sliznici. Jedná se o tabletované antihistaminiky, kapky topického použití a kortikosteroidní spreje.

Důležitou roli při léčbě tohoto druhu sinusitidy je detekce alergenu, který vyvolává otok a eliminaci jeho účinku.

Vzhledem k tomu, že exacerbace takového onemocnění, jako je chronická sinusitida, je vždy doprovázena snížením imunity těla, doporučuje se přijmout opatření ke zlepšení stavu ochranných sil. V takových případech se doporučuje sledovat spánek a výživu, mírnou fyzickou aktivitu, příjem multivitaminu.

Vdechnutí

Jsou vhodná k vedení doma. Za tímto účelem se používají speciální přístroje ve formě parních inhalátorů. Ale drtivá většina lidí dělá inhalace starým způsobem, pokrývá si ručník přes horký kontejner.

Jako bylinky pro inhalace můžete použít:

  • Heřmánek;
  • Sage;
  • Střídavé;
  • Eukalyptus.
  • Řebříček;
  • Čistota;
  • Plantain;
  • Kalendula.

Takové ošetření lze také provést pomocí propolisu, brambor, česneku. Eukalyptový esenciální olej pomáhá hodně.

Mycí stroje

V ambulantním a domácím prostředí se léčba maxilární sinusitidy často provádí pomocí myček.

Nejvíce známá metoda je Kukačka, jehož podstata spočívá v tom, že se pacientovi podává antiseptické roztok v jedné nosní dírce a sání se odtahuje z druhé nosní dírky.

Moderní prací technika je prováděna katetrem Yamick. Toto zařízení vám umožňuje vytvořit rozdíl v tlaku, abyste úspěšně odstranili hnis a hlen ze dutiny sinusu a opláchněte ho antiseptickým roztokem. Ve většině případů tato metoda nahrazuje punkci.

Dutiny v domě je možné umýt. K tomu potřebujete:

  • Připravte pryžovou hrušku, stříkačku nebo speciální kanvici "jala neti";
  • Vyčistěte nosní dny (v případě potřeby použijte kapky vazokonstriktoru);
  • Nakloňte hlavu na bok a nalijte roztok do nosní dírky, která je umístěna výše, zatímco kapalina vylévá z opačné nosní dírky;
  • Opakujte to stejné s jinou nosní dírkou.

Pro roztok lze připravit:

Slabá infuze heřmánku nebo jiných bylin, které mají protizánětlivé vlastnosti;

Roztok se solí (na litr vody a čajová lžička soli), můžete přidat 15 kapek alkoholu propolis propolis. Pomáhá hodně, pokud do vody přidáte 1/4 čajových lžiček sódy a několik kapek jodu.

Na sklenici teplé slané vody vezměte 2 kapky šťávy z celandinu. Tento nástroj nejenže aktivně vyvede obsah, ale také pomůže s hyperplastickou proliferací sliznice.

Rovněž se používá roztok furacilinu (dvě tablety na pol litru vody).

Řecké lékárně.

V hotové podobě lze v lékárně zakoupit roztoky na praní. V podstatě jsou to kapaliny, které se prodávají ve speciální láhvi, vyrobené na bázi soli nebo mořské vody s různými přísadami.

Obecně platí, že výše uvedené způsoby léčby jsou omezující a odstrašující. Při jejich užívání můžete prodloužit dobu remisí u různých typů chronické sinusitidy.

Existují však situace, kdy je třeba se uchýlit k provozním metodám. Takže pro léčbu hyperplastické maxilární sinusitidy, často používají haymorotomy s odstraněním všech hypertrofovaných tkání.

A s odontogenní formou onemocnění jsou zuby ošetřeny nebo odstraněny, následované uzavřením přístupu k maxilárnímu sinusu z úst.

Maxillární sinusitida: příznaky a léčba

Maxilární sinusitida - hlavní příznaky:

  • Bolesti hlavy
  • Zvýšená teplota
  • Obtížné dýchání
  • Opuch tváře
  • Runny nos
  • Nosní kongesce
  • Ztráta vůně
  • Tear
  • Kýchání
  • Smysl pro řeč
  • Bolest v obličeji
  • Konjunktivitida
  • Izolace hlenu z nosu do hltanu
  • Pocit prasknutí v obličeji
  • Těžká tvář

Maxillární sinusitida je zánětlivý proces sliznice horních dutin, který se nazývá maxillární sinusitida. Z tohoto důvodu má nemoc druhé jméno - sinusitida. Zánět se rozšiřuje nejen na sliznici, ale také na submukózní, supraklavikulární a kostní tkáň horní dentice. Podle lékařských statistik je toto onemocnění nejčastější mezi všemi patologickými stavbami nosních dutin. Může se vyskytnout v akutní a chronické formě. Objevuje se u dospělých i dětí.

Existuje mnoho důvodů pro vznik takové nemoci - často se jedná o různé infekční onemocnění vnitřních orgánů, zánět ústní dutiny, infekci HIV, různé neoplasmy nebo trauma nosu, stejně jako genetické faktory. Výskyt symptomů onemocnění závisí na závažnosti průběhu a druhu zánětlivého procesu.

Diagnostická opatření zahrnují studium historie pacienta, všeobecné vyšetření a vyšetření instrumentálními vyšetřeními. Často se používají radiografie, ultrazvuk, endoskopické metody diagnostiky, mezi nimi punkce. Léčba může být prováděna pomocí léků nebo pomocí chirurgických zákroků.

Etiologie

Existuje mnoho faktorů, které mohou přispět k rozvoji maxillární sinusitidy. Nejčastějšími příčinami této nemoci jsou:

  • široká škála infekčních procesů, které se vyvíjejí v horních cestách dýchacích cest;
  • dlouhodobý účinek na tělo z chladných teplot;
  • různé alergické reakce;
  • chronická rýma;
  • deformace nosní přepážky;
  • adenoiditida;
  • zubní onemocnění horní čelisti nebo chirurgické zákroky na nich;
  • Infekce HIV nebo jiné poruchy, které snižují hladinu imunitního systému.

Méně časté příčiny progrese onemocnění zahrnují:

  • chování nezdravého životního stylu, závislosti na alkoholických nápojích, omamných látkách nebo nikotinu;
  • genetické choroby;
  • znečištění životního prostředí;
  • nedostatečné rozvinutí vnitřních výstupů z nosní dutiny, v nichž osoba nemůže dýchat nosem;
  • mnoho zranění nebo kontaminací oblasti nosu;
  • novotvary, které nepříznivě ovlivňují výkon respiračních funkcí.

Taková nemoc může být způsobena jedinou příčinou nebo kombinací faktorů.

Odrůdy

V závislosti na původu existuje několik typů maxillární sinusitidy. Nemoc se tak stane:

  • rinogenní - Faktory, které tvoří několik: výtok z nosu, houbové nebo infekční onemocnění. Toto onemocnění se nejprve vytváří v oblasti nosu, poté se rozšíří na maxilární dutiny;
  • hematogenní - důvodem může být zaměření zánětlivého procesu. Infekce se dostane do sinusu proudem krve;
  • traumatické - se rozvíjí s zlomeninami horní čelisti;
  • vaskulomotor - se objeví kvůli porušení reakce těla na studený vzduch, nepříjemný zápach nebo jiné vnější podněty;
  • odontogenní. Příčinou je účinek patologických mikroorganismů na postižené zuby horní čelisti. Navíc, odontogenní maxilární sinusitida se může po zubních zákrocích komplikovat k odstranění nebo utěsnění zubu;
  • alergický - se vyskytuje na pozadí alergické rinitidy.

Podle povahy průběhu a projevu symptomů je nemoc rozdělena na akutní a chronickou formu. Každá z nich má podle své vlastní klasifikace.

Akutní maxilární sinus je rozdělen na:

  • katarální sinusitida - často se nic nezmění od běžného nachlazení, protože je vyjádřeno takovými znaky, jako je zalozhennost a hojný výtok z nosní dutiny. Existují dva typy výsledků takové poruchy - úplné zotavení nebo přetečení do purulentní fáze;
  • purulentní sinusitida - liší se nahromaděním hnisavého obsahu v maxilárních dutinách. Existují silné bolesti hlavy a zhoršení stavu člověka (ve srovnání s katarální formou).

Kromě toho může být jakýkoli typ akutní maxilární sinusitidy jednostranný nebo oboustranný.

Chronická maxillární sinusitida má své vlastní rozdělení podle typu zánětlivého procesu:

  • katarální sinusitida - se projevuje edémem sliznice maxilárních sinusů;
  • polypóza - vzniká v důsledku růstu polypů v sinu;
  • cystická - příčina: cystické novotvary;
  • purulentní sinusitida - charakterizované obdobími exacerbací s uvolněním hnisavé tekutiny z nosní dutiny;
  • smíšené - obsahuje projev několika typů onemocnění.

Jakákoli forma chronické sinusitidy může být levostranná, pravostranná nebo oboustranná.

Symptomy

Hlavními příznaky jakékoliv odrůdy takového onemocnění jsou úvahy - potíže s dýcháním a nazální kongesce. Jiné příznaky budou vyjádřeny v závislosti na povaze průběhu maxillární sinusitidy. Akutní průběh onemocnění je charakterizován:

  • prudké zvýšení teploty;
  • coryza - první uvolněný hlen je uvolněn a o týden později se dostává do purulentní formy;
  • časté kýchání;
  • pocit bolesti v horní části obličeje a v hlavě. Vylepšení je zaznamenáno při pohybu hlavy, kýchání nebo kašel;
  • snížení nebo úplná absence zápachu;
  • nazální.

Při chronickém průběhu onemocnění jsou v období exacerbace podobné příznaky a během remise jsou příznaky méně výrazné a mají trvalý charakter. Patří sem:

  • zvýšená slz;
  • přetrvávající rýma, která nereaguje na léčbu a často se mění na purulentní formu;
  • příznaky katarálního průtoku - kvůli otoku sliznice je pocit odtoku hlenu podél zadní stěny hltanu;
  • periodické bolesti hlavy;
  • tíha tváře a pocit prasknutí;
  • Puffiness je velmi často pozorován po spánku;
  • konjunktivitida;
  • úplná absence zápachu.

Všechny výše uvedené příznaky jsou charakteristické jak pro unilaterální sinusitidu, tak pro bilaterální.

Komplikace

V případech ignorování příznaků nebo předčasné léčby existuje možnost vzniku komplikací maxillární sinusitidy, mezi které patří:

  • chronický zánětlivý proces sliznice hltanu;
  • nedostatek kyslíku;
  • dakryocystitis;
  • spánková apnoe;
  • šíření zánětu v lebeční dutině a poškození mozku;
  • hnisavé poškození kostí lebky - v tomto případě je nutná chirurgická léčba;
  • kontaminace krve.

Všechny výše uvedené komplikace mohou vést k smrti.

Diagnostika

Diagnostická opatření jsou prováděna otorinolaryngologem, u něhož není při vyšetření těžké zjistit onemocnění, ale pro potvrzení diagnózy je nutné provést instrumentální vyšetření pacienta. Předtím by se lékař měl seznámit s lékařskou anamnézou pacienta, aby vyhledal možné příčiny progrese. Kromě toho je nutné zjistit míru intenzity projevů příznaků, což pomůže odlišit chronický průběh od akutního úniku.

Instrumentální diagnostické metody zahrnují:

  • radiografie;
  • MRI;
  • Rhinoscopy - vyšetření nosní dutiny pomocí speciálních nástrojů;
  • endoskopické vyšetření;
  • Ultrazvuk;
  • Diagnostická punkce - odběr vzorků sínusového obsahu bakteriosy a detekce citlivosti mikroorganismů na antibiotika;
  • diafanoskopie s Goeringovou trubicí.

Kromě toho je nutné vyšetřit ústní dutinu pacienta zubním lékařem. Po potvrzení diagnózy stanoví lékař nejúčinnější léčebnou taktiku.

Léčba

Léčba akutní a chronické maxilární sinusitidy se provádí několika způsoby, které se vybírají podle typu a stupně onemocnění. Léčba se skládá z:

  • aplikace léků zaměřených na odstranění nepříjemných příznaků a zánětlivých procesů v nosní dutině. Za tímto účelem jsou předepsány vazokonstriktivní spreje s antibiotiky a steroidními hormony;
  • ne-léková terapie - má provést punkci, během které se kapalina odvádí z sinusu, po které se oblast promyje antiseptickými roztoky a léková látka se vstříkne. Lze použít také nediferenciální léčbu - zavedení katetru YAMIK;
  • mytí nosní dutiny se solí, bylinnými a léčivými roztoky;
  • fyzioterapie;
  • chirurgický zákrok - se používá pouze za přítomnosti očních a intrakraniálních důsledků. Terapie se snižuje na odstranění hnisavé tekutiny.

Prevence

Profylaktické opatření z maxillární sinusitidy jsou omezena na zavedení jednoduchých pravidel, jako je včasné odstranění běžného nachlazení a různé poruchy, které negativně ovlivňují funkce dýchacích cest, léčbu alergií a zubních problémů. Kromě toho je třeba dodržovat správnou výživu a zdravý životní styl a také posílit imunitu.

Pokud si myslíte, že máte Maxilární sinusitida a symptomy charakteristické pro tuto nemoc, pak můžete pomoci lékařům: otorinolaryngologist, terapeut.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Rinitis (rhinitis) je onemocnění, které postihuje nosní dutiny. Příčinou její progrese může být virové a bakteriální infekce, stejně jako mechanické poškození nosní sliznice. Nejčastěji se tato patologie vyvíjí na pozadí oslabené imunity.

Chronická rhinosinusitida je zánětlivá onemocnění chronické povahy, která postihuje sliznice nosu a postupně se rozšiřuje na paranasální dutiny. Častěji se patologie týká lidí ve věkové kategorii 45-70 let. Zástupci spravedlivého sexu jsou častěji nemocní než muži.

Zadní rhinitida je jinak nazývána rhinofaryngitida a je zánětlivým onemocněním, které může být snadno zaměňováno s běžnými příznaky nachlazení. Onemocnění se vyskytuje v oblasti horních cest dýchacích, zejména v nosohltanu, mandlích nebo lymfatickém kroužku. Obvykle je často možné zjistit zadní rýmu u dítěte, ale je často pozorována u dospělých.

Hnisavá rýma - je poměrně častá a současně těžká patologie, která se objevuje u dětí i dospělých. Charakteristickým znakem této nemoci je to, že kromě zánětu nosní sliznice se vytváří hnisavý proces.

Rhinofaryngitida je zánět, který se tvoří v oblasti nosní sliznice a hltanu. Onemocnění má podobnosti s dvěma podobnými pravé onemocnění, které jsou soustředěny v této oblasti, a to, faryngitida, a rýmy. Jinými slovy, nosohltanu je komplikace vyplývající z akutní rýmy, vyznačující se tím, zánětu sliznice hltanu, který také umožňuje lokální aplikaci na výskyt bolesti vznikající při polykání. Na druhé straně, hltanu se stává zarudlá a její sliznice stane zahuštěný, pokrytý v některých případech, hlenu nebo hnisavého plaku.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.

Příčiny a příznaky maxilární sinusitidy: metody léčby

Maxillární sinusitida je zánět maxilárního sinusu nosu, který je anatomicky umístěn v horní čelisti. Onemocnění se vyskytuje v akutní nebo chronické formě. Na počátku onemocnění jsou symptomy podobné vzhledu s obvyklou rýmou (rýma). Lidé proto nepřikládají velký význam a jsou jim zacházet nezávisle, aniž by byli jmenováni lékaři.

Příčiny onemocnění

Maxilární sinusitida nebo sinusitida se nejčastěji vyvíjí v důsledku infekční léze sinusové sliznice. Bakterie se vdechují nebo krví z chronických zánětlivých ložisek.

Příčinou mohou být také anomálie ve struktuře horních cest dýchacích - zakřivení nosní přepážky, zvýšení velikosti nosní končiny, adenoidy v dětství.

Předčasná léčba respiračních onemocnění (akutní respirační virové infekce, chřipka, rýma) vede k komplikacím ve formě maxilární sinusitidy.

Nejčastější příčiny zánětlivého procesu v maxillárních dutinách jsou:

  • přenosové nemoci horních cest dýchacích;
  • mechanické trauma nosní sliznice a sinus;
  • bakteriální, plísňové, virové infekce;
  • děti - neustálý pobyt v místnosti s porušením teploty a vlhkosti;
  • aerosolový záchvat na sliznici toxických látek;
  • šíření infekce jejich chronických ohnisek;
  • agresivní vliv vnějších faktorů - alergenů.

Nekreslené zneužívání vazokonstrikčních kapek při léčbě rýmy se stává častou příčinou vzniku maxilární sinusitidy.

Formy a příznaky onemocnění

Symptomy a průběh onemocnění závisí na formě, ve které dochází k zánětu. Dalším názvem zánětu maxilárních sinusů je maxillární sinusitida.

Akutní zánět

Akutní maxilární sinusitida je akutní zánětlivý proces v maxilárních dutinách infekční etiologie.

Onemocnění začíná zvýšením tělesné teploty na 38 ° C. Existuje výtok z nosu, výtok mléka nebo žluté výpotky z nosu - známka přítomnosti bakterií na slizniční sliznici, později získá zelený odstín. Výtok je bohatý na specifický zápach. V některých případech mohou obsahovat krevní sraženiny nebo sraženiny.

Bolest v akutním zánětlivém procesu je vyslovována. Většinou je soustředěna v oblasti nosu a čela. Příroda - silná, pulzující, někdy difúzní (difuzní), utrpí celá hlava člověka. Užívání léků dočasně zmírňuje bolest.

Na pozadí vysokých teplot se vyvine intoxikace těla, existují takové příznaky:

  • těžká slabost, závratě;
  • ztráta síly, ztráta účinnosti;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • bolesti svalů a kloubů;
  • porucha spánku, nespavost.

Průběh akutní sinusitidy je často doprovázen přidáním dalších onemocnění. Zánětlivý proces, který se pohybuje po sestupné lince, má vliv na dýchací cesty. Pacienti rozvinou tonzilitidu (zánět mandlí), laryngitidu (zánět hrtanu). Vzhledem k blízkosti orbitu může zánětlivý proces částečně zachytit, což způsobí zčervenání okrajů očních víček a slzám.

Na pozadí porušení průchodnosti nosních průchodů a ventilace sinu v horní čelisti se změní hlas člověka. Stává se nazální. Dočasně se smysly pachu lámou a citlivost chuťových pohárků se ztrácí.

Chronický zánět

Chronická maxillární sinusitida se vyskytuje s méně výraznými příznaky.

Výtok z nosu není silný, mají periodickou povahu. Pokud je vzduch inhalován, sliznice není podrážděna. Pacienti si stěžují na výtok z nosu v podobě hnisu, v němž neexistuje žádná dynamika ke zlepšení.

Při genyantritidě je nos vždy položen do poloviny - od středu po špičku. A horní polovina dýchá volně. To je způsobeno skutečností, že kanály maxilárních dutin dosahují středu nosních průchodů.

U pacientů vyšetření určuje především levostrannou sinusitidu nebo pravostrannou sinusitidu. Méně častým je zánět ve dvou dutinách.

Příznaky bolesti jsou vyhlazeny. Člověk cítí nepříjemné pocity v dechu. Malá bolest se objevuje ráno, kdy se exsudát přes noc nahromadil v dutinách. Během dne však procházejí bez sebe, aniž by užívali léky proti bolesti.

Kvůli chronickému respiračnímu selhání, mikrocirkulaci a metabolickým procesům se v epitelu sinusů a nosu objevují strukturální změny. Proliferace sliznice vede k vzniku a vzniku polypů, které zhoršují respirační funkci orgánu.

Pacienti cítí chronickou únavu, sníženou chuť k jídlu, dochází k mírnému poklesu tělesné hmotnosti. Částečně ztracený výkon, snížená pozornost a vzpomínka, je absent-mindedness.

Vzhledem k neustálému zánětu a exsudaci mohou pacienti zaznamenat zablokování nosolakritického kanálu, protože spojuje oční objímku s nosem. V důsledku toho se tyto příznaky přidávají:

  • otoky a otoky očních víček;
  • bolestivost s blikáním a dotykem;
  • laktace;
  • purulentní výtok z očí;
  • vzhled vaků pod očima.

Diagnostika maxilární rhinosinusitidy

Když se osoba obrací na lékaře, shromáždí anamnézu (údaje) o zdravotním stavu, souběžných onemocněních.

Poté, vedení rhinoskopie - studium nosních průchodů pomocí speciálních zrcadel. Pokud má člověk akutní zánětlivý proces, pak je při vyšetření slizniční hyperemická, jasně červená. Na zadní stěně nosu proudí hojný výtok. V chronické patologii jsou stěny bledé modrým odstínem. Malé množství purpurového exsudátu je jasně zaznamenáno. Při vyšetření je patrný otok, který částečně vytváří obstrukci, což ztěžuje dýchání.

Nejinformativnější a nejpřesnější metoda výzkumu s čelistní sinusitidou je počítačová tomografie (CT). Umožňuje vám vidět v nejmenším detailu oblast zánětu.

Vrstvená projekce komplexu ostiomeatal poskytuje jasný obraz o patologických změnách v dutinách a nosních cestách. Pomocí CT lze vidět stupeň strukturálních změn v tkáních a sliznicích, anatomické vývojové vady a přítomnost nádorů.

Pokud se během vyšetření a počítačové tomografie objeví neoplazie, pacient je poslán na biopsii, aby vyloučil maligní proces.

Pokud se na CT objeví dutiny, které nejsou viditelné, pak se v tomto případě předpokládá přítomnost cyst. K potvrzení této diagnózy je předepsán ultrazvuk.

MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) je indikováno pro houbové léze a podezření na rakovinu.

Laboratorní diagnostické metody:

  • obecná analýza krve - poskytuje informace o charakteru zánětu (akutní nebo chronické);
  • imunologické a sérologické vyšetření krve - mluví o stavu ochranných funkcí těla, imunologickém stavu člověka;
  • cytologický nátěr - prohlédněte exsudát uvolněný z nosu.

Léčba zánětu maxilárních sinusů

Moderní metody léčby maxilární sinusitidy zahrnují medikaci a endoskopii.

Léčba farmakologickými léky:

  1. Makrolidy (antibakteriální léky přírodního původu) - kontrola infekčních agens (bakterií, hub). Přípravky - erythromycin, klarithromycin.
  2. InGNKS (intranasální glukokortekteroidy) - zmírňuje edém, zánět, zarudnutí. Přípravy - BDP, FF, MF, OP.
  3. Bylinné prostředky pro léčbu příznaků jsou Sinupret Forte, Cinnabsin.
  4. Nosní kapky - vazokonstriktor (Sanorin, Naphthyzinum), antiseptika (Izofra), hormon (Nazoneks, Altsedin), antihistaminika (Kromgeksal, Allergodil) imunomodulační (interferon Derinat), kombinované (Polideka, Vibrocil).
  5. Řešení pro hygienickou nazální výplach - Salin, Aqualor, Aquamaris.

Endoskopická léčba zánětu maxilárních sinusů

Levá obličejová maxillární sinusitida, stejně jako pravostranná maxillární sinusitida, jsou léčeny moderními metodami s minimálním tkáním.

K terapeutickým manipulacím bez sinusové punkce patří balonová sinusoplastika a Yamic katétr.

Balonová sinusoplastika je minimálně invazivní chirurgická operace, při níž jsou sinusy rozšířeny pomocí katétru. Operace se provádí pomocí endoskopického zařízení.

Metoda jámy je postup pro nasávání obsahu sinusů bez předběžné punkce. To se provádí pomocí malého systému - balónku, trubice s ventily.

Chirurgické operace, které dělají pacienty s pokročilými formami onemocnění:

  1. Mikrohaimorotomie je jemná metoda, při které se nahromaděný hnis, postižená sliznice, cysty, polypy odstraní ze sinusu.
  2. Endonasální otevření maxilárních dutin - vznik umělé komunikace mezi nosem a sinusem, se často provádí pod celkovou anestezií, méně často v lokální anestézii.
  3. Radikální chirurgie čelistní dutiny Caldwell-Luc - škrábání nemocnou slizniční sinus otvorem na horní čelisti pod ret. Prováděno pod celkovou nebo lokální anestezií.

Při včasné léčbě na klinice u úzce specializovaného specialisty je výsledek onemocnění příznivý. Je-li patologie není léčena, může způsobit vážné komplikace - infekční onemocnění oka, abscesy uvnitř lebky, meningitida (zánět mozkových blan).